Простатита у женщин

Главная » Простатит » Простатита у женщин

Простатит

Простатит – это одно из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин.

Общие сведения

Принято считать, что после 30 лет простатитом страдает 30% мужчин, после 40 - 40%, после 50 - 50% и т.д. При этом реальная заболеваемость намного выше зарегистрированной, это объясняется особенностями диагностики и возможностью протекания заболевания в скрытом виде.
Предстательная железа небольшой железисто-мышечный орган, который располагается в малом тазу под мочевым пузырём, охватывая начальный отдел мочеиспускательного канала (уретры). Предстательная железа вырабатывает секрет, который, смешиваясь с семенной жидкостью, поддерживает активность сперматозоидов и их устойчивость к различным неблагоприятным условиям.

При простатите возникают многочисленные проблемы с мочеиспусканием, снижается либидо и нарушается эректильная функция. Самое печальное, что при отсутствии грамотного лечения примерно 40% больных грозит та или иная форма бесплодия, поскольку предстательная железа уже не может вырабатывать достаточное количество качественного секрета для обеспечения подвижности сперматозоидов. Важно помнить, что подобные симптомы могут возникать не только при простатите, но и при аденоме предстательной железы и при раке.

Причины простатита

Различают 4 основные формы простатита: острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, небактериальный простатит и простатодиния.

У лиц моложе 35 лет заболевание протекает обычно в виде острого бактериального простатита. Бактериальным простатит называют тогда, когда есть лабораторное подтверждение наличия инфекции. Чаще всего это оказывается хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорея. Инфекция попадает в предстательную железу из мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза. Однако последние исследования доказывают, что в большинстве случаев инфекция наслаивается на уже имеющиеся нарушения структуры ткани предстательной железы и кровообращения в ней. При небактериальном простатите бактерии выделить не удается, хотя это и не исключает их присутствия.

У пациентов старшего возраста чаще диагностируют хронические формы заболевания. Простатодинией называют наличие клинической картины простатита, уплотнения ткани простаты без признаков ее воспаления.

Симптомы простатита

Симптомы простатита можно разделить на 3 группы:

- расстройства со стороны мочевого аппарата (частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), боль в нижней части живота;
- расстройства половой функции (болезненность по ходу мочеиспускательного канала и в прямой кишке при эякуляции, слабая эрекция, преждевременная эякуляция, утрата оргазма и т.д.);
- повышенное беспокойство и нервозность мужчины, обусловленные фиксацией внимания больных на своем состоянии.

Острый простатит начинается обычно с повышения температуры тела до 39-40° С с жаром и ознобами. Мочеиспускание затруднено и болезненно. Развивается отек предстательной железы, который может вызвать острую задержку мочеиспускания.

Хронический простатит протекает более спокойно, но в любой момент при неблагоприятных факторах может произойти обострение. Возможно бессимптомное течение.

Осложнения

При отсутствии своевременной терапии простатит может вызывать следующие осложнения:

- переход острого простатита в хронический,
- обструкция мочевого пузыря с острой задержкой мочи, что требует хирургического лечения,
- развитие мужского бесплодия,
- сужение и рубцевание мочеиспускательного канала,
- рецидивирующий цистит,
- пиелонефрит и другие повреждения почек,
- абсцесс (нагноение) простаты, который требует хирургического вмешательства,
- сепсис угрожающее жизни осложнение, чаще развивается у лиц со сниженным иммунитетом (пациенты с сахарным диабетом, почечной недостаточностью).

Что можете сделать вы

Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, постарайтесь как можно раньше обратиться к урологу.

Что может сделать врач

Современный арсенал диагностики заболеваний предстательной железы очень широк.
Врач назначит вам бактериологическое исследование мочи и секрета предстательной железы. Для уточнения локализации инфекции мочевыводящих путей проводится исследование разных порций мочи. Кроме того, обязательным методом диагностики является пальцевое обследование предстательной железы. Эта процедура не очень приятна, но зато весьма информативна. Врач может направить вас на ультразвуковое исследование предстательной железы и органов малого таза. При необходимости назначают компьютерную или магнитно-ядерную томографию, цистоскопию, урографию и исследование ферментов предстательной железы.

При постановке диагноза ваш врач должен исключить наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака простаты. Для быстрого снятия болевого синдрома при остром простатите могут быть рекомендованы анальгетики и теплые ванны.

Бактериальный простатит требует обязательно назначения антибиотиков, подбор которых осуществляется по результатам бактериологического посева выделений на питательные среды и определения чувствительности возбудителя к химиопрепаратам.
Небактериальный простатит лечится противовоспалительными средствами.

Профилактика простатита

Не допускайте переохлаждения организма, не сидите на холодных предметах. Соблюдайте щадящую диету (исключение алкоголя, острой, жаренной и консервированной пищи). Регулярная половая жизнь также является способом профилактики простатита (так как один из провоцирующих факторов это застой спермы и частые эрекции без последующего семяизвержения). Не менее важна профилактика заболеваний, передающихся половым путем.
В зрелом возрасте каждый мужчина должен проходить регулярные (1 раз в год) обследования у уролога. После перенесенного простатита проведение превентивных курсов амбулаторного лечения не реже 2-х раз в год в течение месяца и одного курса саноторно-курортного лечения.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».

Источник: https://health.mail.ru/disease/prostatit/

Простатит — признаки у мужчин, лечение и симптомы

ПростатитПростатит — одно из наиболее распространенных урологических заболеваний у мужчин после 30 лет. Каждый представитель сильного пола знает, что такое простатит, и каждый надеется, что неприятное заболевание обойдет его стороной.

Простатит — воспаление предстательной железы, которое лечится не только с помощью лекарств, но и некоторых народных средств, проверенных временем. В свою очередь, предстательная железа или простата – это железисто-мышечный орган у мужчин, который расположен в районе мочевого пузыря и контролирует мочеиспускание, а также выделяет специальный секрет, что придает сперме жидкую консистенцию.

В зависимости от происхождения, недуг может быть бактериальным или небактериальным, по характеру течения — острым или хроническим. Острый простатит чаще всего вызывается грамм-отрицательными бактериями, легко распознаётся и лечится с помощью антибиотиков.

К основным симптомам простатита относятся боли, затрудненное и болезненное мочеиспускание, сексуальные расстройства. Симптоматика весьма неприятная, поэтому лечить простатит нужно при обнаружении первых признаков.

Причины

Главная причина возникновения простатита – проникновение инфекции в железу, чему в значительной степени способствует местоположение простаты в малом тазу.

Основные пути проникновения инфекции в простату:

  • нисходящий – инфекция попадает в предстательную железу с мочой.
  • восходящий — инфекция попадает в предстательную железу по мочеиспускательному каналу.
  • гематогенный – инфекция попадает в предстательную железу с током крови.
  • лимфогенный – инфекция попадает в предстательную железу с током лимфы.

Основные причины, и факторы риска развития простатита у мужчин:

  • сидячий образ жизни, отсутствие физической нагрузки (застой крови в предстательной железе).
  • нарушения нормального ритма половой активности — нерегулярный секс, длительное воздержание.
  • переохлаждение в детском, подростковом или взрослом возрастах (особенно соответствующей части тела).
  • заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорея).
  • еще одной из причин может стать травма тканей и органов малого таза.
  • сниженный иммунитет у мальчиков, юношей и мужчин.
  • несбалансированное питание (жаренная, жирная, сладкая еда составляет 70% рациона). Чрезмерное употребление алкоголя.

Все перечисленные состояния могут как поспособствовать проникновению микробов в предстательную железу, так и привести к застойным процессам, ухудшению снабжения кровью органов малого таза, что в свою очередь приводит к увеличению количества микроорганизмов и прогрессированию воспаления. В связи с этим, необходимо вылечить простатит вовремя, тогда осложнения вас не побеспокоят.

Признаки простатита у мужчин

Частое мочеиспускание со слабым напором мочи и резью во время процесса, подъем температуры тела, жжение в области промежности, болезненная дефекация – это первые признаки острого простатита у мужчин. Также следует обратить внимание на такую клиническую симптоматику:

  • прерывистое и затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение механизма эрекции;
  • появление жжения в уретре и в промежности;
  • учащенные повелительные позывы к испражнению;
  • тянущиеся выделения из уретры;
  • плавающие волокна в составе мочи;
  • длительные эрекции, ускоренное семяизвержение;
  • проявление оргазма в стертой форме;
  • повышение общей утомляемости организма;
  • тревожное состояние, психическая подавленность;
  • существенное снижение потенции.

Стоит отметить, что при хронической форме простатита симптомы могут как и вовсе не проявляться, так и добавляются дополнительные признаки.

Симптомы простатита

В большинстве случаев, острый простатит начинается с симптомов повышения температуры тела до 39-40° С , жаром и ознобами. Мочеиспускание затруднено и болезненно. Развивается отек предстательной железы, который может вызвать острую задержку мочеиспускания. Помимо этого, достаточно яркими являются и боли в промежности, которые отдают в паховые области.

Что касается хронического простатита, то в редких случаях он становится исходом острого процесса, однако, как правило, развивается первично хронический простатит со стертой симптоматикой. От острой формы хроническая отличается тем, что протекает она без ярко выраженных признаков, то есть латентно, без заметных симптомов.

В период обострения простатита больных беспокоит симптомы ощущения давления в области промежности и заднего прохода, тупая боль, отдающая в крестец, промежность, прямую кишку, паховую область.

Признаки хронического простатита у мужчин:

  • значительное ухудшение эрекции;
  • снижение либидо;
  • ослабевание струи при мочеиспускании;
  • ноющие боли в промежности, крестце, прямой кишке;
  • неприятные ощущения и жжение в уретре;

Иногда пациенты пренебрегают симптомами простатита, уповая на наличие аденомы предстательной железы. Это ни в коем случае нельзя допускать, поскольку лечение аденомы в корне отличается от того, как лечить простатит.

Последствия

Что будет, если не лечить простатит с помощью антибиотиков и других средств? Вас ждут такие осложнения:

  • снижение потенции;
  • бесплодие;
  • выматывающие боли в промежности;
  • депрессии и т.д.

Чтобы предупредить последствия простатита, необходимо уделять своему здоровью больше внимания, вовремя обследоваться и лечиться у врача-уролога.

Лечение простатита

При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Больные с неосложненным острым простатитом проходят курс лечения у уролога или андролога амбулаторно.

Чтобы вылечить простатит, нужно придерживаться целого комплекса специальных мероприятий, которые последовательно сменяют друг друга. Чем лечить простатит, лекарства которые назначают в первую очередь — антибиотики, особенно если речь идет об инфекционном происхождении заболевания.

Медикаментозное лечение состоит из назначения таких лекарств:

  • антибактериальные препараты — лечение проводится для уничтожения инфекции;
  • противовоспалительные средства применяются для снятия воспаления, которое характерно для данного заболевания;
  • препараты, улучшающие кровообращение;
  • препараты, снимающие спазм мочеиспускательного канала;

В качестве дополнительной меры очень часто прописывают массаж предстательной железы. Он способствует ускоренному выздоровлению, а также снижению болевых ощущений. Согласно отзывам, это весьма полезная процедура. Вмешательство хирургов рекомендуется в том случае, если мочеполовой канал сужен и требуется удаление аденомы простаты.

Как лечить простатит комплексно? Для этого используют все возможные методы, назначают:

  • диету, изменение образа жизни;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж простаты и ЛФК;
  • симптоматическое лечение;
  • народные средства от простатита
  • лечение сопутствующей патологии;
  • психотерапию.

Также не стоит забывать, что лечение простатита народными средствами дает хорошие результаты только в комплексе с основной терапией. Поэтому рекомендуется не заниматься самолечением в домашних условиях.

Лечение антибиотиками

Антибиотики необходимы при остром и хроническом бактериальном простатите, даже протекающем малосимптомно, а также как пробная терапия при неинфекционной природе возникновения простатита, в качестве тест-терапии. Поэтому прежде чем начинать курс терапии, необходимо пройти обследование и установить тип возбудителя.

Медикаментозное лечение простатита включает применение различных антибиотиков, обладающих широким спектром действий:

  1. Макролиды (Зитролид, Фромилид, Сумамед).
  2. Тетрациклины (Доксициклин).
  3. Пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав, Флемоксин Солютаб).
  4. Цефалоспорины (Супракс, Цефотаксим, Кефадим, Цефспан).
  5. Фторхинолоны (Ципринол, Офлоксин, Элефлокс, Заноцин, Таваник)

Стоит помнить, что схема лечения прописывается строго специалистом, где применение антибиотиков занимает одну из ведущих звеней в цепи.

Как лечить простатит в домашних условиях

Лечение простатита в домашних условиях целесообразно при хронической форме. При этом лечение народными средствами может помочь увеличить общую сопротивляемость организма и облегчить болевые ощущения.

  1. Возьмите 2-3 г сухих, растертых в порошок клубней ятрышника, замочите небольшим количеством воды, затем залейте 500 мл кипятка и кипятите 10 минут на небольшом огне. Затем настаивайте 30 минут, процедите и принимайте трижды в день по полстакана.
  2. Отвар из корня алтея – 40 грамм залейте 200 миллилитрами воды и кипятите полчаса, принимайте 60 миллилитров вместе с едой 3 раза в день.
  3. Неплохо помогает прополисовый экстракт. Он получается выпариванием 40 грамм прополиса в 0,2 л 96%-го спирта. Изготовьте из 0,1 грамм экстракта и 2 грамм масла какао свечки и вводите их ректально раз в сутки. Продолжительность курса 2-3 месяца, с перерывами в месяц.
  4. Отвар из сельдерея – 20 грамм залейте 200 миллилитрами воды и кипятите 12 минут, выпивайте по 100 миллилитров от 3 до 4 раз в день.
  5. В качестве вспомогательных элементов народная медицина советует использовать семена некоторых растений. Самыми полезными будут семечки тыквы, поскольку обогатят ваш организм линолевой кислотой и цинком. Если вы решили покончить с простатитом, употребляйте семена мака, кунжута и подсолнечника.

Кроме этого, лечение народными средствами подразумевает полный отказ от алкоголя.

Свечи с прополисом от простатита

Для лечения простатита в начальной стадии можно использовать специальные свечи с прополисом, которые можно сделать в домашних условиях самостоятельно.

Для этого возьмите 50 г измельченного прополиса и залейте 50 мг 96% этилового спирта. Настаивать в укромном месте 2 недели, не забывая взбалтывать ежедневно. По истечении срока настой прополиса выпаривают на водяной бане до приобретения им буровато-желтого цвета и размягчения до консистенции меда.

Параллельно на водяной бане растапливают 20 г масла какао и смешивают с 1 г получившегося прополиса. Из полученной массы изготавливают 10 ректальных свечей и отправляют на хранение в холодильник. Одну свечу вводят ректально на ночь ежедневно. Длительность применения 30-35 дней. Рекомендовано пройти 3-4 курса с интервалом между ними по 30-60 дней.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/prostatit-priznaki-u-muzhchin-lechenie-simptomy/

Простатит

Простатит

Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы, наиболее распространенное заболевание мочеполовой системы у мужчин. Простатит может протекать остро или хронически. Чаще всего поражает пациентов в возрасте 25-50 лет. В соответствии с различными данными, простатитом страдает от 30-85% мужчин в возрасте старше 30 лет. К симптомам простатита относятся боли, затрудненное и болезненное мочеиспускание, сексуальные расстройства. Диагноз простатита устанавливается урологом или андрологом чаще по типичной клинической картине. Дополнительно проводится УЗИ простаты, бакпосев простатического секрета и мочи.

Простатит

Простатит – воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Проявляется частыми мочеиспусканиями с примесью крови, гноя в моче, болевыми ощущениями в области полового члена, мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами (нарушение эрекции, ранняя эякуляция и т.д.), иногда задержкой мочи. Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит).

Развивается простатит при проникновении инфекционного агента, который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии, гриппе, ангине, фурункулезе). Существует ряд факторов риска, увеличивающих вероятность развития простатита.

Предрасполагающие факторы

Риск развития простатита увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие факторы, увеличивающие вероятность развития простатита:

  • Общее переохлаждение (однократное или постоянное, связанное с условиями труда).
  • Малоподвижный образ жизни, специальность, вынуждающая человека длительное время находиться в сидячем положении (оператор ЭВМ, водитель и т. д.).
  • Постоянные запоры.
  • Нарушения нормального ритма половой активности (чрезмерная половая активность, длительное воздержание, неполная эякуляция во время лишенного эмоциональной окраски «привычного» полового акта).
  • Наличие хронических заболеваний (холецистит, бронхит) или хронических инфекционных очагов в организме (хронический остеомиелит, нелеченный кариес, тонзиллит и т. д.).
  • Перенесенные урологические заболевания (уретрит, цистит и др.) и заболевания, передающиеся половым путем (хламидиаз, трихомониаз, гонорея).
  • Состояния, вызывающие угнетение иммунной системы (хронические стрессы, нерегулярное и неполноценное питание, регулярное недосыпание, состояние перетренированности у спортсменов и т. д.).

Предполагается, что риск развития простатита увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин и т. д.). Некоторые проведенные в области урологии исследования доказывают, что предрасполагающим фактором в возникновении простатита является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные факторы не являются настоящими причинами развития простатита, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.

Решающую роль в возникновении простатита играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.

Этиология

В качестве инфекционного агента при остром простатите может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов.

Воспаление при хроническом простатите обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.

Симптомы простатита

Симптомы острого простатита

Выделяют три стадии острого простатита, которые характеризуются наличием определенной клинической картины и морфологических изменений:

  • Острый катаральный простатит. Пациенты предъявляют жалобы на учащенное, нередко болезненное мочеиспускание, боли в крестце и промежности.
  • Острый фолликулярный простатит. Боли становятся более интенсивными, иногда иррадиируют в задний проход, усиливаются при дефекации. Мочеиспускание затруднено, моча вытекает тонкой струей. В отдельных случаях отмечается задержка мочи. Субфебрилитет или умеренная гипертермия.
  • Острый паренхиматозный простатит. Выраженная общая интоксикация, гипертермия до 38-40°С, ознобы. Дизурические расстройства, часто – острая задержка мочеиспускания. Резкие, пульсирующие боли в промежности. Затруднение акта дефекации.
Симптомы хронического простатита

В редких случаях хронический простатит становится исходом острого процесса, однако, как правило, развивается первично хронический простатит со стертой симптоматикой. Температура изредка повышается до субфебрильных величин. Пациент с хроническим простатитом отмечает неприятные ощущения или слабую боль в промежности, неприятные ощущения во время акта мочеиспускания и дефекации. Наиболее характерный симптом хронического простатита - скудные выделения из уретры при акте дефекации.

Следует помнить, что первично хронический простатит развивается на протяжении значительного периода времени. Ему предшествует простатоз (застой крови в капиллярах), постепенно переходящий в абактериальный простатит (начальную стадию воспаления).

Хронический простатит нередко является осложнением хронического воспалительного процесса, вызванного возбудителем специфической инфекции (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк). Симптомы специфического воспалительного процесса во многих случаях маскируют проявления хронического простатита. Возможно незначительное усиление болей при мочеиспускании, слабые боли в промежности, скудные выделения из уретры при дефекации. Незначительное изменение клинической картины и присоединение хронического простатита зачастую проходит незамеченным для больного.

Хронический простатит может проявляться чувством жжения в уретре и промежности, дизурией, половыми расстройствами, повышенной общей утомляемостью. Следствием нарушений потенции (или страха перед этими нарушениями) нередко становится психическая подавленность, тревожность и раздражительность. Клиническая картина хронического простатита не всегда включает в себя все, без исключения, перечисленные группы симптомов, различается у разных больных и меняется с течением времени.

Выделяют три основных синдрома, характерных для хронического простатита:

  • Болевой синдром при хроническом простатите

В ткани простаты нет болевых рецепторов. Причиной болей при хроническом простатите становится практически неизбежное, вследствие обильной иннервации органов малого таза, вовлечение в воспалительный процесс нервных путей.

Пациенты с хроническим простатитом жалуются на боли различной интенсивности - от слабых, ноющих до интенсивных, нарушающих сон. Отмечается изменение характера болей (усиление или ослабление) при семяизвержении, чрезмерной половой активности или половом воздержании. Боли иррадиируют в мошонку, крестец, промежность, иногда – в поясничную область. Нужно учитывать, что боли в пояснице возникают не только при простатите. Причиной болей в этой области может стать остеохондроз и ряд других заболеваний.

  • Дизурический синдром (расстройство мочеиспускания)

В результате воспаления при хроническом простатите увеличивается объем простаты, сдавливающей мочеточник. Просвет мочеточника уменьшается. У больного простатитом возникают частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, дизурические явления выражены на ранних стадиях хронического простатита. Затем развивается компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. Симптомы дизурии в этот период ослабевают, а затем вновь нарастают при декомпенсации адаптационных механизмов.

  • Сексуальные нарушения при хроническом простатите

На начальных стадиях хронического простатита может развиться диспотенция, по-разному проявляющаяся у разных больных. Пациенты могут предъявлять жалобы на частые ночные эрекции, стертый оргазм или ухудшение эрекции. Ускоренное семяизвержение связано со снижением порогового уровня возбуждения оргастического центра. Болевые ощущения при семяизвержении могут стать причиной отказа больного простатитом от половой жизни. В дальнейшем половые нарушения становятся более выраженными. На запущенной стадии хронического простатита развивается импотенция.

Степень полового расстройства при хроническом простатите определяется многими факторами, в том числе – половой конституцией и психологическим настроем больного. Нарушения потенции и дизурия могут быть обусловлены как изменениями в предстательной железе, так и внушаемостью пациента, который, при выявлении у него хронического простатита, ожидает неминуемого развития половых расстройств и расстройств мочеиспускания. Особенно часто психогенная диспотенция и дизурия развивается у внушаемых, тревожных больных.

Импотенция, а иногда – и сама угроза возможных половых расстройств тяжело переносится больными простатитом. Нередко отмечается изменение характера, раздражительность, брюзгливость, чрезмерная озабоченность собственным здоровьем и даже «уход в болезнь».

Осложнения простатита

Осложнения острого простатита

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага в предстательной железе температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию. Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Осложнения хронического простатита

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Распространение инфекции по мочевым путям при хроническом простатите обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического простатита - воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.

Диагностика простатита

Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. При подозрении на простатит в обязательном порядке производится ректальное исследование простаты, во время которого уролог осуществляет забор секрета предстательной железы. Проводится определение чувствительности микрофлоры (посев секрета простаты и бакпосев мочи).

Для выявление структурных изменений (опухоли, кисты, аденома и т. п.) и дифференциации простатита от других заболеваний предстательной железы проводится УЗИ простаты. Исключить или подтвердить развитие бесплодия позволяет спермограмма.

Лечение простатита

Терапия острого простатита

Больные с неосложненным острым простатитом проходят курс лечения у уролога или андролога амбулаторно. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Пациентам с острым простатитом проводится антибактериальная терапия. Препараты подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента. Широко используются антибиотики, способные хорошо проникать в ткани простаты (ципрофлоксацин и др.). При развитии абсцесса простаты проводится эндоскопическое трансректальное или трансуретральное вскрытие гнойника.

Острый простатит – заболевание, имеющее выраженную тенденцию к хронизации. Даже при своевременном адекватном лечении исходом острого процесса более чем у половины больных становится хронический простатит.

Терапия хронического простатита

Выздоровления удается добиться далеко не всегда, однако, при адекватной, последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранение неприятных симптомов простатита и достижение длительной стойкой ремиссии.

Лечение хронического простатита должно быть комплексным. Больному назначают длительные курсы антибактериальных препаратов (в течение 4-8 недель). Проводится массаж простаты, физиотерапия, коррекция иммунитета. Больному дают рекомендации по изменению образа жизни.

  • Антибактериальная терапия при хроническом простатите

Подбор вида и дозировки антибактериальных препаратов, а также определение длительности курса лечения проводится индивидуально. Препарат выбирают, исходя из чувствительности микрофлоры по результатам посева мочи и секрета простаты.

  • Массаж простаты при хроническом простатите

Массаж простаты оказывает комплексное воздействие на пораженный орган. Во время массажа воспалительный секрет, скопившийся в предстательной железе, выдавливается в протоки, затем поступает в уретру и удаляется из организма. Процедура улучшает кровообращение в простате, что позволяет минимизировать застойные явления и обеспечивает лучшее проникновение антибактериальных препаратов в ткань пораженного органа.

  • Физиотерапия при хроническом простатите

Для улучшения кровообращения используют лазерное воздействие, ультразвуковые волны и электромагнитные колебания. При невозможности провести физиотерапевтические процедуры больному назначают теплые лекарственные микроклизмы.

  • Иммунокоррекция при хроническом простатите

Снижение общего иммунитета нередко является одним из предрасполагающих факторов, увеличивающих риск развития хронического простатита. В дальнейшем иммунные нарушения усугубляются неоднократными длительными курсами антибактериальной терапии. При хроническом, длительно текущем простатите показана консультация иммунолога для выбора тактики иммунокорригирующей терапии.

  • Изменение образа жизни и привычек при хроническом простатите

Внесение определенных изменений в образ жизни пациента с хроническим простатитом является как лечебной, так и профилактической мерой. Больному рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, наладить режим питания, вести умеренную физическую активность.

Профилактика простатита

Профилактика простатита заключается в устранении факторов риска. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу и с периодами физической активности, регулярно и полноценно питаться. При запорах следует использовать слабительные средства. Одной из профилактических мер при простатите является нормализация половой жизни, поскольку как чрезмерная половая активность, так и половое воздержание являются факторами риска в развитии простатита. При появлении симптомов урологического или венерического заболевания нужно своевременно обращаться к врачу.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/prostatitis

Простатит

Простатит представляет собой такое заболевание, при котором воспаляется предстательная железа. Простатит, симптомы которого чаще всего встречаются у мужчин репродуктивного возраста (20-40 лет), в среднем диагностируется у 35% населения. В зависимости от происхождения, простатит может быть бактериальным или небактериальным, в зависимости от характера течения – острым или хроническим.

Общее описание

Предстательная железа, поражаемая при рассматриваемом заболевании – орган исключительно мужской, соответственно, развиться простатит может исключительно лишь у мужчин. Если рассматривать аналогичную область у женщин, а это дистальная треть мочеиспускательного канала, или уретра, то здесь у них находятся железы Скина. Эти железы по своей сути являются аналогами простаты, и если разовьется их воспаление, то симптомы могут напоминать симптомы простатита.

Сама по себе простата имеет вид железисто-мышечного органа, сосредоточенного возле мочевого пузыря. За счет нее контролируется процесс мочеиспускания, кроме того, именно за счет наличия простаты выделяется определенный секрет, который делает сперму жидкой.

Достаточно часто простатит протекает в сочетании с такими заболеваниями, как везикулит или уретрит, у пожилых пациентов – в сочетании с доброкачественной гиперплазией области предстательной железы.

Мужская репродуктивная система: расположение простаты

Простатит: причины

Бактериальный простатит, как можно определить из названия, развивается при воздействии соответствующих возбудителей. В основном это патологические агенты, на постоянной основе пребывающие на поверхности кожного покрова либо в среде пищеварительного тракта. В этом случае определенное сочетание факторов может стать причиной развития простатита.

К причинам развития простатита относятся самые различные факторы. Так, это может быть несвоевременность опорожнения мочевого пузыря, наличие заболеваний мочеполовой системы, постоянные переохлаждения, нерегулярная половая жизнь, малоподвижный образ жизни, вредные привычки и пр. Актуальность такого типа факторов или обуславливает возможность попадания в предстательную железу микробных агентов, или становится причиной нарушения кровоснабжения тех органов, которые расположены в малом тазу, или приводят к развитию застойных процессов. Все это приводит к размножению микроорганизмов, а также к развитию и прогрессированию патологического воспаления.

Если инфекционный возбудитель не обнаруживается при простатите, то ставится диагноз небактериальная форма простатита. Объяснить эту форму патологии могут различные причины, хотя ни одна из них доказанной на данный момент не является. Например, часть специалистов считает, что в такой форме заболевание может развиться на фоне актуальных неврогенных расстройств, другая же часть, наоборот, акцентирует внимание на иммунной природе заболевания в этой форме. Это лишь часть из существующих теорий относительно простатита.

Остановимся на острой и хронической форме заболевания. Острый простатит основывается на воздействии бактериального фактора. Что касается простатита хронического, то здесь указанный фактор не является основным, выступая скорее в качестве фактора второстепенного и важного в своем воздействии лишь вначале заболевания. Со временем патогенетический механизм может быть дополнен нейрогенным, аутоиммунным фактором, фактором аллергическим, за счет воздействия которых обеспечивается поддержание хронической формы воспаления даже тогда, когда не идет речь о бактериальной инвазии.

Простатит: симптомы

Воспаление сопровождается при простатите болезненностью, к этому в частности приводит поражение выводных протоков ацинусов, со стенок которых происходит слущивание эпителия, который постепенно накапливается со слизью в канальцах. Помимо этого, происходит также образование микролитов, они имеют вид мелких камешков. Смешиваясь с эпителием и со слизью, они становятся причиной появления своеобразных пробковых образований, которые, в свою очередь, приводят к закупорке выводных протоков. Со временем такие пробки преобразуются в нагноения (или микроабсцессы), дольки более не подлежат дренажу, они просто перестают функционировать.

Между тем, до наступления такого этапа, как закупорка выводных протоков, как правило, проходит немало времени, в одних случаях это время исчисляется месяцами, в других и вовсе годами. Процесс прогрессирует постепенным образом, больной ничего особенного может не замечать, тем более что производство секрета простатой не прекращается. Другое дело, когда формируются указанные микроабсцессы, уже это сопровождается появлением не слишком приятной симптоматики, проявляющейся в различной степени интенсивности.

В качестве первого из таких симптомов пациенты отмечают некоторое затруднение мочеиспускания. Из-за того, что простата на фоне воспалительного процесса увеличивается, происходит сжатие до определенной степени мочеиспускательного канала. Далее прогрессирование воспалительного процесса становится причиной развития склероза шейки мочевого пузыря, в еще более тяжелой форме патологического процесса происходит полное перекрытие мочеточника.

Простата в нормальном и воспаленном (увеличенном) состоянии

Следующим симптомом становится сексуальное расстройство. Из-за имеющих место в заболевании патологических процессов, механизм эрекции подлежит нарушению, оргазм ослабляется.

Также существуют и другие признаки простатита, в частности к ним относятся:

  • появление жжения в уретре и в промежности;
  • настойчивые и учащенные позывы к актам мочеиспускания;
  • появление неприятных ощущений во время дефекации;
  • «плавающие нити» в составе мочи;
  • появление уретральных тянущихся выделений в процессе дефекации;
  • появление длительных ночных эрекций;
  • прерывистое и затрудненное мочеиспускание;
  • слишком быстрое семяизвержение;
  • повышенная общая утомляемость;
  • снижение потенции;
  • проявление оргазма в стертой форме;
  • ожидание развития других форм осложнений в рассматриваемой сфере, на фоне чего появляется тревожность и общая психическая подавленность.

Хотелось бы отдельно добавить, что перечисленные признаки (симптомы) вовсе не обязательно проявляются все и в одночасье. Заболевание характеризуется весьма изменчивой картиной его проявления, это касается и разных вариантов у каждого конкретного пациента, и разных периодов времени в его течении.

При рассмотрении симптоматики не лишним будет вернуться к причинам. Естественно, воспалительный процесс не появится «на ровном месте». В основном речь идет о болезнетворных агентах, о которых уже было сказано выше. Между тем, именно этот фактор стал причиной формирования ошибочного представления о наличии определенных возбудителей простатита, которое и сегодня поддерживается многими специалистами. Тем ни менее, специфического типа возбудителя этого заболевания, как такового, не существует. В то же время, любое хроническое инфекционное заболевание может стать причиной развития простатита, это может быть любой его тип, будь то гайморит, тонзиллит, холецистит или какие-либо другое заболевание. В таком случае возбудитель через ток крови может попасть в простату, для которой свойственно достаточно мощное кровоснабжение (в противном случае ее функциональность была под вопросом).

Между тем, результаты новейших исследований указывают на то, что уже вызванные изменения усугубляются только со второй стадии патологического процесса. Чтобы понять, о чем речь, остановимся на натуропатии, или, как ее еще можно обозначить, на «природолечении», в качестве которого выступает современная форма медицинской концепции, ставшая в течение последних лет в особенности популярной. Натуропатия сочетает в себе комплекс, основывающийся на новейших достижениях, которыми сегодня располагает наука, а также на принципах альтернативной, а в отдельных случаях – и эзотерической медицины. На основании принципов натуропатии выяснено, что в качестве основной причины развития множества различных расстройств в организме человека следует рассматривать не что иное, как застой в капиллярах крови. Медицинская практика, к слову, это также подтверждает.

Если применять такую схему в адрес простаты, то получается следующее: нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, плохая экология, вредные привычки и избыток «лишних» элементов в жизни современного человека – все это обуславливает нарушения капиллярного кровотока, приводя, помимо прочего, к усилению перекисного окисления липидов. Указанный последним фактор, если исключить более детальное его рассмотрение, становится причиной облегчения для микробов в заселении и последующем освоении ацинусов и иного типа желез.

Безусловно, на фоне капиллярного застоя развиваются и другие нарушения, такие как экссудация, отек и т.д. В качестве одного из наиболее важных нарушений, сопутствующих развитию простатита, выступают уретральные рефлюксы, что объясняется как обратный ход мочи в процессе мочеиспускания по причине увеличения в мочеточнике давления, а также из-за расширенного состояния протоков, за счет которых обеспечивается соединение мочеточника с образованиями, находящимися с ним по соседству. Традиционным, можно сказать, последствием рефлюксов является попадание инфекции в расположенные в уретре капилляры, а также попадание ее в циркулярные вены, расположенные в половом члене. Итогом подобного развития патологического процесса становится появление приступов уретральной лихорадки, которая в отдельных случаях может стать причиной развития еще более серьезных осложнений.

Итак, мы выяснили, что основная роль при простатите отводится капиллярному застою, уже на фоне которого начинают действовать микробные агенты. Возникает вопрос: какие именно микробные агенты? Если пояснять процесс, отталкиваясь от медицинской терминологии, то в основном речь идет о полимикробных ассоциациях, именно они в основном имеют место при простатите. Соответственно, любые такие агенты (бактерии, грибки, вирусы и пр.), имеющиеся в организме, играют в развитии заболевания свою роль, оказавшись с кровотоком в простате и оставшись там из-за невозможности выведения на фоне актуального капиллярного застоя.

Зачастую основная роль отводится хламидиям, однако рассматривать их в качестве возбудителей простатита неправильно, ведь их «профиль» - вызов таких заболеваний, как хламидиоз и трахома. При простатите они, аналогично другим микробным агентам, отступают от своего «профиля». Однако в любом случае специфической связи между хламидиями и тканями простаты не образуется.

Для простатита есть определенная группа риска, в частности в нее попадают следующие лица:

  • лица, чья профессиональная деятельность попадает под критерий «сидячей» работы;
  • лица с малоподвижным образом жизни;
  • лица, у которых ранее была диагностирована та или иная мочеполовая инфекция;
  • лица, для которых актуальна проблема хронических запоров;
  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • лица, чьи семейные отношения не попадают под критерий упорядоченности;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем.

Нередко мужчинам ставится диагноз «абактериальный простатит», «простатит в стадии простатоза». При выявлении у мужчины простатоза, можно сказать, что на данном этапе беспокоиться особенно не о чем. Между тем, определенные корректировки в свой образ жизни внести придется. Иными словами, речь здесь идет о том, что уже имеют место застойные явления, рассмотренные нами выше, однако воспаления, как такового, пока нет, это что касается простатоза. Если же рассматривается такой вариант, как абактериальный простатит, то здесь уже речь идет о стадии начала развития у мужчины воспалительного процесса, но пока без сопутствующего ему инфицирования.

Отличительной особенностью простатита является то, что он практически не проявляется в острой форме. Иными словами, при его проявлении он уже является хроническим процессом, что объясняется длительным нередко его постепенным развитием. Полное выздоровление за счет реализуемого в адрес заболевания лечения или за счет самопроизвольного исчезновения патологического процесса, исчисляется единичными случаями в период начальной острой стадии. Заболевание характеризуется, как уже отмечено, крайне замедленным своим течением, проявления симптоматики в основном имеют сглаженную форму.

Основные проявления, актуальные для простатита, сводятся к трем основным синдромам, это болевой синдром, синдром дизурический, а также сексуальный синдром. Остановимся на них подробнее.

Болевой синдром. Боль при простатите в основном иррадирующая, или, как иначе можно ее обозначить, распространяющаяся к различным областям, а это промежность, крестец, мошонка. Что примечательно, сама по себе простата в привычном понимании боли не болит, однако из-за того, что именно от простаты распространяются нервные пути к расположенным в малом тазу органам, боль может отдавать даже к пояснице. По характеру проявления боль может быть различной, то есть это могут быть как незначительные проявления боли, едва заметные, так и достаточно выраженные проявления, в особенности в ночное время, из-за чего, соответственно, нарушается сон.Усиление боли или ее ослабевание может отмечаться как при интенсивной половой активности (при эякуляции), так и при воздержании. Следует отметить, что появление боли в крестце не обязательно указывает на наличие простатита. Такая боль может давать о себе знать, например, при остеохондрозе.

Дизурические расстройства. В данном случае речь идет о расстройстве мочеиспускания, в основном имеют место частые позывы к его совершению, после чего появляется ощущение неполного опорожнения пузыря. Он, к слову говоря, опорожняется действительно не до конца, потому как мочеточник сдавливается за счет увеличения простаты в объеме, что также приводит к сокращению его просвета. Учащение мочеиспускания, его затруднение – в основном это симптомы, проявляющиеся на этапе ранних стадий простатита. В дальнейшем такие проявления заболевания немного ослабевает за счет того, что организмом начинают вырабатываться соответствующие адаптационные механизмы. Между тем, постепенное развитие простатита приводит к тому, что дизурические расстройства вновь начинают нарастать.

Сексуальные расстройства. В частности речь идет о расстройствах в половой сфере. Нередко можно столкнуться с утверждениями, что простатит является причиной развития импотенции, однако верно это лишь отчасти, потому как импотенция при простатите развивается только на запущенных этапах проявления заболевания. Сначала же у мужчин развивается диспотенция (причем далеко не у всех и не всегда), под которой подразумевается снижение потенции при появлении ее качественных нарушений. Такого типа нарушения могут быть самыми различными, а это и ухудшение эрекции, и частые эрекции в ночное время, и «стертый оргазм», и ускоренное семяизвержение (преждевременная эякуляция). Ускоренное семяизвержение в частности связывается со снижением порога возбуждения в оргастическом центре нервной системы. Что касается «стертого оргазма», то здесь речь идет о притуплении остроты ощущений, обычно возникающих во время оргазма. Зачастую у мужчин также появляется боль во время семяизвержения, а также боль после оргазма, что становится причиной уклонения от сексуальных контактов. Верно это или не совсем – другой вопрос. Повторимся также, что запущенная форма простатита приводит не только к угнетению общей половой функции, но и к развитию импотенции.

Степень проявления сексуальных расстройств при простатите определяется особенностями половой конституции, иными словами тем, силен ли в целом мужчина или слаб. Если мужчина силен, то развитие простатического синдрома происходит гораздо позже, более того, проявляется он не столь выраженно, как у мужчин слабых, более того, допускается отсутствие этого синдрома как такового. Что примечательно, последний вариант нередко имеет место тогда, когда больной вообще не знает, что у него есть такое заболевание, как простатит. Важным моментом становится нередко чрезмерная мнительность. Известно, что если заболевший человек уверен в том, что у него разовьется диспотенция, то она действительно разовьется.

Что примечательно, в рамках ранних стадий простатита сексуальный синдром (как, впрочем, и синдром дизурический), зачастую оказывается именно внушенным. То есть, мужчина, живя ранее и ни о чем не беспокоясь, по тому или иному стечению обстоятельств узнает, что у него простатит, вспоминает, что он слышал об этом заболевании, узнает о нем как можно больше, пытается найти у себя соответствующие признаки простатита - и вот, оказывается, они есть! Нередко оказывается и так, что патологический процесс в этом случае вообще находится на такой стадии простатита, при которой симптомы, которые мужчина настойчиво у себя выискивает, вообще пока не могут возникать (или же они обуславливаются другими состояниями, тем же отмеченным выше остеохондрозом при боли в крестце и пр.).

Простатит: последствия

Острый простатит при игнорировании его проявлений и при исключении обращения за врачебной помощью, может стать причиной развития абсцесса в предстательной железе, то есть причиной развития гнойного очагового воспаления в ней. Это сопровождается повышением температуры (в пределах 39-40 градусов), которая при этом становится гектической, то есть ее перепады превышают один градус. У пациентов также отмечается сильный жар, который периодически сменяется ознобом. Боль в промежности становится настолько сильной, что из-за этого возникают трудности в мочеиспускании, в то время как дефекация из-за боли вообще становится практически невозможной. Спустя некоторое время в предстательной железе развивается отек, из-за чего, в свою очередь, отмечается острая задержка в мочеиспускании. Между тем, до острого простатита, проявляющегося на фоне хронического распространения паталогического процесса, дело доходит редко – разве что, если на свой страх и риск, мужчина «терпит и терпит».

Возвращаясь к хроническому простатиту, можно обозначить, что он характеризуется волнообразностью собственного течения, то есть периодически симптомы хронической формы простатита проявляются интенсивнее, а периодически – практически не ощущаются. Из-за такого типа перепадов многие пациенты выбирают для себя тактику выжидания. Между тем, как обозначено выше, воспалительный процесс может обостриться, распространяясь все дальше. При его распространении может развиться даже цистит или пиелоненефрит. Между тем, осложнения простатита в большинстве случаев сводятся к таким заболеваниям, как везикулит, при котором воспалительный процесс поражает семенные пузырьки, а также к эпидидимоорхиту, при котором воспаляются яички и придатки. В качестве результата перенесения заболевания в подобной форме его распространения можно обозначить развитие у мужчины бесплодия. Лечение бесплодия является процессом длительным и сложным, а, в некоторых случаях, вообще невозможным. Перечисленные особенности в основном попадают под развитие хронической формы простатита, обусловленной специфической этиологией его возникновения (в частности речь идет о ЗППП).

Диагностирование

Обследование пациентов для выявления у них конкретного типа патологии предстательной железы, может осуществляться различными способами. Между тем, в каждом конкретном случае важным является индивидуальный подход к имеющей место проблеме, на основании чего уже можно определяться с вариантом диагностики для получения достаточной информации по заболеванию.

Для начала врач осуществляет опрос по жалобам, имеющимся у пациента, изучает историю болезни при наличии таковой, на основании этого в дальнейшем делается предварительное заключение, и определяются принципы индивидуального диагностического алгоритма. Добавим, что первая консультация уролога (а именно к этому специалисту необходимо отправиться при появлении беспокоящей симптоматики при простатите) не является окончательной и достоверной в постановке диагноза, потому как первое обследование – это лишь возможность для врача определить, какие дальше необходимы диагностические мероприятия.

Учитывая деликатность проблемы, мужчин интересует, какие вопросы задает уролог при подозрении на простатит. В частности он будет спрашивать об актуальных проблемах, связанных с мочеиспусканием, а также о том, как сам пациент расценивает собственную сексуальную функцию (то есть ли изменения, что конкретно изменилось, с какого периода). Дополнительно врач спросит, какие на данный момент имеются заболевания и пр.

Далее следует осмотр, в частности это наружный осмотр, осмотр ректальный, лабораторное и инструментальное исследование. При наружном осмотре врач осматривает половые органы мужчины, определяя, имеются ли сопутствующие высыпания, раздражение, выделения и т.д.

Затем, после проведения наружного осмотра, врач переходит к следующему этапу, это ректальный осмотр. Ректальный осмотр дает возможность определить общие контуры простаты, ее консистенцию, границы и пр.

После этого понадобится получить результаты по инструментальной и лабораторной диагностике. Инструментальная диагностика называется ТРУЗИ, что в развернутой форме обозначает трансректальное УЗИ. Это самый точный метод для выявления имеющихся у мужчины заболеваний по сравнению со стандартным УЗИ.

Что касается лабораторных исследований, то сюда относится мазок, анализ мочи, секрета простаты, ПЦР (лабораторное исследование по выявлению половых инфекций).

На основании существующей сегодня классификации методов для диагностики простатита, в качестве необходимого варианта может рассматриваться только микроскопическое исследование полученного из предстательной железы секрета, а также любой из вариантов топической диагностики, позволяющий обнаружить наличие воспалительного процесса в области нижних половых путей. Другого типа методы диагностики выступают лишь в качестве методов уточняющих, они необходимы для проведения дифференциальной диагностики и для выделения имеющихся осложнений заболевания, являющегося основным. Помимо этого важно помнить, что при избыточной диагностике сам этот этап удлиняется, а симптоматика – лишь усугубляется. То есть здесь, как и в любом деле, уместен принцип «золотой середины».

Лечение простатита

Лечение простатита на сегодняшний день является серьезной проблемой, хотя это не означает, что помочь врач не сможет и заболевание следует пускать на самотек. Действительно, полностью излечиться от простатита не всегда возможно, но устранить симптоматику заболевания, а также добиться продолжительной и устойчивой ремиссии – можно. В зависимости от того, насколько серьезно подойдет мужчина к соблюдению рекомендаций врача, зависит то, насколько продолжительными для него окажутся периоды ремиссий.

В своей основе лечение простатита может содержать ряд мероприятий, в частности это методы антибактериальной терапии, массаж простаты, иммунотерапия, физиотерапия и общая коррекция образа жизни пациента. Только на основании комплекса указанных мер можно добиться требуемого результата, в целом же заболевание тяжело поддается лечению, потому игнорировать его нельзя.

Антибактериальная терапия

Данного типа терапия рассматривается в качестве основы консервативного лечения. Основанием для выбора антибактериальных препаратов служит ряд факторов, в частности это:

  • способность компонентов предполагаемого препарата к попаданию в секрет и в ткань простаты для создания концентрации, превышающей значения МПК возбудителей;
  • особенности спектра антимикробной активности (к примеру, использование макролидных антибиотиков определяет возможность хорошего их проникновения в ткани простаты, в то время как они же не обладают какой-либо активностью в отношении грамотрицательных бактерий, а именно они являются основными этиологическими агентами в рассмотрении острой формы простатита).

Что примечательно, острый простатит, если сравнивать его с хронической формой заболевания, характеризуется тем, что при нем допускается возможность накопления аминогликозидов и бета-лактамных антибиотиков в тканях железы, причем в таких концентрациях, которых окажется достаточно для подавления активности большинства разновидностей возбудителей. Обуславливается это усилением перфузии простаты, а также повышенной степенью проницаемости, характерной для гемопростатического барьера. Другой особенностью препаратов рассматриваемой группы является то, что по мере затихания воспаления сокращается и степень их проникновения в простату. По этой причине рекомендуется перейти к пероральному приему другого типа препаратов.

Массаж простаты

В большинстве своем специалисты рассматривают данный метод воздействия в качестве достаточно эффективного решения в лечении простатита. Основные принципы достижения лечебного эффекта в данном случае заключаются в следующем:

  • восстановление проходимости протоков;
  • улучшение мышечного тонуса и кровообращения в предстательной железе;
  • усиление проникновения в ткань железы применяемых антибиотиков;
  • возможность активации микроорганизмов, пребывающих в неактивном состоянии, за счет чего усиливается результат от реализации препаратов антибактериальной терапии.

Как проводится массаж простаты? Для начала, конечно, важно установить определенный доверительный контакт между врачом и пациентом, это обеспечит большее расслабление пациента, что, в свою очередь, даст возможность провести необходимые манипуляции с минимальной болезненностью и с максимальной эффективностью. При подготовке к массажу пациент наклоняется вперед, расставив ноги на ширину около 60 см и опираясь на исследовательский стол локтями. Врачом надеваются перчатки, на указательный палец наносится гель (иногда такой гель обладает обезболивающим эффектом). Далее свободной рукой им раздвигаются ягодицы до такой ширины, которая даст возможность осуществить ощупывание анального сфинктера с помощью указательного пальца. Естественной реакцией на такой контакт становится сокращение мышц. Далее, после их расслабления, осуществляется введение в ампулу прямой кишки указательного пальца.

В некоторых случаях у пациентов при данных манипуляциях появляется головокружение, и даже обморок (в среднем в 10% случаев). В основном обуславливаются эти проявления чрезмерным страхом, стыдом и тревожностью, и если массаж проводится правильно, они его вообще не сопровождают. Успешным можно назвать массаж тогда, когда удалось получить хотя бы 4 капли секрета, выделяемого простатой.

Самым популярным признанным методом, применяемым в лечении хронической формы простатита с применением массажа по Манильскому протоколу. В этом случае массаж выполняется трижды в неделю, также проводится микробиологическое динамическое исследование, принимаются антибиотики.

Иммунотерапия

Данное направление в лечении простатита зачастую является крайне необходимым, потому как при длительном проявлении воспаления в сочетании с некогда ранее проводимом неверно антибактериальным лечением не исключается возможность отрицательного воздействия на общее состояние иммунной системы. Лечение простатита требует не только устранения инфекции из железы и, собственно, воспаления, но и исключения повторного развития в ней воспаления. Однако, как и другие направления в лечении, иммунотерапия не должна сводиться к самолечению или лечению на основании рекомендаций фармацевта в аптеке, здесь понадобится консультация врача иммунолога, а также, скорее всего, проведение некоторых анализов.

Техника выполнения массажа простаты

Физиотерапия

При простатите данное направление лечения может реализовываться в самых различных вариантах воздействия, однако вне зависимости от конкретного решения, воздействие ориентировано на улучшение кровообращения в среде органов малого таза, за счет чего повышается общая эффективность от реализации мер антибактериальной терапии. В физиотерапии могут применяться ультразвуковые волны, электромагнитные колебания, лазерная терапия, повышение температуры непосредственно в прямой кишке и пр. При отсутствии возможностей для проведения физиотерапии, врачом могут быть порекомендованы микроклизмы с теплой водой и с теми или иными лекарственными препаратами.

Коррекция образа жизни

Такого типа воздействие ориентировано как на лечение простатита, так и на его профилактику. Отнестись к нему следует также как и к основному лечению, ведь если факторы, предрасполагающие к развитию простатита, останутся, то заболевание, рано или поздно, даст о себе знать вновь. Учитывая это, следует внести определенного рода изменения в свою жизнь, это касается занятий спортом, нормализации режима бодрствования/сна, полноценного сбалансированного питания, прогулок, исключения вредных привычек.

При появлении симптомов, указывающих на простатит, необходимо обратиться к урологу.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/muzhskie-zabolevaniya/402-prostatit-simptomy