Конгестивный простатит

Главная » Простатит » Конгестивный простатит

Хронический конгестивный простатит: симптомы и лечение

Заболевания мочеполовой системы – это одна из проблем, которая не только влияет на физическое состояние человека, но и доставляет психологический дискомфорт. Особенно, если пациент является мужчиной. Ведь из-за подобных патологий нарушается сексуальная активность больного. В результате, помимо физического дискомфорта, мужчина испытывает стресс. Вследствие этого, проблемы со здоровьем лишь усугубляются, а также возникают неприятности на работе и дома. Одной из патологий, относящихся к болезням мочеполовой системы, является конгестивный простатит. Несмотря на то, что подобное состояние тяжело переносится, при своевременном обращении за медицинской помощью оно излечимо.

конгестивный простатит

Понятие о конгестивном простатите

Конгестивный простатит – это заболевание предстательной железы, при котором возникают застойные явления. Данная патология в большинстве случаев наблюдается у мужчин пожилого возраста, ведущих неактивный образ жизни. Часто застойный простатит протекает бессимптомно, поэтому его сложно диагностировать. При выраженном воспалении возникают нарушения мочеиспускания и половой функции, что обычно является поводом для обращения к врачу. Лечением заболеваний предстательной железы занимается специалист – уролог. Отличительной особенностью данной патологии считается затруднение оттока секрета простаты. Застой семенной жидкости приводит к неприятным ощущениям внизу живота. При прогрессировании недуга развивается эректильная дисфункция, появляются признаки воспаления. Чтобы не допустить этого, мужчинам зрелого возраста необходимо посещать уролога хотя бы 1 раз в год.

Причины возникновения застойного простатита

Существует множество факторов, вследствие которых развивается конгестивный (застойный) простатит. Имеются эндо- и экзогенные причины возникновения этого заболевания. Выделяют следующие факторы развития застоя в простате:

  1. Воспалительные процессы предстательной железы. Возникают из-за проникновения бактериальных и вирусных агентов. Вследствие хронического воспаления нарушаются функции простаты. Это неблагоприятно сказывается на образовании и выделении секрета железы.
  2. Патологии артерий и вен малого таза. Нарушение кровоснабжения предстательной железы – это одна из самых распространённых причин застойного простатита. Чаще всего патология развивается у мужчин, страдающих атеросклерозом, гипертонической болезнью, сахарным диабетом.
  3. Адинамия и ожирение.
  4. Курение.
  5. Нарушения половой жизни. Конгестивный простатит может возникнуть как при чрезмерной сексуальной активности, так и из-за длительного воздержания. Помимо этого, к развитию заболевания приводит мастурбация, прерывание и намеренное затягивание полового контакта.

Несмотря на то, что патология чаще встречается среди пожилых мужчин, она может возникнуть в любом возрасте.

Механизм развития конгестивного простатита

В основе патогенеза конгестивного простатита лежит застой в сосудах, кровоснабжающих предстательную железу. В результате этого стенка органа утолщается, возникает отёк ткани. Из-за подобных изменений замедляются процессы образования и выделения секрета предстательной железы. Семенная жидкость приобретает густую консистенцию и скапливается в полости органа. Застой секрета железы является одним из предрасполагающих факторов присоединения бактериальной или вирусной инфекции. Вследствие этого развивается хронический конгестивный простатит. Гипертрофированная и отёчная ткань железы является благоприятной средой для размножения микроорганизмов. Хроническое воспаление опасно развитием таких осложнений, как импотенция и бесплодие.

Конгестивный простатит: симптомы заболевания

Простатит часто сочетается с таким заболеванием, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). В некоторых случаях эти патологии сложно дифференцировать между собой, так как они имеют схожую симптоматику. Выделяют следующие признаки конгестивного простатита:

  1. Боль во время акта мочеиспускания.
  2. Нарушение эрекции.
  3. Боль при семяизвержении.
  4. Учащение мочеиспускания.

При присоединении бактериальной инфекции боль усиливается, может возникать в покое. Чаще всего неприятные ощущения возникают в области промежности, внизу живота. При обострении наблюдаются явления интоксикации организма – повышение температуры тела, недомогание. Если заболевание развилось недавно, а воспаление еще не сильно выражено, имеет место бессимптомный хронический конгестивный простатит. ДГПЖ 1-2 ст. отличается тем, что основным клиническим проявлением патологии является учащённое (часто – ночное) мочеиспускание. Незначительная гиперплазия простаты редко сопровождается болевыми ощущениями и эректильной дисфункцией. В большинстве случаев у пожилых пациентов имеется как ДГПЖ, так и хроническое воспаление предстательной железы.

Диагностические критерии простатита

Диагноз «конгестивный простатит» ставится на основании клинических, лабораторных и инструментальных обследований. Заподозрить данное заболевание можно по таким симптомам, как боль во время мочеиспускания и семяизвержения, неприятные ощущения внизу живота. Также важно обратить внимание на консистенцию эякулята. При застойном простатите семенная жидкость становится густой, собирается в комочки. Одним из методов диагностики является пальцевое исследование предстательной железы. Выделение секрета простаты при проведении ректального осмотра указывает на наличие застоя семенной жидкости. Лабораторная диагностика включает: ОАК, ОАМ, исследование спермы. Информативным методом является УЗИ предстательной железы. Для улучшения визуализации рекомендуется проводить трансректальное ультразвуковое исследование. При воспалительных и застойных явлениях наблюдается увеличение размеров органа за счёт утолщения стенок железы.

Конгестивный простатит: лечение заболевания

Основным методом лечения конгестивного простатита является медикаментозная терапия. При бактериальном воспалении необходимо провести антибиотикограмму. По результатам этого исследования назначают необходимые медикаменты. Чаще всего применяются препараты «Цефазолин», «Ципролет», «Суммамед». Помимо антибиотиков, необходимо проводить противовоспалительное лечение. Чтобы уменьшить отёк предстательной железы, назначают медикаменты «Найз», «Простамол Уно». Эффективными методами лечения являются физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению кровообращения органов малого таза. Также для борьбы с застойными явлениями показан массаж предстательной железы.

Народные средства при конгестивном простатите

Народные средства малоэффективны при лечении конгестивного простатита. Тем не менее, они помогают устранить симптомы заболевания. С этой целью используют противовоспалительные и мочегонные травяные сборы. Для лечения простатита рекомендуется употреблять отвары из чистотела и мёда, овса, настой лещины. Также, противовоспалительным эффектом обладают тыквенные семечки, подорожник. Для устранения отёка рекомендуется пить почечный чай.

Помимо этого, необходимо соблюдать диету (исключение копченых, жирных и острых продуктов питания), выполнять физические упражнения для улучшения кровообращения в малом тазу (приседания, махи ногами).

Профилактика конгестивного простатита

Чтобы избежать застойного простатита, необходимо исключить факторы риска. Для этого рекомендуется вести активный образ жизни, следить за массой тела, исключить вредные привычки. Также важно посещать уролога с целью профилактики патологий мочеполовой системы. Следует помнить, что застойный простатит часто развивается при нерегулярной половой жизни. Сексуальный контакт не должен быть чересчур длительным, также не рекомендуется его прерывать. При частой смене партнеров следует использовать барьерные методы контрацепции, чтобы избежать присоединения бактериальной инфекции.

Автор: Шемберецкая Александра Юрьевна

Источник: http://fb.ru/article/275813/hronicheskiy-kongestivnyiy-prostatit-simptomyi-i-lechenie

Конгестивный простатит

Здраствуйте!на данный момент прохожу военную службу в рядах вс рф,после двух месяцев службы начался анальный зуд, врачу не обращался думал пройдет,вскоре начались проблемы с мочеиспусканием,частые позывы в туалет,обратился врачу сдал анализы на мочу,поставил диагноз конгестивный простатит,выписал лекарства (фокусин-1 месяц и витапрост-2 недели а против анального зуда прописал мазь гиоксизон )зуд не прекращается, а жжение после курса жжение при мочеиспускан ии прошло, но частые позывы остались также,особеннотусиливается после того как схожу по большому,обратился еще раз,обьяснил тем что нарушила ь сексуальная жизнь вот и проблемы (до армии занимался сексом в среднем3-5 раз в неделю),боль бывает невыносимая ,незнаю что делать,посоветуйте? Обратиться еще раз врачу,или терпеть до дембеля?

Ответ

Обратитесь к врачу. Вам нужна очная консультация.

Источник: https://health.mail.ru/consultation/1100852/

Конгестивный (застойный) простатит: причины, симптомы, лечение и последствия

Заболевание предстательной железы неинфекционной природы, которое развивается на фоне застойных явлений в малом тазу и нарушения кровообращения, называют «конгестивный (застойный) простатит».

Единого подхода к лечению до настоящего времени нет, поскольку отсутствуют четкие представления о причинах и механизмах развития патологии.

Обратите внимание: Если у пациента имеются жалобы, но отсутствуют изменения воспалительного характера в секрете простаты, западные специалисты считают, что более обоснованно вести речь о синдроме хронической тазовой боли.

Причины застойного простатита

По мнению ведущих российских урологов (Пушкарь, Лопаткин, Сегал), гипердиагностика простатита после выполнения процедур приводит к «ятрогенному» хроническому простатиту.

Большинство ученых считает, что развитию застойного простатита способствует следующее:

  • нарушение гемодинамики и микроциркуляции в органах малого таза;
  • психосоматические расстройства;
  • конгестия (застой).

Конгестия — общее понятие; состоянию способствует застой секрета в ацинусах простаты при отсутствии адекватного дренирования (отсутствие регулярного семяизвержения) и повышенное кровенаполнение вен таза, приводящее к венозному перенаполнению в простатическом и нижнепузырном сплетении.

Есть мнение ученых (Арнольди и соавторы), что синдром хронической тазовой боли в сочетании с застойными явлениями приводит к развитию хронического простатита, так как имеют место функциональные нарушения.

К дополнительным предрасполагающим факторам относят:

  • переохлаждение;
  • использование прерванного полового акта, как способа контрацепции,
  • слишком затянутый половой контакт;
  • стрессы (повышенная психоэмоциональная нагрузка);
  • ожирение;
  • отсутствие адекватной физической нагрузки;
  • мастурбация;
  • хроническая никотиновая интоксикация;
  • сопутствующая патология, связанная с варикозной болезнью вен малого таза, патологией прямой кишки, нарушением моторной функции кишечника по гипотоническому типу (склонность к запорам).

Симптомы застойного простатита у мужчин

У каждого пациента могут быть индивидуальные проявления симптомов застойного простатита, но общим является следующее:

  • дизурические расстройства (расстройства мочеиспускания),
  • болевые ощущения в области промежности, яичек, половом члене, в паховых областях.

При этом в секрете простаты патологии нет, моча без признаков воспалительных изменений, при ректальном пальпаторном исследовании простата имеет признаки застоя:

  • тестоватая, рыхлая консистенция;
  • болезненность при пальпации.

Если не предпринимать мер, то симптомы конгестивного простатита постепенно нарастают и ухудшают качество жизни. При длительно существующем простатите любой этиологии страдает эректильная функция.

Обратите внимание: Если у пациента отмечается подъем температуры, общая слабость, усиление симптоматики — скорее всего, речь идет об остром воспалительном процессе в предстательной железе. Считается, что бактериальный простатит встречается в 8 раз чаще, чем абактериальный.

Эректильная дисфункция при конгестивном простатите представлена следующими жалобами:

  • недостаточная для осуществления полового акта эрекция;
  • раннее семяизвержение;
  • притупление оргастических ощущений;
  • невозможность достигнуть оргазма;
  • дискомфорт во время сексуального контакта и после.

На фоне длительного застоя секрета могут образовываться кальцинаты (камни) предстательной железы. При присоединении вторичной микробной флоры развивается хронический калькулезный бактериальный простатит, что утяжеляет схемы лечения и прогноз.

Диагностические мероприятия

Уже по сбору анамнеза во время беседы с пациентом можно выделить факторы конгестии.

Мужчина должен быть готов к следующим вопросам:

  • Насколько регулярно происходит семяизвержение?
  • Какова длительность полового акта, особенности семяизвержения, удовлетворенность качеством сексуальной жизни?
  • Отношение к мастурбации?
  • Достаточно ли физической нагрузки?
  • Есть ли вредные привычки?
  • Каким способом происходит контрацепция в паре?
  • Были ли венерические заболевания?

Во время физикального осмотра обращают внимание на варикозное расширение вен семенных канатиков, увеличение узлов геморроидального сплетения.

Эти состояния — значимые предпосылки в развитии конгестивного простатита.

Помимо общего анализа мочи и крови, обязательно микроскопическое исследование сока предстательной железы.

Дополнительно выполняют ПЦР-диагностику на ИППП, чтобы исключить специфичное воспаление.

Назначение 3-х стаканной пробы обосновано при признаках лейкоцитурии в моче.

Посев секрета на флору и чувствительность к антибиотикам выполняют при воспалительных изменениях в секрете простаты.

Обследование на мочеполовой туберкулез позволяет исключить специфическую этиологию процесса.

Мужчинам в возрасте от 45 лет показано проведение скрининг-теста на рак простаты, если есть какие-либо очаговые изменения по данным УЗИ.

Спермограмма показывает нарушения сперматогенеза.

Из инструментальной диагностики достаточно проведения трансректального УЗИ простаты, семенных пузырьков и органов мошонки с допплером.

Лечение застойного простатита

Важно: При отсутствии возбудителей ИППП, микробов, повышенного количества лейкоцитов проведение антибактериальной терапии не обосновано, а лечение направлено на купирование хронического болевого синдрома.

Если получены данные за воспалительный процесс, назначаются антибиотики с учетом возбудителя.

Чаще используют препараты фторхинолонового ряда:strongНорфлоксацин, Левофлоксацин, Перфлоксацин и пр.

Если конгестивный простатит протекает на фоне аденомы предстательной железы с нарушением оттока мочи, ситуацию поправят альфа-адреноблокаторы. Иногда, по показаниям, их действие усиливают назначением ингибиторов 5 альфа-редуктазы. При выборе альфа-адреноблокаторов учитывают цифры артериального давления, при гипотонии предпочтительнее остановиться на наиболее селективном препарате, например, Урорек (Силодозин).

Важно: В ситуациях, когда при застойном простатите есть признаки нарушения мочеиспускания, достаточно использования альфа-адреноблокатора в течение 1 – 3 месяцев, как одного из компонентов комплексного лечения.

Согласно инструкции по использованию, положительное действие на фоне приема Урорека развивается через 2 недели с начала терапии, при этом какое-либо влияние на артериальное давление пациента происходит крайне редко из-за высокой избирательности действующего вещества только к рецепторам мочевого пузыря. Урорек можно принимать длительно, при хроническом простатите схема такова: по 8 мг 1 раз в сутки от 1 до 3 месяцев.

Если выражен болевой синдром, используют миорелакснты и спазмолитики:

  • Толперил,
  • Медокалм,
  • Но-шпа,
  • Баралгин,
  • Папаверин.

Можно использовать свечи на основе НПВС, например Дикловит.

Растительные препараты

Фитопрепараты применяются скорее в профилактических целях или как компонент общей терапии.

Важно: Состав натуральных лекарств разный, по поводу эффективности вопрос до настоящего времени остается дискутабельным. Западные специалисты не придают особого значения лечению травами, хотя некоторые частные клинические исследования показывают эффективность от приема натуральных растительных препаратов при конгестивном простатите.

Список препаратов на растительной основе:

  • Простамол Уно,
  • Тыквеол,
  • Фитолизин,
  • Пермиксон,
  • Канефрон.

Фитотерапевты считают, что можно применять отвары, приготовленные в домашних условиях из полезных растений.

Противоотечным, противовоспалительным и мочегонным действием обладают следующие растения:

  • петрушка (корень),
  • семена укропа,
  • корень лопуха,
  • брусничный лист,
  • медвежье ушко (толокнянка),
  • полевой хвощ,
  • брусничный лист.

Отвары принимают 3 раза в день на пустой желудок, травы можно чередовать.

Хорошо снимают воспаление в предстательной железе, в том числе, с явлениями конгестии, микроклизмы. Помимо этого, противовоспалительный, противоотечный, стимулирующий эффект оказывается на кишечник, что уменьшает проявления геморроя, нормализует стул, облегчает дефекацию.

Микроклизмы при конгестивном простатите можно делать на основе масел: облепихового, оливкового, льняного. Температура масла приблизительно 36 — 39 градусов. Объем 20 — 30 мл.

В травяной отвар для микроклизмы можно добавить 2% лидокаин, это облегчит болевой синдром.

Микроклизмы можно чередовать с использованием ректальных свечей. В качестве эффективного препарата для местного лечения используются свечи на основе простатилена: Витапрост, Витапрост Плюс (при более выраженном воспалении в простате действие простатилена усилено антибиотиком).

Обратите внимание: Некоторые пациенты с конгестивным простатитом хорошо отзываются об использовании свечей с облепихой, ихтиолом.

Если нет камней в предстательной железе, осуществляют 10 — 12 сеансов массажа, для улучшения дренирования ацинусов.

Хорошо помогает наладить дренажную функцию выводных протоков при конгестивном простатите физиотерапевтическое лечение: электростимуляция простаты, ультразвуковое воздействие, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез.

Советы для пациента с конгестивным простатитом

Придерживайтесь принципов правильного питания, диета при конгестивном простатите аналогична питанию при простатите без явлений застоя.

Нормализуйте ритм сексуальной жизни, длительное воздержание также вредно для состояния предстательной железы, как и половые эксцессы.

Не затягивайте длительность полового акта, тем более, с применением искусственных стимуляторов. Из-за возрастающего давления в сосудах семенных пузырьков и отека может произойти разрыв сосудистой стенки, что приведет к развитию везикулита с явлениями гемоспермии (крови в сперме).

Прерванный половой акт провоцирует развитие конгестивного простатита, поэтому лучше использовать презервативы или другие способы контрацепции.

Занимайтесь спортом, физические упражнения активизируют кровообращение в малом тазу.

Существует специальная гимнастика при застойном простатите.

Не допускайте переохлаждения организма, одевайтесь в соответствии с погодой.

Следите за регулярностью стула, не допускайте запоров.

Своевременно с профилактической целью посещайте уролога, так как при небольшом воспалении в простате можно обойтись местным лечением и фитотерапией; выраженный воспалительный процесс на фоне застоя потребует длительного лечения с применением антибактериальных препаратов, что не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы в целом.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

Источник: https://okeydoc.ru/kongestivnyj-zastojnyj-prostatit-prichiny-simptomy-lechenie-i-posledstviya/