Лечение бактериального простатита у мужчин

Главная » Простатит » Лечение бактериального простатита у мужчин

Бактериальный простатит: причины, симптомы и лечение

Бактериальный простатит

Бактериальный простатит – это инфекционное заболевание предстательной железы, имеющее острое, либо хроническое течение. Проявляется острая воспалительная реакция выраженными болями в области промежности, увеличением температуры тела до высоких значений, интоксикацией организма и прочими симптомами. Подобное состояние больного требует экстренной госпитализации, так как способно нести угрозу для здоровья и жизни пациента.

Согласно данным, предоставляемым Национальным институтом здоровья бактериальный простатит встречается не часто и составляет в среднем 5% от всех случаев простатита. Поражает заболевание мужчин в возрасте от 25 до 50 лет в то время, когда их сексуальная активность находится на высоком уровне.

Национальный Американский институт здоровья относит острый бактериальный простатит к первой категории простатитов из четырех имеющихся.

Причины бактериального простатита

Причины бактериального простатита кроются в проникновении патогенных агентов в предстательную железу мужчины, так как здоровый орган свободен от любых микроорганизмов.

Инфекционными агентами, вызывающее острое воспаление, выступают следующие микроорганизмы:

  • Стафилококк;
  • Энтеробактер;
  • Энтерококк;
  • Синегнойная палочка;
  • Протей;
  • Кишечная палочка, которая становится причиной развития острого бактериального простатита в 65-80% случаев;
  • Клебсиелла.

Подавляющее большинство этих микроорганизмов являются условно патогенными для человека и способны приводить к развитию простатита лишь в том случае, если для этого имеются предрасполагающие факторы.

К таковым относят:

  • Фимоз предстательной железы.
  • Анально-генитальные половые акты без презерватива.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Катетеризация уретры на постоянной основе.
  • Трансуретральные операции, проводимые без предшествующей антибактериальной терапии.
  • Острый эпидидимит.
  • Нарушение процесса мочеиспускания, вызванное анатомическими аномалиями шейки мочевого пузыря.
  • Уретропростатический и интрапростатический рефлюкс с занесением бактериальной флоры в протоки простаты. При этом должны присутствовать следующие три фактора: наличие патогенных бактерий непосредственно в уретре, либо в мочевых путях, органическая, либо функциональная обструкция мочевыводящих путей, наличие любой формы рефлюкса протоков.
  • Иммуносупрессивные состояния (сахарный диабет, СПИД, прохождение гемодиализа и пр.).
  • Стриктуры уретры.
  • Затруднения мочеиспускания на фоне аденомы простаты.
  • Иные бактериальные инфекции организма, при которых патогенные агенты проникают в предстательную железу лимфатическими и гематогенным путем.

После того как бактерии попадают в предстательную железу, в органе формируется воспалительный инфильтрат, с вовлечением в процесс стромы и эпителия, отвечающего за выработку секрета простаты. В итоге экссудат становится более вязким, дольше задерживается в просвете желез. Имеющаяся бактериальная флора начинает активно размножаться, что становится причиной прогрессирования воспалительного процесса.

Симптомы бактериального простатита

Симптомы бактериального простатита чаще всего начинаются остро, поэтому не заметить манифестацию заболевания невозможно.

Характерна следующая клиническая картина:

  • Лихорадка с ознобом.
  • Увеличение температуры тела. При этом температура, измеряемая в подмышечной впадине, может достигать невысоких отметок, а температура тела, измеряемая в заднем проходе, будет намного выше. Разница может достигать 0,5 градуса.
  • Боли в пояснице, в нижней части живота, в промежности. Возможна иррадиация болей в таз, паховую зону, в мошонку, в задний проход.
  • Мочеиспускание становится частым, болезненным. Особенно это беспокоит больного в ночные часы. Во время опорожнения мочевого пузыря возникают рези, чувство жжения по ходу мочеиспускательного канала.
  • Иногда мочеиспускание, напротив, становится затрудненным. Возможна полная задержка мочи.
  • Из-за сдавливания увеличенной предстательной железой заднего прохода, возможно развитие запора, а также возникновение выраженных болей во время опорожнения кишечника.
  • Нарастает общая интоксикация организма, головная боль, возникает чувство непреодолимой слабости и разбитости. Может появиться ломота в мышцах, костях и суставах.
  • Не исключено отхождение из мочеиспускательного канала выделений различного цвета, от бесцветных до желтовато-зеленых. Кроме того, возможны примеси крови в сперме.

Также следует рассмотреть симптомы бактериального простатита в зависимости от стадии течения болезни:

  • Для первой стадии, которая называется катаральной характерно вовлечение в воспалительный процесс только протоков предстательной железы. Больной испытывает болезненные ощущения в промежности с иррадиацией в крестец. Возможно болезненное мочеиспускание, которое становится несколько чаще.
  • Для второй стадии, которая называет фолликулярной (происходит поражение долек простаты), характерно усиление болей с иррадиацией их в задний проход. Мочеиспускание затруднено, моча выходит тонкой струей, вплоть до полной задержки биологической жидкости. Температура держится на субфебрильных отметках.
  • Для третьей стадии, которая называется паренхиматозной, характерно вовлечение в патологический процесс обеих долек органа с воспалением ткани железы. При этом мужчина страдает от выраженной интоксикации организма с повышением температуры тела до 40 градусов. Наблюдается острая задержка мочеиспускания, резкие пульсирующие боли в области промежности, выраженные запоры.

Осложнения бактериального простатита

Осложнения бактериального простатита при несвоевременной медицинской помощи могут быть достаточно серьезными и угрожать жизни больного. Наиболее опасным осложнением считается сепсис, когда на фоне заражения крови человек нередко погибает.

Не исключено, что инфекция поднимется из простаты выше и спровоцирует развитие пиелонефрита и цистита.

Возможно, что бактериальный простатит перейдет в хронический, который с трудом поддается лечению и вызывает множество проблем со здоровьем, среди которых: бесплодие, аденома простаты, импотенция и пр.

Отсутствие терапии грозит также развитием абсцесса предстательной железы. Если формируется гнойный очаг, то это увеличивает температуру тела до гектических отметок. Редко, но встречается самопроизвольное вскрытие абсцесса с выходом гнойных масс в прямую кишку, либо уретру. В этом случае моча приобретает резкий неприятный запах, в каловых массах присутствует гной и слизь.

Так как осложнения бактериального простатита опасны для жизни, при имеющемся риске их присоединения, больной должен быть госпитализирован в обязательном порядке.

Диагностика бактериального простатита

Диагностика бактериального простатита, как правило, не осложнена, так как больные предъявляют характерные жалобы. Ректальное исследование простаты выполняют в том случае, если бактериальный простатит протекает не остро. В этом случае доктор аккуратно прощупывает простату и осуществляет взятие секрета предстательной железы. В дальнейшем собранный материал отправляют на бактериальный посев. Кроме того, необходим бактериальный посев мочи. Это позволит выявить бактериального агента, приведшего к воспалению и определить его чувствительность к лекарственным препаратам.

Противопоказанием к пальцевому ректальному исследованию является острый бактериальный простатит с высокой температурой тела и общей интоксикацией организма, так как существует риск распространения инфекции по крови и развитие сепсиса. Кроме того, часто это просто физически невозможно, так как пациент испытывает сильные боли.

В этом случае помогают выставить диагноз такие методы исследования, как:

  • Клинический анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Посев мочи;
  • Соскоб эпителия уретры, который отправляют в лабораторию для выполнения исследования методом ПЦР;
  • ПСА крови, для дифференциации бактериального простатита от рака простаты.

Ультразвуковое исследование простаты необходимо для более детального изучения структурных изменений предстательной железы. Его проводят после устранения острого воспаления.

Лечение бактериального простатита

Лечение бактериального простатита требует проведения антибактериальной терапии, которая должна осуществляться в обязательном порядке. Антибиотики назначают при остром и хроническом бактериальном простатите, так как иными способами избавиться от заболевания не удастся.

Какого-либо универсального антибактериального средства для лечения бактериального простатита не существует. Препарат подбирается исходя из чувствительности конкретного микроорганизма, спровоцировавшего воспаление. Только уролог или андролог могут грамотно подобрать лекарственный препарат, определить его дозировку, установить конкретные сроки лечения. Самостоятельная терапия недопустима.

Средний курс лечения составляет 4-8 недель. При этом терапия должна быть комплексной, она включает в себя прием антибиотиков, НПВС, иммуностимулирующих препаратов, витаминотерапию. Возможно, что мужчине потребуется прием антидепрессантов и седативных препаратов.

Если острый бактериальный простатит протекает легко, и нет угрозы развития осложнений, то возможно амбулаторное лечение. При выраженной интоксикации, а также если имеется подозрение на гнойный процесс, показана госпитализация в обязательном порядке. В этом случае рассматривается вопрос о внутривенном введении антибактериальных препаратов.

Что касается выбора конкретного антибиотика, то возможно использование следующих препаратов:

  • Фторхинолоны, к которым чувствительны большинство бактерий. Однако, эти лекарственные средства обладают рядом побочных эффектов, характерных для антибиотиков, а также фототоксичностью и нейротоксичностью. Их можно назначать лишь в том случае, когда доктор на 100% удостоверился, что в организме больного отсутствует туберкулезная палочка. Из фторхинолонов используют: Левофлоксацин (Таваник, Элефлокс), Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Цифран), Офлоксацин (Офлоксин, Заноцин).
  • Тетрациклины в последние годы используют достаточно редко, так как они тяжело переносятся. Препарат, который обладает наименьшим количеством побочных эффектов – это Доксициклин.
  • Пенициллины. Наиболее эффективными препаратами данной группы считаются защищенные пенициллины. Это могут быть: Аугментин, Флемоклав солютаб, Амоксиклав.
  • В острой фазе бактериального простатита часто назначают препараты для внутримышечного введения – это Цефалоспорины. Такими средствами могут быть Цефтриаксон, Супракс, Цефотаксим и пр.
  • Макролиды для терапии бактериального простатита назначают редко, так как отсутствуют данные относительно использования препаратов данной группы для лечения этого заболевания. В то же время эти средства обладают высокой активностью в отношения многих бактерий, поэтому их назначение не исключено. Это могут быть такие средства, как Кларитромицин, Азитромицин.

Часто врачи используют для лечения острого бактериального простатита сразу несколько препаратов-антибиотиков, что позволяет оптимизировать схему терапии и быстрее избавить пациента от воспаления. Кроме назначения консервативной терапии, больному показан полный покой с соблюдением постельного режима. Анальгетики и жаропонижающие средства назначают в зависимости от симптоматики болезни.

Больной должен соблюдать питьевой режим, так как обильное мочеиспускание является профилактической мерой в плане развития восходящей инфекции. Также это позволяет быстрее снять интоксикацию. Больным с острой задержкой мочи показана катетеризация мочевого пузыря. Для расслабления мышц тазового дна используются такие препараты, как: Диазепам, Баклофен, Габапентин, Прегабалин.

Категорически запрещен массаж, любые тепловые процедуры области простаты, прием андрогенов во время острого бактериального простатита. Это в значительной мере увеличивает риск развития сепсиса.

Прогноз на выздоровление без каких-либо последствий для здоровья достаточно благоприятный. В некоторых случаях возможна хронитизация процесса, что чаще всего происходит при неправильном, либо при неадекватном лечении. Это же касается всех возможных осложнений заболевания.

Автор: Лебедев Андрей Сергеевич

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_prostatita_bakterialnii.php

Бактериальный простатит: симптомы, причины, виды и эффективное лечение

Быстро избавляемся от простатита

Боль в нижнем отделе живота, в промежности, проблемы с мочеиспусканием и потенцией – все это может свидетельствовать о развитии бактериального простатита. Недуг этот весьма распространен. Среди пациентов уролога каждый третий страдает именно данной формой заболевания. Болезнь может появиться после 40 лет.

Бактериальным простатитом называют воспалительные процессы в предстательной железе. Провокаторами заболевания являются патологические микроорганизмы.

В целом заболевание вылечить несложно. Легко лечить простатит народными средствами в домашних условиях, но при условии своевременного обращения к врачу. (Какой врач лечит читайте в нашей статье). Адекватное лечение острых воспалительных процессов в железе позволяет перенести заболевание без особых осложнений. В дальнейшем проблем в интимной сфере возникать не будет.

Симптомы заболевания

Болезнь может длительное время находиться в хронической стадии простатита. При этом симптомы не будут ощущаться или клиническая картина будет нечеткой. Воспаление будет носить синусоидный характер – периодически обостряться и затихать.

Симптомы бактериального простатита в стадии обострения:

  • появление сильной интоксикации – пациент становится слабым, его мучает озноб, постоянная сонливость и высокая температура;
  • в ночное время увеличивается количество частых и болезненных мочеиспусканий;
  • сильный болевой синдром поражает пах и промежность, боль может отдаваться в ягодицах и нижних конечностях;
  • нарушается качество сна, ухудшается память и внимание;
  • может начаться задержка мочи.

При любом виде данного заболевания начинаются проблемы с эрекцией, возможны затяжные депрессивные состояния.

Важно! При отсутствии своевременного лечения простатит перетекает в хроническую форму. Со временем может образоваться доброкачественная гиперплазия или раковая опухоль простаты. Что может стать причиной инвалидности и смерти.

Причины возникновения

Появление бактериального простатита провоцируют определенные виды патологических бактерий. Это различного рода палочки (синегнойная, кишечная), стафилококк золотистый, протеи, хламидии и трихомонады.

Многие микроорганизмы являются частью естественной микрофлоры организма. Но при снижении защитных свойств эти же бактерии вызывают бактериальное воспаление простаты.

Инфекция проникает в организм несколькими путями:

  • уретральный способ – бактерии проникают из мочеиспускательного канала, заражение возможно при незащищенном половом акте или несоблюдении правил личной гигиены;
  • гематогенный – болезнетворные микробы перемещаются кровотоком из других воспаленных органов. Простатит может возникнуть на фоне ангины или воспаления легких;
  • лимфогенный – по лимфатическим сосудам инфекция попадает в область простаты. Это может происходить при туберкулезе, сифилисе, диабете.

Вероятность развития заболевания увеличивается при постоянном переохлаждении и сниженном иммунитете. Также провокаторами недуга являются беспорядочные половые контакты, сексуальное воздержание.

Часто простатит развивается на фоне постоянного стресса и переутомления, малоподвижного образа жизни.

Важно! Иногда причиной заболевания может стать гормональный сбой, при котором возникает острая недостаточность мужских половых гормонов.

Острый бактериальный простатит

При острой форме ярко проявляются все симптомы заболевания. Поэтому диагностировать его несложно. Осмотр начинается с ректального исследования простаты. Если на железе есть отеки – процедура будет весьма болезненной.

При сильной интоксикации пациента поместят в стационар. Если же осложнения не наблюдаются – возможно амбулаторное лечение.

Острая форма простатита часто становится хронической, может начаться абсцесс простаты, начнут образовываться свищи.

Хронический бактериальный простатит

Хроническая форма заболевания может иметь наследственный характер. Возникает на фоне несвоевременного мочеиспускания, венерических заболеваний. Проявляется хронический простатит не так болезненно, как острый.

Важно! Продолжительность лечение бактериального простатита антибиотиками составляет 1-2 месяца. Дополнительно может быть назначен массаж простаты и другие методы физиотерапии.

Лечение в домашних условиях

При отсутствии сильного обострения можно лечить простатит дома, соблюдая все указания врача.

Хронический бактериальный простатит, помимо лечения медикаментами предполагает соблюдение диеты. Необходимо полностью исключить алкогольные и кофеиносодержащие напитки. Вся вредная пища, фастфуд, консервы находятся под запретом. От пакетированных соков и газированных напитков также необходимо воздержаться.

Важно! Читайте подробно, какие лекарства применяют для лечения простатита.

В меню должно быть много овощей, приготовленных различным способом. Нежирное мясо и рыба, крупы, молочные продукты должны присутствовать на столе ежедневно. А на десерт лучше съесть горсть любых орехов с медом.

Народными средствами

Лекарства нетрадиционной медицины способны предотвратить обострение простатита, весьма эффективны на начальной стадии заболевания.

Семечки тыквы

Как лечить бактериальный простатит при помощи тыквенных семечек, знают не многие. Семечки тыквы наиболее действенные способ лечения простатита. Они способствуют выработке мужских гормонов, обладают противовоспалительным эффектом.

Способ 1

  1. Перекрутить на мясорубке 500 г семечек, очищать не нужно.
  2. Смешать с 200 мл меда.
  3. Смесь на несколько часов поставить в холодильник.
  4. Сделать шарики небольшого размера (около 1,5 см).

Съедать по шарику каждое утро за полчаса до завтрака. Лечение можно проводить не чаще 1 раза в год.

Способ 2

Семечки следует просушить не менее 12 дней. После чего измельчить до состояния порошка (семечки должны быть с кожурой). Смесь просеять. Употреблять по 20 г лекарства трижды за день до еды. Запивать стаканом воды, в которой растворено 5 мл меда. Продолжительность лечения – от 60 до 90 дней.

Медикаментозные препараты

Лечение бактериального простатита требует комплексного подхода.

Эффективная антибактериальная терапия простатита проводится при помощи фторхинолов (ципрофлоксацин, гатилоксацин). Эти препараты быстро и глубоко проникают в ткани простаты. Способны уничтожать практически всю патогенную микрофлору.

Среди прочих антибактериальных препаратов при простатите можно отметить:

  • пенициллиновая группа – амоксиклав, аугементин;
  • препараты на основе тетрациклина – диоксициклин, метациклин;
  • макролиды – эритромицин.

Поскольку медикаментозное лечение простатита довольно длительное, лекарства могут назначаться в виде ректальных свечей (виферон, биопрост). Это помогает снизить пагубное влияние на почки и печень.

Лечение простатита бактериофагами

У этих препаратов имеется множество весомых преимуществ перед антибиотиками. Но бороться они могут с одним конкретным видом патологического микроорганизма.

Бактериофаги разрушают оболочки бактерий, быстро проникают глубоко в очаг воспаления. Не нарушают микрофлору кишечника, побочные эффекты и противопоказания практически отсутствуют. Немаловажна и хорошая совместимость их с другими препаратами. Выпускаются в таблетках и жидкой форме.

Важно! Бактериофаги назначаются после проведения полного анализа, который показывает возбудителя заболевания. Наиболее известным является интести бактериофаг жидкий.

Методиназол часто назначается для лечения простатита, вызванного венерическими заболеваниями, борется с не бактериальными инфекциями. Выпускается в виде таблеток. Запрещено совмещать лечение с приемом алкогольных напитков

Профилактика

При простатите главное не допускать обострения недуга, стараться свести рецидивы к минимуму. В профилактических целям можно регулярно проводить массаж простаты в домашних условиях.

  1. Половые контакты должны быть регулярными с постоянной партнершей. Затянутые и прерванные акты при хроническом простатите запрещены.
  2. Одежда должна быть свободной, не сдавливать яички. Одеваться необходимо по сезону – половым органам вредно как переохлаждение, так и излишняя жара.
  3. Острая пища и алкогольные напитки вредны для мужского здоровья.

Простатит – неприятное мужское заболевание. Но в хронической форме может не доставлять особого дискомфорта. Необходимо придерживаться несложных профилактических мер, не бояться походов к урологу. Это поможет быть полноценным мужчиной до глубокой старости.

Источник: https://lechim-prosto.ru/bakterialnyj-prostatit-simptomy-prichiny-lechenie-vidy.html

Сложности лечения простатита у мужчин

Читайте также по теме: Симптомы простатита у мужчин

Несмотря на то, что простатит известен уже давно, по настоящее время он остается распространенным, поражающим в основном мужчин молодого и среднего возраста, мало изученным и трудно поддающимся лечению заболеванием.

Если причины, патогенез (механизм развития), а значит и лечение острого простатита достаточно четко очерчены, то лечение хронического простатита у мужчин во многих случаях вызывает значительные затруднения и нередко полярные суждения ведущих специалистов.

Тем не менее все они сходятся на том, что:

  • чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее;
  • лечение должно быть комплексным с учетом всех данных исследований, индивидуальных особенностей и предполагаемого механизма развития у каждого конкретного больного;
  • не существует универсальных препаратов и схем лечения — что помогло одному больному, то другому может навредить;
  • самостоятельное лечение, а особенно лечение на основе только нетрадиционных методик, недопустимо.

Лечение острого бактериального простатита

Тактика и принципы лечения острого простатита обусловлены выраженностью клинической картины процесса. Состояние больного может быть очень тяжелым, что объясняется интоксикацией.

Заболевание начинается остро и проявляется высокой температурой, ознобом, слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой, болями в нижних отделах живота, поясничной области и промежности, болезненным и затрудненным мочеиспусканием или отсутствием его при полном мочевом пузыре, затрудненным и болезненным актом дефекации. Опасность заключается в возможности присоединения стафилококковой инфекции, особенно при наличии сопутствующих хронических заболеваний (сахарный диабет), формировании абсцесса железы, возникновении септицемии (массовое попадание инфекционных возбудителей в кровь) и септикопиемии (метастазирование, перенос гнойных очагов в другие органы).

При возникновении острых клинических признаков простатита у мужчин лечение должно осуществляться в условиях специализированного урологического или общехирургического (в крайнем случае) отделения стационара.

Тактика лечения

Лечение простатита у мужчинОсновные принципы лечения включают в себя:

  • Постельный режим.
  • Антимикробные препараты.
  • Отказ от массажа простаты не только как лечебного метода, но даже для получения секрета в целях лабораторного исследования, так как это может привести к распространению инфекции и сепсису.
  • Средства, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови (трентал, детралекс, кавинтон, пентоксифиллин), которые вводятся внутривенно. Воздействуя на капиллярном уровне, они способствуют оттоку лимфы и венозной крови из области воспаления, где образуются токсические продукты метаболизма и биологически активные вещества.
  • Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках и драже (индометацин, пироксикам, ибупрофен, кетопрофен, см список НПВП в статье уколы от боли), обладающие и умеренным обезболивающим действием.
  • Снятие болевого синдрома, играющего немалую патогенетическую роль в поддержании процессов воспаления. С этой целью используются обезболивающие лекарства: темпалгин, нимесил, найз, кетанов, обладающие также умеренным противовоспалительным эффектом. Обезболивающим действием обладают и препараты предыдущей группы. Кроме того, широко применяются ректальные свечи, используемые при флебите геморроидальных вен: в их состав входят перечисленные противовоспалительные и обезболивающие средства (см. лечение наружного геморроя). А также свечи с прополисом от простатита.
  • Проведение инфузионной терапии при выраженной интоксикации. Она включает в себя внутривенное введение электролитных (раствор Рингера, лактосол, дисоль, трисоль, раствор хлористого калия с глюкозой), дезинтоксикационных и реологических растворов (неокомпенсан, гемодез).

Гнойное воспаление простаты (абсцесс) или невозможность мочеиспускания являются прямым показанием к оперативному лечению.

Ведущее звено в лечении простатита у мужчин — это антибактериальная терапия. В случаях острого течения воспалительного процесса лекарства противомикробной направленности назначают, не дожидаясь результатов бактериологических посевов мочи, проводимых с целью установления типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Поэтому сразу используют препараты, обладающие широким спектром действия в отношении наиболее частых возбудителей острого простатита — грамотрицательных палочек и энтерококков. Наиболее эффективными признаны препараты фторхинолонового ряда — левофлоксацин, ципрофлоксацин (ципробай), офлоксацин. Препараты этого ряда активны также в отношении анаэробных, грамположительных микроорганизмов и атипичных возбудителей. Эти препараты принимают участие в белковом обмене патогенных микроорганизмов и нарушают их ядерные структуры. Подробнее читайте в статье Антибиотики при простатите.

Некоторые специалисты возражают против их применения до получения результатов анализов, исключающих туберкулезную этиологию повреждения предстательной железы. Это мотивируется тем, что микобактерии туберкулеза (палочка Коха) не погибают от лечения только одними фторхинолонами, а становятся более устойчивыми и трансформируются в новые типы и виды микобактерий.

Всемирной Организацией Здравоохранения рекомендовано назначение фторхинолонов не только при туберкулезном простатите, но и при любых формах туберкулеза. Их рекомендуется применять только в комплексе с противотуберкулезными препаратами, эффект лечения которыми в результате этого значительно повышается даже при лекарственной устойчивости микобактерий.

Обладая определенными физико-химическими свойствами, фторхинолоны хорошо проникают в предстательную железу и семенные пузырьки и накапливаются в них в высоких концентрациях, тем более, что при остром воспалении простата обладает повышенной проницаемостью.

Фторхинолоны вводятся в соответствующих дозировках внутривенно или внутримышечно (в зависимости от активности воспалительного процесса). У 3 – 17% больных, особенно страдающих нарушением функции печени и почек, могут возникать побочные реакции. Наиболее типичные — это реакции центральной нервной системы и нарушение функции органов пищеварения. Менее чем у 1% могут быть нарушения сердечного ритма, повышенная кожная реакция на ультрафиолетовые лучи (фотосенсибилизация), снижение уровня сахара в крови.

После получения (через 48 – 72 часа) данных лабораторного исследования о характере возбудителя и его чувствительности к антибиотикам, отсутствии эффективности лечения в первые 1 – 2 суток или в случаях непереносимости фторхинолонов антибактериальная терапия корригируется. С этой целью рекомендуются препараты второй линии — триметоприм, макролиды (сумамед, азитромицин), доксициклин, цефалоспорины (цефазолин, кефзол, цефотаксим, цефпиром, цефепим).

Через 2 недели после начала терапии при недостаточной ее эффективности осуществляется коррекция.

Авторитетные европейские и российские специалисты в области урологии считают, что длительность антибактериальной терапии должна составлять не меньше 2 — 4 недель, после которых проводится повторное расширенное обследование, включая ультразвуковое исследование предстательной железы и лабораторный контроль секрета с посевом для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. При росте микрофлоры и ее чувствительности к лечению, а также явном улучшении терапия продолжается еще 2 – 4 недели и должна составлять (в общей сложности) 1 – 2 месяца. В случае отсутствия выраженного эффекта тактику необходимо изменить.

Лечение больных, находящихся в тяжелом состоянии, осуществляется в палатах интенсивной терапии стационарных отделений.

Терапия хронического простатита

Хронический простатит характеризуется периодами ремиссии и рецидивов (обострений). Медикаментозное лечение простатита у мужчин в стадии обострения осуществляется по тем же принципам, что и при остром простатите.

Симптомы в стадии ремиссии характеризуются:

  • слабовыраженными периодическими болями;
  • чувством тяжести, «ломоты» и дискомфорта в области промежности, половых органов, поясницы;
  • нарушением мочеиспускания (иногда) в виде непостоянных резей при мочеиспускании, увеличения частоты позывов на мочеиспускание при незначительном объеме выделяемой мочи;
  • психоэмоциональными нарушениями, депрессией и связанными с этим сексуальными расстройствами.

Покупать препараты для повышения потенции удобней в интернет-аптеках (например здесь), т.к. это анонимно и цены более низкие.

Лечение заболевания вне обострения связано с большими сложностями. Основные противоречия заключаются в вопросах о назначении антибактериальной терапии. Часть врачей считает необходимым проведение ее курса при любых обстоятельствах. Они основываются на предположении, что не всегда патологические микроорганизмы в период ремиссии могут попадать в секрет предстательной железы, взятый для лабораторного посева.

Однако большинство специалистов уверены в том, что антибактериальные препараты необходимы только при бактериальной форме хронического простатита. При абактериальных формах и асимптоматическом простатите противобактериальные препараты назначать не следует (по принципу «не все средства хороши»).

Основная тактика должна иметь противовоспалительный и патогенетический характер, для чего назначаются:

  • Курсы нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Средства, улучшающие микроциркуляцию крови и лимфатический дренаж простаты.
  • Иммуномодулирующие препараты (Т-активин, тимолин, простатилен, витапрост, тимозин). Простатилен и витапрост пользуются немалой популярностью: кроме иммуномодулирующего эффекта он улучшает микроциркуляцию благодаря снижению тромбообразования и уменьшению поперечного сечения кровяных сгустков, снижают отечность и лейкоцитарную инфильтрацию тканей. Эти препараты в 3,2 раза (по данным исследований проф. Ткачука В.Н.) способствуют снижению интенсивности болей у 97% больных, а дизурических расстройств — в 3,1 раза. Препараты выпускаются в виде ректальных свечей, что очень удобно для применения в амбулаторных условиях. Курс лечения составляет в среднем 3 – 4 недели.
  • Психотерапевтические препараты (успокоительные средства и антидепрессанты), особенно больным с дисфункцией эрекции.
  • Комплексы лечебной физкультуры, способствующие улучшению кровоснабжения и укреплению мышц тазового дна, бальнеологические и физиотерапевтические — УВЧ, локальный ректальный электрофорез, микротоки, трансректальная и трансуретральная микроволновая гипертермия, инфракрасная лазерная терапия, магнитотерапия и пр. Эти процедуры особенно высокоэффективны при синдроме тазовой боли.

Ответы на некоторые вопросы о способах лечения и осложнениях хронического простатита

Вопрос. Возможно ли применение средств народной медицины, в частности, лекарственных растений?

Да. Примером могут быть хорошо изученные экстракты таких лекарственных растений, как золотарник, эхинацея, зверобой, корень солодки. Каждое из этих растений содержит компоненты, положительно влияющие на разные патогенетические звенья хронического асимптоматического и абактериального простатитов. Свечи, состоящие из экстрактов этих растений, можно приобрести в аптеках.

Вопрос. Если имеется хронический простатит у мужчин, обязательно ли лечение ректальным массажем предстательной железы?

Во многих зарубежных клиниках, учитывая эффективность физиотерапевтического лечения, отказались от этой физически и психологически неприятной процедуры. Кроме того, пальцевой массаж позволяет воздействовать только на нижний полюс простаты. В России массаж все-таки считается эффективным, его применяют большинство урологов.

Вопрос. Стоит ли использовать нетрадиционные методы лечения — иглорефлексотерапию, прижигание лекарственными травами в энергетически активных точках, гирудотерапию?

Учитывая теорию воздействия на энергетические точки и поля, следует ответить утвердительно. Но убедительных данных о положительном эффекте не получено. Достоверной является лишь возможность кратковременного купирования невыраженного болевого и дизурического синдромов.

Что касается гирудотерапии, то по данным В.А Савинова, М.И. Кузнецова и других ферменты слюны медицинской пиявки способствуют улучшению микроциркуляции в железе, уменьшению отека ее ткани, увеличению концентрации в воспалительных очагах лекарственных средств, нормализации мочеиспускания.

Однако способы нетрадиционного лечения должны применяться в комплексе с официально принятым лечением и только по согласованию со специалистом.

Вопрос. Может ли быть хронический простатит причиной рака простаты?

Совершенно точной является обратная взаимозависимость. Осложнения же простатита — абсцесс, склерозирование ткани железы, стриктура (сужение) уретры. Подтверждений в пользу перерождения клеток железы (в результате простатита) в раковые пока не существует.

Больные любыми формами хронического простатита должны постоянно находиться под наблюдением уролога, проходить обследования и проводить профилактические курсы лечения.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

Источник: http://zdravotvet.ru/slozhnosti-lecheniya-prostatita-u-muzhchin/

Бактериальный простатит: как вылечить и сохранить сексуальную активность

Бактериальный простатит – серьезное заболевание у мужчин, лечить которое нужно как можно раньше, чтобы предотвратить половую слабость, патологии мочевыводящих путей, абсцесс и рак простаты.

Что за болезнь?

Бактериальный простатит – инфекционное воспаление предстательной железы с нарушением ее функций, вызванное бактериями, один из видов простатита. Патология наиболее часто встречается у мужчин 35 – 65 лет, и определяется в 15% всех случаев диагностирования разных видов простатита.

Формы

По течению обособлены две формы болезни:

  1. Острое воспаление простаты. Диагностируется не столь часто (5%), поскольку процесс быстро приобретает хроническое течение. Обычно поражает молодых пациентов до 40 лет с высокой половой активности.
  2. Хроническая форма, для которой свойственна малая выраженность симптомов на 1 стадии болезни. У 95 пациентов с простатитом из ста диагностируется именно хроническое поражение простаты, вызванное бактериальной флорой.

В зависимости от распространения аномального процесса обособлены три стадии:

  • 1 стадия. Катаральный простатит. Воспаление распространяется на протоки предстательной железы;
  • 2 стадия. Фолликулярная. Воспаление затрагивает фолликулы и отдельные доли органа;
  • 3 стадия. Паренхиматозная. При долговременной активности микроорганизмов, кроме протоков, воспаляется соединительная ткань (паренхима) обеих долей железы.

Виды и формы простатита:

Причины и патогенез

Прежде чем приступить к лечению, устанавливают причину появления и активизации бактериальной флоры. Определен ряд возбудителей, которые провоцируют бактериальный простатит. Среди них:

  • золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк;
  • кишечная палочка, энтерококки;
  • хламидии, уреаплазмы, гарднереллы;
  • гонококки, микоплазмы;
  • трихомонады, синегнойная палочка, клебсиелла.
Очень часто к заболеванию приводит активность 2 — 3 микроорганизмов одновременно. Многие из указанных возбудителей рассматривают, как условно-патогенные. Это означает, что их патогенная активность проявляется только при определенных условиях.

Выделяют несколько факторов-провокаторов, которые запускают аномальный процесс активизации бактерий и грибков и способствуют их проникновению в ткани предстательной железы.

Основные из причинных факторов:

  • беспорядочные и незащищенные интимные контакты, частая смена партнеров;
  • застойные явления при расстройстве микроциркуляции крови и лимфы в железе, к чему приводят долговременные перерывы в сексуальной жизни, низкий уровень физической активности, длительно текущие заболевания;
  • периодические общие или местные переохлаждения;
  • хирургические манипуляции в области мочеиспускательного канала, проводимые без предварительной антибиотической терапии или диагностические обследования без надлежащей антисептики;
  • долговременное нахождение катетера в уретре;
  • обструкция (частичное или общее перекрытие) мочевыводящих путей, вследствие анатомических дефектов уретры, шейки мочевого пузыря, мочекаменной болезни, сужения уретры, опухолей простаты;
  • рефлюкс (обратное попадание) мочи в железистые протоки и занос в них патогенных микробов;
  • половые (гонорея, трихомоноз и др.) и урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, эпидимит — воспаление придатка семенника);
  • расстройство обменных процессов;
  • стрессовые ситуации, долговременные неврологические состояния;
  • низкая иммунная защита на фоне онкологических процессов, сахарного диабета, ВИЧ, проведении лучевой терапии, гемодиализа.
  • гормональный дисбаланс.

Как происходит заражение

В протоки предстательной железы патогены проникают:

  • через уретру, в которую выходят протоки;
  • из соседних бактериальных очагов в смежных органах, мигрируя вместе с током крови по кровеносным сосудам и током лимфы — по лимфатическим.

После того, как микробы или грибки попадают в простату, в органе формируется воспалительный очаг. Вырабатываемый секрет густеет, застаивается в просвете железы, вызывая отечность. Микроорганизмы активизируются, приводя к дальнейшему прогрессированию аномального процесса.

Симптомы

Симптомы будут отличаться при остром и хроническом течении болезни, разных формах и на разных стадиях процесса.

Острый простатит имеет следующие симптомы:

Симптомы и стадииКатаральная 1 стадияФолликулярная 2 стадияПаренхиматозная 3 стадия
начало острое острое
боль боль внизу живота, в паху, с отдачей в крестец усиление болей с отдачей в анус, мошонку, половой орган, поясницу острые, пульсирующие боли, особенно сильные, если начинается абсцесс
температура температура в пределах 37,5C или фебрильная 38 – 38,5С очень высокая температура до 40 – 41 с сильным ознобом
мочеиспускание вялое или аномально учащенное болезненное, частое, неполное, ночные позывы Рези и жжение во время мочевыделения вялый затрудненный отток мочи из-за отека и сжатия воспаленной железой шейки мочевого пузыря и уретры.
Выделение мочи капельное или тонкой, прерывистой струйкой. Нередко - острая задержка мочи
общие симптомы Усиливаются признаки общего отравления: слабость, тошнота, головная боль, потеря аппетита Сильная интоксикация с тошной, рвотой, болями в мышцах, суставах
другие ослабление эрекции; бесцветные, белесые, желтоватые выделения выраженные запоры и болезненные дефекации по причине сдавливания ануса отекшей железой; желто-зеленые гнойные выделения, иногда с примесью крови в сперме

Симптомы острого бактериального простатита:

Симптомы при хроническом воспалении простаты в первой фазе чаще проявляются слабо. Болезнь развивается незаметно, с чередованием коротких периодов обострения и долговременных ремиссий, и пациенты, как правило, затягивают с началом терапии, что нередко ведет к серьезным последствиям.

Общие базовые признаки хронической формы:

  • тупые, тянущие боли в паху, пенисе, внизу живота, крестце и пояснице. Усиливаются, если пациент сидит, при опорожнении кишечника, позывах на мочеиспускание. Могут проявляться периодически или приобретают постоянный ноющий характер;
  • рези, зуд, жжение вдоль уретры при выделении мочи;
  • расстройства мочеиспускания:
    • учащенное, натужное, с частыми позывами, выделением мочи маленькими порциями
    • ощущение недостаточного освобождения пузыря, никтурия (частые ночные позывы);
  • снижение влечения к противоположному полу, устойчивое ослабление эрекции;
  • периодические подъемы температуры до 37,6 C (обычно во время обострений), мышечная слабость;
  • апатия или раздражительность, подавленность.

Степени хронического бактериального простатита:

  1. При I степени симптомы и интоксикация выражены слабо. Даже при констатации резей вовремя мочевыделения, снижения либидо, нарушения эякуляции общее состояние организма остается стабильно-удовлетворительным. Иногда 1 степень патологии протекает, не проявляя симптомов.
  2. Для II степени характерны аномальные изменения в структуре железы. Возникают фиброзы (глубокое рубцевание), спайки, разрушаются сосуды. Большинство мужчин из-за усиления болей обращаются за врачебной помощью именно на этой стадии.
  3. При III степени в железистой ткани наблюдаются очаги отмирания (некроза) клеток, отмечается восхождение инфекции и воспалительных явлений на почки.

Бессимптомное хроническое течение патологии не менее опасно, поскольку диагностика затруднена. Из-за этого, а также из-за сексуальных неудач у мужчин появляются депрессии неврозы, психические нарушения, суицидальные наклонности.

На фото воспаленная простата
Формы и симптомы бактериального простатита

Диагностика

Диагностика болезни предусматривает урологическое обследование, лабораторные тесты, инструментальные исследования.

При наличии явных симптомов предварительный диагноз врач ставит, основываясь на характерных жалобах пациента. В ходе ректального урологического обследования специалист наблюдает конкретные признаки воспаления предстательной железы:

  • увеличение размера, отек, уплотнение, болезненность органа при осмотре;
  • отечность мошонки;
  • аномальное увеличение мочевого пузыря, отек нижних конечностей при запущенном заболевании.
Урологическое обследование, проводимое ректально (через анальный проход) запрещено в период обострений, на фоне лихорадки, выраженной боли, интоксикации по причине возможного развития абсцесса и высокого риска прорыва гнойника, что чревато инфицированием здоровых тканей и заражением крови.

Ректальное обследование железы (осторожное, без надавливания) допускается лишь в состоянии ремиссии, если у пациента нет сильных болей и температуры.

Делать диагностический массаж простаты с забором секрета (как и лечебный массаж) абсолютно запрещено в острой фазе патологии.

Лабораторные тесты:

  1. Общий анализ мочи при развитии аномального процесса показывает:
    • присутствие бактерий, высокое содержание эпителия, лейкоцитов (больше 10 в поле зрения);
    • пиурию – наличие гноя в моче (обычно при абсцессе);
    • белок – при катаральном простатите в анализе могут быть «следы», для тяжелого течения характерно наличие белка до нескольких граммов на литр (г/л);
    • примесь крови (эритроциты);
    • ацетон (характерно для сильной интоксикации).
  2. Посев мочи на стерильность. Требуется для определения вида возбудителя и его реакции на конкретные группы антибиотических средств, чтобы назначить правильное лечение.
  3. Общее исследование крови. Наличие признаков воспаления: ускоренное оседание эритроцитов СОЭ от 10 до 50 мм/ч (и еще выше — при абсцессе), высокое содержание лейкоцитов (от 10×109/л и выше, палочек -больше 4), сниженный гемоглобин (анемия).
  4. Анализ простатического секрета после массажа железы (запрещено в острой фазе). Обнаруживают бактерии, грибки, кровь, особые белковые соединения – фрагменты амилоидных телец.
  5. Трехстаканная проба мочи. Показывает те же признаки воспаления, что и общий анализ, но только в третьей порции мочи.
  6. Урофлоуметрия (УФМ). Проводится для оценки суточного объема мочи и скорости ее тока при мочевыделении, чтобы определить степень проходимости мочеиспускательного канала.
  7. Соскоб со слизистой мочеиспускательного канала для ПЦР-исследования бактериальной флоры. Выявляются микроорганизмы, большое число лейкоцитов (выше 15 единиц);
  8. Цитологический анализ мочи и тест на содержание белка ПСА в крови, чтобы исключить онкологический процесс.
  9. Спермограмма показывает снижение объема эякулята (менее 1 мл), наличие крови, бактерий, изменение цвета (до желтовато-бурого), снижение двигательной активности сперматозоидов.

Инструментальная диагностика (только после подавления острого воспаления):

  • УЗИ простаты для более подробного анализа изменений в структуре железы;
  • КТ, МРТ, рентгенография мочеиспускательного канала с введением контрастного вещества.

Принцип выполнения анализа секрета простаты

Лечение

Как лечить бактериальный простатит определяет только уролог, который способен определить течение и форму патологии, оценить выраженность аномального процесса, риск осложнений.

Общие принципы:

  1. Назначается исключительно комплексное лечение с включением физиотерапевтических методик и нескольких групп лекарств.
  2. При остром катаральном простатите, хронической форме 1 степени, протекающих без угрозы осложнений и выраженных симптомов допускается домашнее лечение строго по назначениям врача.
  3. Лечение простатита в острой и хронической форме 3 степени проводят только в стационаре. Домашнее лечение крайне опасно, так как состояние пациента часто резко ухудшается, переходя из удовлетворительного в тяжелое.
  4. При явных симптомах интоксикации, подозрении на развитие абсцесса простаты пациента обязательно госпитализируют. Абсцесс лечат хирургическим путем с параллельной интенсивной медикаментозной терапией. Только в стационаре можно ликвидировать гнойный процесс и не допустить сепсиса.

В острой стадии бактериального простатита, чтобы предотвратить риск заражения крови, абсолютно запрещены прогревания области простаты, массаж, физиотерапия, назначение андрогенов.

Медикаментозное

Основа терапии бактериального простатита – активное использование сочетаний антибиотических средств широкого спектра, которые назначают немедленно после определения диагноза, не ожидая данных бактериологических исследований.

После получения результата о типе возбудителя и его реакции на конкретную группу антибиотиков, назначают наиболее эффективный препарат, но чаще 2 – 3 антибиотика, что позволяет повысить качество терапии и быстрее подавить аномальный процесс. Только уролог способен правильно выбрать схему применения антибиотических и других фармакологических продуктов, дозы, продолжительность курса.

Антибиотики

Используют различные виды антибиотиков широкого спектра, подавляющих активность многих типов патогенов.

В острой фазе необходимо внутримышечное введение цефалоспоринов: Кефадим, Цефтриаксон, Клафоран ,Супракс, Цефспан, Цефотаксим. Если диагностирован паренхиматозный простатит или хронический процесс 3 стадии антибиотические растворы вливают внутривенно. После достижения явного терапевтического эффекта, переходят на внутримышечные инъекции, свечи и таблетки.

Для внутреннего приема выбирают антибиотики-фторхинолоны, которые подавляют большинство микроорганизмов и способны накапливаться в тканях железы: Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Цифран), Уротрактин, Офлоксин, Заноцин (Офлоксацин), Таваник, Элефлокс (Левофлоксацин). Однако фторхинолоны разрешается применять исключительно, если в организме отсутствует туберкулезная палочка.

Тетрациклины назначают редко из-за высокого спектра нежелательных эффектов. Наименее токсичным считается Доксициклин (Юнидокс Солютаб).

Наиболее действенные антибиотики-пенициллины: Аугментин, Флемоксин солютаб , Флемоклав солютаб, Амоксиклав.

Аминогликозиды Амикацин, Гентамицин также применяют часто, поскольку такие препараты, как и фторхинолоны, аккумулируются в тканях воспаленной железы, но, в отличие от них, не запрещены при туберкулезном поражении.

Макролиды назначают редко из-за отсутствия информации об их эффективности при лечении этой патологии. Но так как эти антибиотики малотоксичны и подавляют многие виды бактерий и грибков, иногда применяют Зитролид, Фромилид, Кларитромицин, Сумамед, Азитромицин.

Длительность терапии определяется тяжестью симптомов и реакцией пациента на лечение, но не может составлять меньше 7 дней, поскольку более короткие курсы не способны предотвратить рецидив заболевания или его переход в хроническую форму.

При обнаружении в железе грибковых агентов, используют Сафоцид, Флуконазол, Секнидазол.

Болеутоляющие и противопоспалительные

Болеутоляющие и противовоспалительные медикаменты используют для купирования боли и скорейшего подавления воспалительных факторов. При сильной боли лечебные растворы вводят в мышцу (в вену), по мере улучшения состояния переводя пациента на прием таблеток. Среди основных: Диклофенак (Вольтарен, Диклак, Наклофен), Нурофен, Кетонал, Ксефокам, Мелоксикам (Мовалис)

Гормональные средства (Дексаметазон Преднизолон, Преднизон или Солю-медрол) короткими курсами назначают, если воспалительные явления не подавляются нестероидными препаратами (НПВС).

Альфа-адреноблокаторы

Блокаторы альфа-1-адренорецепторов в комплексном лечении бактериального простатита назначают при выраженных расстройствах выделения мочи из-за обструкции (частичной или полной непроходимости) мочевыводящих путей, болезненности процесса мочеиспускания.

Такие препараты, как Силодозин (урорек), Тамсулосин (Омник), Дальфаз, Аальфузозин, Кардура, Гитрин, Фломакс, Уроксатрал, Теразозин расслабляют мышечные клетки стенок мочевого пузыря, его шейки, уретры, снимая спазмы и боли.

Эту группу лекарств не назначают при значительном отеке и увеличении простаты, тяжелых формах расстройства мочевыделения, рецидивирующими инфекциями мочеполовых органов.

Спазмолитики и мышечные релаксанты

Основное действие таких лекарств, как Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон – снять спазм и расслабить сосуды в железе и мочевыделительных органах, тем самым активируя циркуляцию крови, устраняя боль и нормализуя отток мочи и простатического секрета:

Препараты Мидокалм, Толпериол также применяют для расслабления мышечных волокон стенок и шейки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, уменьшения боли и нормализации мочеотделения.

Препараты, улучшающие циркуляцию крови

Трентал, Пентоксифиллин, Эскузан, Венорутон, Курантил улучшают текучесть крови, расширяют сосуды. Это ведет к активизации кровообращения, снижению венозного застоя, ускорению обменных процессов.

Дезинтоксикационная терапия. Выведение токсических продуктов жизнедеятельности бактерий необходимо, особенно при тяжелых формах патологии. Внутривенно вводят растворы глюкозы (5 – 10%), витаминизированный изотонический раствор.

Кроме основных лекарств применяют:

  • иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма, витаминно-минеральные комплексы, антиоксиданты;
  • фитопрепараты, рекомендованные для долговременного приема (Простамол-уно, Простанорм);
  • антидепрессанты, транквилизаторы, легкие снотворные. Назначают при развитии неврозов, депрессий, бессонницы на фоне нарушения сексуальных функций.

Лечение простатита сопровождается регулярным проведением исследований для отслеживания результативности терапии. После завершения лечения также необходимы периодические контрольные осмотры и повторная сдача лабораторных анализов.

Диета

Рацион питания разрабатывают, учитывая форму простатита. При обострениях и хроническом течении 2 – 3 степени необходима щадящая диета, предусматривающая исключение острых, жирных продуктов, жареных блюд, специй и приправы, копченостей и солений: желательно, чтобы пища была теплой, протертой.

Правила сбалансированной диеты при разных формах и течении бактериального простатита:

  • исключить алкоголь и табак, так как этанол раздражает ткань простаты, а никотин препятствует нормальной циркуляции крови;
  • отказаться от «энергетиков», «газировки», синтетических соков;
  • ограничить соль, специи, соусы, майонез, копчености, жирные бульоны, животные жиры;
  • целесообразно употреблять отварное, запеченное без масла мясо кролика, птицы, говядину, телятины, постной свинины;
  • необходимы блюда из нежирной рыбы, молоко и кефир, несоленые сыры, творог, фрукты, ягоды, тушенные, паровые овощи;
  • активный питьевой режим с повышенным объемом жидкости (отвары трав, чаи, натуральные морсы, компоты, кисели).
Обильное выделение мочи с вымыванием болезнетворных микробов предупреждает их распространение, быстрее снимает признаки интоксикации и помогает вылечить простатит.

Физиотерапия

В острой фазе простатита лечить патологию физиопроцедурами запрещено. Терапевтический эффект достигается только после устранения признаков острого воспаления.

В фазе ремиссии показаны:

  1. Электрофорез. Используется слабый постоянный ток, который способствует глубокому проникновению лекарственных веществ в ткань железы.
  2. Ультразвук. Высокочастотные волны рассасывают фиброзные структуры, подавляя воспалительные явления, активизируют процессы обмена и обновления ткани.
  3. Магнитотерапия. Улучшает внедрение лекарственных веществ в железистые доли, снимает воспаление, стимулирует кровоснабжение и местный иммунитет, улучшает питание клеток, ускоряет выведение из токсинов и продуктов распада.
  4. СВЧ (микроволновая) терапия. Высвобождает активные вещества, блокирующие передачу болевых импульсов, расширяет капилляры.
  5. Электростимуляция железы током низкой интенсивности. Нормализует отток простатического секрета, белковый, липидный, углеводный обмен, снимает воспаления.
  6. Терапия лазерными лучами низкой интенсивности. Восстанавливает функции простаты, улучшая отток секрета, снижает густоту крови, способствует растворению тромбов.
  7. Массаж железы. Активирует циркуляцию крови, движение лимфы, снимает мышечные и сосудистые спазмы, улучшает половые функции.
  8. Вакуум-терапия (используется только вместе с лазерным лечением), озонотерапия.

На видео о причинах, симптомах и лечении бактериального простатита:

Профилактика

Простые правила профилактики способны предупредить возникновение бактериального воспаления простаты:

  • регулярные интимные контакты с надежным здоровым партнером, защищенный секс;
  • периодическое посещение уролога;
  • меры по предупреждению половых инфекций, урогенитальных заболеваний;
  • полноценное лечение уретрита, цистита, эпидимита, почечных патологий.
  • отказ от никотина и алкоголя;
  • физическая активность;
  • периодический прием витаминных комплексов, препаратов, снижающих риск воспалительных процессов в железе (Уротрин).

Осложнения

Патология опасна быстрым переходом острой фазы в хроническую форму с вялой клинической картиной, что затрудняет раннюю диагностику и разработку правильного лечения. Последствия обострения бактериального простатита могут быть очень тяжелыми и угрожать жизни мужчины.

Высока вероятность развития таких осложнений, как:

  • абсцесс – формирование гнойника внутри железы;
  • прорыв абсцесса с истечением гноя в кишечник, брюшину, мочевой пузырь;
  • септический шок с летальным исходом;
  • обструкция семявыводящих протоков и склероз простаты железы – сдавливание уретры, шейки пузыря, приводящее к задержке мочи, дисфункции почек, сексуальным расстройствам;
  • везикулит и колликулит (воспаление семенных пузырьков и бугорка);
  • повторные циститы, камнеобразование в мочевом пузыре и почках, камнеподобный простатит, пиелонефрит;
  • недержание мочи, кистоз простаты;
  • раковые изменения, опухоли;
  • сексуальная дисфункция (бесплодие, импотенция);
  • снижение самооценки, тяжелые депрессии из-за проблем в интимной жизни.

Женские проблемы при бактериальном простатите у мужчины

Если у мужчины диагностирован бактериальный простатит, он легко может инфицировать женщину, передав ей при интимном контакте патогенные бактерии.

Бактериальное заражение у женщины приводит к воспалениям:

  • мочеиспускательного канала (уретрита), мочевого пузыря (цистита), железы Скина, локализованной на задней стенке уретры (скинеита);
  • придатков (аднексита), слизистой матки (эндометрита);
  • почечных лоханок при восхождении инфекции по мочевыводящим протокам.

У женщины, ожидающей дитя, урогенитальная инфекция, полученная от полового партнера с инфекционным простатитом, способна спровоцировать остановку беременности, уродства у плода, плацентарную недостаточность, выкидыши.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/zabolevaniya-urolog/prostaty/bakterialniy-prostatit.html