Хронический бактериальный простатит

Главная » Простатит » Хронический бактериальный простатит

Бактериальный простатит: признаки, возбудители, причины, симптомы. Хронический бактериальный простатит. Как лечить бактериальный простатит?

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является довольно распространенным недугом. Согласно статистическим данным практически половина мужчин в том или иной возрасте сталкиваются с данной проблемой. Причины воспаления могут быть разными, а потому в современной медицине выделяют несколько типов данного заболевания. Одним из них является бактериальный простатит.

Ввиду столь большого распространения недуга многие мужчины интересуются дополнительной информацией о нем. Каковы причины бактериального воспаления? На какие симптомы стоит обратить внимание? Какие методы современного лечения являются наиболее эффективными?

Что такое простатит? Основные формы заболевания

бактериальный простатит

Прежде чем рассматривать вопрос о том, что такое бактериальный простатит, стоит разобрать, что же представляет собой предстательная железа, или простата. Это небольшой орган, который является частью репродуктивной системы. Он расположен немного ниже мочевого пузыря, вокруг мочеиспускательного канала. Простата вырабатывает до 70 процентов семенной жидкости, которая затем смешивается со спермой, что образуется в яичках. Также предстательная железа играет роль в процесс выброса спермы и поддерживает эрекцию. Помимо этого она влияет на удержание мочи.

Простатит — заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в тканях предстательной железы. В зависимости от причин развития в современной медицине выделяют несколько основных типов болезни:

  • острый бактериальный простатит — воспаление в данном случае развивается на фоне инфицирования органа специфическими бактериями (например, хламидиями, гонококками и т. д.);
  • хроническая форма бактериального простатита, как правило, развивается на фоне неправильной терапии или ее отсутствия (заболевание длится более трех месяцев, период благополучия сменяется обострениями воспалительного процесса);
  • неспецифический простатит — воспалительный процесс при таком заболевании обусловлен активацией условно патогенной микрофлоры или же вовсе не связан с бактериальной инфекцией;
  • бессимптомный воспалительный простатит протекает без выраженных симптомов, и довольно часто воспалительный процесс затухает сам по себе.

Причины бактериального простатита

Как говорит само название, воспалительный процесс в данном случае связан с активностью бактериальных микроорганизмов. Возбудители бактериального простатита довольно часто проникают в ткани предстательной железы при наличии у пациента венерических инфекций. Практически любые заболевания, передающиеся половым путем (например, гонорея, хламидиоз), могут привести к воспалению простаты.

У мужчин среднего возраста в качестве возбудителя могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, например кишечная палочка. Немного другая картина наблюдается у пожилых пациентов. Дело в том, что у многих мужчин старше 50 лет диагностируется так называемая доброкачественная гиперплазия предстательной железы (сопровождается разрастанием тканей). При подобной патологии эвакуация секреторной жидкости из простаты затруднена, в результате чего она начинает накапливаться внутри железы. Застой секрета приводит к активному размножению болезнетворных микроорганизмов и, соответственно, к воспалению.

Также бактериальный простатит может развиваться на фоне разных патологий мочеполовой системы. Например, воспаление гораздо чаще диагностируется на фоне обструкции мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, эпидидимита, уретрита. Распространению и проникновению инфекции внутрь способствует фимоз (сращивание крайне плоти). Спровоцировать воспаление простаты могут различные травмы промежности, установка мочевого катетера, ранее проведенная цистоскопия (внутренний осмотр мочевого пузыря) или биопсия.

Существуют ли факторы риска?

Как можно увидеть, причины воспаления предстательной железы могут быть разными. Кроме того, есть и группа так называемых факторов риска, наличие которых повышает вероятность развития как острого, так и хронического простатита:

  • частые инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • паразитарные заболевания;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • генетическая предрасположенность;
  • раздражение мочевыводящего канала агрессивными химическими веществами;
  • сильное переохлаждение;
  • беспорядочная половая жизнь (частая смена половых партнеров, контакты без использования презерватива);
  • курение, употребление наркотиков и алкоголя (ослабляет защитные силы организма);
  • ослабленный иммунитет;
  • длительные периоды полового воздержания;
  • сильное обезвоживание организма;
  • неправильно питание;
  • неврологические заболевания мочевых путей;
  • постоянные стрессы, нервное истощение, эмоциональные перенапряжения;
  • малоподвижный образ жизни, который ведет к застою крови в малом тазу (увеличивает вероятность воспаления не только предстательной железы, но и некоторых других близлежащих органов).

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Признаки бактериального простатита, как правило, довольно характерные. Заболевание начинается остро и развивается быстро. Часто пациенты в первую очередь отмечают повышение температуры тела, слабость, ломоту в теле, усталость, боль в мышцах, тошноту и рвоту.

Наряду с этим появляются и проблемы с работой мочеполовой системы. Процесс мочеиспускания становится трудным и болезненным, позывы - более частыми. Однако мочевой пузырь опорожняется не полностью. Струя при мочеиспускании становится слабой, сама же моча приобретает довольно неприятный запах. Также в ней могут присутствовать небольшие примеси крови. Возможно появление болезненности и жжения в мочеиспускательном канале.

Пациенты нередко отмечают и другие симптомы бактериального простатита. В частности, появляется боль в области лобка, которая также отдает в нижнюю часть спины. Может наблюдаться болезненность в яичках и зоне промежности. У мужчин появляются проблемы с эрекцией, а эякуляция сопровождается болезненными ощущениями. Иногда в сперме можно заметить следы крови. Также боли присутствуют во время дефекации.

Заметив у себя подобные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Чем раньше пациент получит квалифицированную медицинскую помощь, тем меньше вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический бактериальный простатит

Сразу же стоит отметить, что данная форма заболевания встречается довольно редко. Хронический бактериальный простатит может быть связан с активностью бактерий, которые защищены от воздействия лекарств, так как находятся глубоко в тканях простаты. Кроме того, некоторые микроорганизмы становятся нечувствительными к антибиотикам широкого спектра воздействия.

Обострение хронического бактериального простатита сопровождается практически теми же симптомами, что и острая форма болезни. Наблюдается болезненность при мочеиспускании, боли в животе и промежности, наличие крови в моче и сперме. С другой стороны, повышение температуры и прочие признаки интоксикации организма отмечаются редко. Обострение сменяется периодом относительного благополучия — мужчина чувствует себя нормально, но некоторые нарушения в работе мочеполовой системы все же имеются. В частности, пациенты страдают от учащенных позывов к мочеиспусканию. Также наблюдаются проблемы с эрекцией (иногда вплоть до серьезных эректильных дисфункций) и снижение полового влечения.

Диагностика заболевания

Для начала врач проводит физикальный осмотр и собирает анамнез, для того чтобы получить полную картину симптомов, которые беспокоят пациента. Как правило, этого достаточно, чтобы заподозрить простатит и назначить дополнительные анализы.

Пациент сдает образцы крови и мочи, анализ которых помогает обнаружить маркеры воспаления. Также необходимо пальцевое ректальное обследование предстательной железы, которое дает возможно врачу определить размеры, контуры, консистенцию органа, степень болезненности и некоторые другие параметры. Помимо этого во время массажа простаты можно получить образцы ее секрета, которые затем отправляются на лабораторный анализ. Посев образцов помогает определить разновидность инфекции и степень ее чувствительности к тем или иным препаратам.

Дальнейшее обследование проводится только в том случае, если есть подозрения на наличие осложнений. С помощью цистоскопии врач может осмотреть и оценить состояние мочевыводящего канала и мочевого пузыря. Иногда дополнительно проводятся уродинамические тесты. Трансректальное ультразвуковое исследование и компьютерная томография помогают лучше изучить состояние простаты, обнаружить наличие абсцессов или камней. При подозрении на злокачественное перерождение клеток проводится биопсия предстательной железы.

Медикаментозное лечение простатита

После проведения полного осмотра врач сможет составить максимально эффективную схему терапии. Как правило, в первую очередь назначается лечение бактериального простатита антибиотиками. В частности, довольно эффективными антибактериальными средствами считаются препараты, содержащие тетрациклин и ципрофлоксацин. В зависимости от степени тяжести болезни и разновидности инфекции антибактериальная терапия может длиться от четырех до шести недель. Иногда в первые несколько дней лекарства вводят внутривенно, а потом переходят на таблетированную форму. При хронической форме воспаления лечение может длиться до 12 недель.

Используются и другие препараты для лечения бактериального простатита. В частности, облегчить состояние пациента могут спазмолитики, которые способствуют расслаблению шейки мочевого пузыря и уменьшают боль во время мочеиспускания. Как правило, в схему лечения включают «Альфузозин», «Терахозин», «Силодозин» и некоторые другие.

При необходимости пациенту назначают обезболивающие лекарства, а именно нестероидные противовоспалительные средства ("Парацетамол", "Ибупрофен"), которые помогают также снять лихорадку. Положительно на состоянии мужчины скажется прием поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов, биостимуляторов.

Другие методы лечения

На восстановительном этапе пациентам часто рекомендуют проводить массаж простаты. Такая процедура помогает устранить застой жидкости, улучшить тканевый обмен, повысить местный иммунитет, восстановить дренажную функцию простаты, а также усилить приток крови.

Также в процессе лечения могут быть использованы различные методы физиотерапии, в частности:

  • магнитотерапия;
  • трансректальная ультразвуковая терапия;
  • электростимуляция.

Все вышеописанные методы способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных процессов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Оперативное вмешательство — это крайняя мера. Оно применяется лишь в том случае, если длительная медикаментозная терапия и прочие методы лечения не дают никакого эффекта. Хирургическая процедура по частичной резекции предстательной железы проводится, как правило, пожилым пациентам. В молодом возрасте столь радикального лечения стараются избегать, так как оно иногда приводит к импотенции, энурезу и бесплодию. Операцию чаще всего назначают пожилым пациентам при хронических формах простатита, ведь им приходится многие годы мучиться от проблем с мочеиспусканием и постоянных болей. При необходимости дополнительно проводится пластическая коррекция, которая помогает восстановить мочеиспускательные пути, нормализировать работу мочевого пузыря.

Альтернативные способы лечения недуга

Естественно, есть и некоторые другие, менее традиционные методы лечения простатита. Например, иногда хороший эффект дают лекарственные микроклизмы, лечение с помощью пиявок, иглоукалывание, массаж.

Пациентам с хроническими формами заболевания рекомендуют санаторно-курортное лечение. Также положительно на состоянии организма скажутся специальные физические упражнения, которые помогут восстановить кровообращение и устранить застой крови в органах малого таза.

Как лечить бактериальный простатит с помощью народный средств? На сегодняшний день известно множество средств, позволяющих устранить воспалительный процесс. В частности, положительно на состоянии органов малого таза иногда сказываются теплые сидячие ванны из отвара тысячелистника, хвоща, шалфея. Также готовят специальные ректальные суппозитории из продуктов пчеловодства и лекарственных трав.

В любом случае стоит помнить, что перед применением любого средства обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Каковы прогнозы для пациентов?

Позволяет ли лечение бактериального простатита у мужчин добиться хороших результатов? Сразу же стоит сказать, что успех терапии будет зависеть от многих факторов, включая стадию и форму заболевания, возраст пациентов, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Острый бактериальный простатит хорошо поддается медикаментозному лечению. Уже спустя несколько дней после начала терапии пациент может отметить улучшение самочувствия. С другой стороны, неправильное лечение, его отсутствие или прекращение (например, довольно часто мужчины перестают принимать лекарства при исчезновении симптомов, не заканчивая полный курс) может привести к развитию хронической формы недуга.

Хронический простатит — болезнь, которая гораздо сложнее поддается лечению. Рецидивы могут случаться снова и снова. И в таких случаях врачи нередко рекомендуют пациентам оперативное вмешательство. Результаты хирургического лечения, как правило, положительные. Опять же иногда операция чревата не слишком приятными последствиями.

Автор: Ирина Халус

Источник: http://fb.ru/article/244022/bakterialnyiy-prostatit-priznaki-vozbuditeli-prichinyi-simptomyi-hronicheskiy-bakterialnyiy-prostatit-kak-lechit-bakterialnyiy-prostatit

Хронический бактериальный простатит: лечение, причины, симптомы и диагностика

Воспаление предстательной железы, вызванное бактериями, может быть острым или хроническим. Оно развивается при размножении в тканях данного органа условно-патогенной или патогенной микрофлоры. Заболевание становится хроническим в тех случаях, когда лечению острой формы простатита было уделено недостаточное внимание. Также с этой проблемой сталкиваются те мужчины, которые ведут сидячий образ жизни, злоупотребляют алкоголем и курят.

Бактериальный простатит лечение

Симптомы проблем

Каждый мужчина по начавшимся болям может заподозрить острый бактериальный простатит. Лечение в этом случае сводится к длительному приему антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств. А вот диагностировать хроническую форму бактериального простатита несколько сложнее.

Заболевание может сопровождаться такими симптомами, как:

  • периодические боли разной интенсивности в районе промежности, яичек, над лоном, в крестце, прямой кишке;
  • учащенное мочеиспускание;
  • слабая или прерывающаяся струя мочи;
  • боли во время мочеиспускания;
  • дискомфорт во время эякуляции;
  • проблемы с эрекцией.

У мужчин, страдающих от хронического простатита, могут присутствовать лишь некоторые из указанных симптомов. Признаки заболевания бывают настолько неявными, что многие не обращают на них внимания.

Диагностика заболевания

Установить точный диагноз и выбрать, какая схема лечения бактериального простатита будет наиболее приемлемой, может лишь врач. Он может провести дифференциальную диагностику и исключить другие заболевания, симптомы которых схожи. Надо исключить вероятность развития инфекций мочевыводящих путей, рака мочевого пузыря, гиперплазию простаты, паховой грыжи и других заболеваний.

Для определения размеров, формы, консистенции и степени болезненности предстательной железы используют пальцевое ректальное обследование. Этот метод позволяет также провести дифференциальную диагностику с раком, обструкцией простаты и острым простатитом.

Для уточнения диагноза берется на анализ моча. Для диагностики необходимо провести микроскопию и бакпосев секрета простаты. Также специалисты делают посев из 3 порций мочи. По результатам анализов могут определить конкретную форму заболевания.

В некоторых случаях УЗИ помогает определить хронический бактериальный простатит. Курс лечения врачи назначают, ориентируясь на полученные анализы и результаты обследований. УЗИ позволяет выявить камни, определить степень увеличения предстательной железы, увидеть ее контуры.

Причины развития хронического простатита

Бактериальное поражение простаты возникает из-за попадания в ее ткани патогенной микрофлоры. Заболевание вызывается стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой, фекальными энтерококками. Также простатит может начаться из-за попадания в организм хламидий, клебсиеллы, трихомонад и других патогенных микроорганизмов.

Но хронический простатит возникает не только на фоне инфекционного поражения. К его развитию могут привести такие факторы:

  • переохлаждение;
  • сидячий образ жизни;
  • стресс, недосыпание и прочие причины, ослабляющие иммунитет;
  • нерегулярная половая жизнь (ухудшает кровоток в тканях простаты);
  • перемены гормонального фона.

Подвержены развитию хронического бактериального простатита мужчины:

  • после операций на органах малого таза;
  • после катетеризации;
  • предпочитающие анальный секс без использования средств барьерной контрацепции;
  • страдающие от сужения крайней плоти.

Недолеченный острый бактериальный простатит может перейти в хроническую форму.

Выбор тактики терапии

Если врач диагностировал бактериальный простатит, лечение будет длиться довольно долго. Мужчины должны быть готовы к тому, что избавиться от указанной проблемы удается лишь 30% пациентов. Остальные при соблюдении всех рекомендаций могут войти в период затяжной ремиссии. Но практически у половины всех пациентов возникают рецидивы.

Лечение острого бактериального простатита обычно длится 2 недели. Правильно подобранные медикаменты позволяют за этот период уничтожить все патогенные микроорганизмы. При переходе заболевания в хроническую форму избавиться от него становится сложнее. Лечение должно быть направлено на устранение всех факторов, которые способствуют поддержанию болезни в затяжной вялотекущей форме.

Антибактериальная терапия становится более эффективной, если одновременно используют альфа-блокаторы, которые влияют на рецепторы тканей предстательной железы. Также эффективен массаж простаты и физиотерапевтические процедуры. Они должны быть направлены на стимуляцию нервных окончаний тканей предстательной железы и активацию закупоренных слизистых протоков, которые участвуют в спермагенезе.

Подбор антибактериальных препаратов

Выбирать средства, которые помогут избавиться пациенту от хронического простатита, должен лишь врач. Для лечения часто назначают антибиотики из группы фторированых хинолов. Это такие средства, как «Офлоксацин», «Спарфлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Ломефлоксацин».

При индивидуальной непереносимости или нечувствительности к этим антибиотикам врач подбирает иные препараты для лечения бактериального простатита. Список средств может быть расширен антибиотиками, относящимися к группе макролидов. Это такие препараты, как «Эритромицин», «Кларитромицин», «Джозамицин», «Рокситромицин». В некоторых случаях назначают «Доксициклин». Это антибиотик, относящийся к группе тетрациклинов.

Комплексный подход к лечению

Для избавления от простатита или для достижения длительной ремиссии антибиотики могут выписать на период от 4 до 6 недель. Если у мужчины наблюдаются частые рецидивы, или заболевание не поддается лечению, то ему назначают антибактериальные препараты в минимальных профилактических дозах на длительный период.

Помимо этого, рекомендуется лечение альфа-1-адреноблокаторами. Их надо принимать на протяжении 3 месяцев. Это способствует уменьшению дискомфорта в области таза и увеличению объемной скорости потока мочи у больных, у которых был диагностирован хронический бактериальный простатит. Лечение позволяет улучшить качество их жизни. Врачи могут назначить «Альфузозин», «Доксазозин» или «Тамсулозин».

Физиотерапевтические процедуры

Медикаментозное лечение является обязательным при обнаружении хронического простатита. Но облегчить состояние и уменьшить проявления заболевания поможет массаж простаты и специальные физиотерапевтические процедуры. Эти методы направлены на улучшение кровообращения в тканях.

Массаж позволяет уменьшить неприятные симптомы, ведь он способствует устранению застоя секрета в предстательной железе, уменьшению воспаления. После него повышается либидо, улучшается потенция даже у тех, кого долгое время беспокоил бактериальный простатит.

Лечение становится более эффективным при назначении физиотерапии. Врач может рекомендовать микроклизмы из отваров ромашки, календулы или других трав. Также назначают электромагнит, электрофорез, ультразвуковое воздействие на ткани предстательной железы. Для лечения используют и светотерапию. Инфракрасное излучение улучшает обменные процессы и кровообращение, благодаря чему уменьшается боль. Ультрафиолет способен активизировать иммунитет. Также он способствует рассасыванию инфильтратов.

Профилактические методы

Предотвратить развитие хронического простатита под силу каждому мужчине. Для этого надо лишь придерживаться всех рекомендаций врача и не пытаться избавиться от болезни с помощью альтернативных методов. Лечение бактериального простатита народными средствами можно проводить по согласованию с урологом в комплексе с назначенной антибактериальной терапией.

Также облегчить состояние можно, если не забывать, что провоцирует развитие заболевания. Мужчины должны:

  • не допускать переохлаждения;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • использовать барьерные методы контрацепции со случайными партнерами;
  • придерживаться диеты;
  • исключить алкоголь.

Питание должно быть сбалансированным. Из рациона исключаются острые блюда, мучные изделия, наваристые бульоны, пряности. В меню должны быть продукты, улучшающие пищеварение и способствующие размягчению каловых масс.

Возможные осложнения

Многие отказываются от антибиотикотерапии и назначенных процедур после того, как узнают, что у них хронический бактериальный простатит. Лечение (препараты для которого должны подбираться только врачом) они считают необязательным. Но при этом они забывают, что хронический простатит может привести к развитию ряда серьезных проблем. Среди них:

  • бесплодие;
  • проблемы с эрекцией;
  • воспаление яичек, семенных пузырьков, придатков семенника;
  • склероз простаты;
  • образование свища в предстательной железе;
  • аденома простаты;
  • формирование кист и камней в тканях простаты.

Предотвратить развитие таких осложнений можно, если регулярно ходить к врачу и наблюдать, не возник ли опять бактериальный простатит. Лечение хронической формы не всегда приводит к полному выздоровлению. Но оно может устранить все неприятные проявления заболевания. При этом у пациента наступает состояние стойкой ремиссии.

Автор: Светлана Шевченко

Источник: http://fb.ru/article/247631/hronicheskiy-bakterialnyiy-prostatit-lechenie-prichinyi-simptomyi-i-diagnostika

Бактериальный простатит: причины, симптомы и лечение

Бактериальный простатит

Бактериальный простатит – это инфекционное заболевание предстательной железы, имеющее острое, либо хроническое течение. Проявляется острая воспалительная реакция выраженными болями в области промежности, увеличением температуры тела до высоких значений, интоксикацией организма и прочими симптомами. Подобное состояние больного требует экстренной госпитализации, так как способно нести угрозу для здоровья и жизни пациента.

Согласно данным, предоставляемым Национальным институтом здоровья бактериальный простатит встречается не часто и составляет в среднем 5% от всех случаев простатита. Поражает заболевание мужчин в возрасте от 25 до 50 лет в то время, когда их сексуальная активность находится на высоком уровне.

Национальный Американский институт здоровья относит острый бактериальный простатит к первой категории простатитов из четырех имеющихся.

Причины бактериального простатита

Причины бактериального простатита кроются в проникновении патогенных агентов в предстательную железу мужчины, так как здоровый орган свободен от любых микроорганизмов.

Инфекционными агентами, вызывающее острое воспаление, выступают следующие микроорганизмы:

  • Стафилококк;
  • Энтеробактер;
  • Энтерококк;
  • Синегнойная палочка;
  • Протей;
  • Кишечная палочка, которая становится причиной развития острого бактериального простатита в 65-80% случаев;
  • Клебсиелла.

Подавляющее большинство этих микроорганизмов являются условно патогенными для человека и способны приводить к развитию простатита лишь в том случае, если для этого имеются предрасполагающие факторы.

К таковым относят:

  • Фимоз предстательной железы.
  • Анально-генитальные половые акты без презерватива.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Катетеризация уретры на постоянной основе.
  • Трансуретральные операции, проводимые без предшествующей антибактериальной терапии.
  • Острый эпидидимит.
  • Нарушение процесса мочеиспускания, вызванное анатомическими аномалиями шейки мочевого пузыря.
  • Уретропростатический и интрапростатический рефлюкс с занесением бактериальной флоры в протоки простаты. При этом должны присутствовать следующие три фактора: наличие патогенных бактерий непосредственно в уретре, либо в мочевых путях, органическая, либо функциональная обструкция мочевыводящих путей, наличие любой формы рефлюкса протоков.
  • Иммуносупрессивные состояния (сахарный диабет, СПИД, прохождение гемодиализа и пр.).
  • Стриктуры уретры.
  • Затруднения мочеиспускания на фоне аденомы простаты.
  • Иные бактериальные инфекции организма, при которых патогенные агенты проникают в предстательную железу лимфатическими и гематогенным путем.

После того как бактерии попадают в предстательную железу, в органе формируется воспалительный инфильтрат, с вовлечением в процесс стромы и эпителия, отвечающего за выработку секрета простаты. В итоге экссудат становится более вязким, дольше задерживается в просвете желез. Имеющаяся бактериальная флора начинает активно размножаться, что становится причиной прогрессирования воспалительного процесса.

Симптомы бактериального простатита

Симптомы бактериального простатита чаще всего начинаются остро, поэтому не заметить манифестацию заболевания невозможно.

Характерна следующая клиническая картина:

  • Лихорадка с ознобом.
  • Увеличение температуры тела. При этом температура, измеряемая в подмышечной впадине, может достигать невысоких отметок, а температура тела, измеряемая в заднем проходе, будет намного выше. Разница может достигать 0,5 градуса.
  • Боли в пояснице, в нижней части живота, в промежности. Возможна иррадиация болей в таз, паховую зону, в мошонку, в задний проход.
  • Мочеиспускание становится частым, болезненным. Особенно это беспокоит больного в ночные часы. Во время опорожнения мочевого пузыря возникают рези, чувство жжения по ходу мочеиспускательного канала.
  • Иногда мочеиспускание, напротив, становится затрудненным. Возможна полная задержка мочи.
  • Из-за сдавливания увеличенной предстательной железой заднего прохода, возможно развитие запора, а также возникновение выраженных болей во время опорожнения кишечника.
  • Нарастает общая интоксикация организма, головная боль, возникает чувство непреодолимой слабости и разбитости. Может появиться ломота в мышцах, костях и суставах.
  • Не исключено отхождение из мочеиспускательного канала выделений различного цвета, от бесцветных до желтовато-зеленых. Кроме того, возможны примеси крови в сперме.

Также следует рассмотреть симптомы бактериального простатита в зависимости от стадии течения болезни:

  • Для первой стадии, которая называется катаральной характерно вовлечение в воспалительный процесс только протоков предстательной железы. Больной испытывает болезненные ощущения в промежности с иррадиацией в крестец. Возможно болезненное мочеиспускание, которое становится несколько чаще.
  • Для второй стадии, которая называет фолликулярной (происходит поражение долек простаты), характерно усиление болей с иррадиацией их в задний проход. Мочеиспускание затруднено, моча выходит тонкой струей, вплоть до полной задержки биологической жидкости. Температура держится на субфебрильных отметках.
  • Для третьей стадии, которая называется паренхиматозной, характерно вовлечение в патологический процесс обеих долек органа с воспалением ткани железы. При этом мужчина страдает от выраженной интоксикации организма с повышением температуры тела до 40 градусов. Наблюдается острая задержка мочеиспускания, резкие пульсирующие боли в области промежности, выраженные запоры.

Осложнения бактериального простатита

Осложнения бактериального простатита при несвоевременной медицинской помощи могут быть достаточно серьезными и угрожать жизни больного. Наиболее опасным осложнением считается сепсис, когда на фоне заражения крови человек нередко погибает.

Не исключено, что инфекция поднимется из простаты выше и спровоцирует развитие пиелонефрита и цистита.

Возможно, что бактериальный простатит перейдет в хронический, который с трудом поддается лечению и вызывает множество проблем со здоровьем, среди которых: бесплодие, аденома простаты, импотенция и пр.

Отсутствие терапии грозит также развитием абсцесса предстательной железы. Если формируется гнойный очаг, то это увеличивает температуру тела до гектических отметок. Редко, но встречается самопроизвольное вскрытие абсцесса с выходом гнойных масс в прямую кишку, либо уретру. В этом случае моча приобретает резкий неприятный запах, в каловых массах присутствует гной и слизь.

Так как осложнения бактериального простатита опасны для жизни, при имеющемся риске их присоединения, больной должен быть госпитализирован в обязательном порядке.

Диагностика бактериального простатита

Диагностика бактериального простатита, как правило, не осложнена, так как больные предъявляют характерные жалобы. Ректальное исследование простаты выполняют в том случае, если бактериальный простатит протекает не остро. В этом случае доктор аккуратно прощупывает простату и осуществляет взятие секрета предстательной железы. В дальнейшем собранный материал отправляют на бактериальный посев. Кроме того, необходим бактериальный посев мочи. Это позволит выявить бактериального агента, приведшего к воспалению и определить его чувствительность к лекарственным препаратам.

Противопоказанием к пальцевому ректальному исследованию является острый бактериальный простатит с высокой температурой тела и общей интоксикацией организма, так как существует риск распространения инфекции по крови и развитие сепсиса. Кроме того, часто это просто физически невозможно, так как пациент испытывает сильные боли.

В этом случае помогают выставить диагноз такие методы исследования, как:

  • Клинический анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Посев мочи;
  • Соскоб эпителия уретры, который отправляют в лабораторию для выполнения исследования методом ПЦР;
  • ПСА крови, для дифференциации бактериального простатита от рака простаты.

Ультразвуковое исследование простаты необходимо для более детального изучения структурных изменений предстательной железы. Его проводят после устранения острого воспаления.

Лечение бактериального простатита

Лечение бактериального простатита требует проведения антибактериальной терапии, которая должна осуществляться в обязательном порядке. Антибиотики назначают при остром и хроническом бактериальном простатите, так как иными способами избавиться от заболевания не удастся.

Какого-либо универсального антибактериального средства для лечения бактериального простатита не существует. Препарат подбирается исходя из чувствительности конкретного микроорганизма, спровоцировавшего воспаление. Только уролог или андролог могут грамотно подобрать лекарственный препарат, определить его дозировку, установить конкретные сроки лечения. Самостоятельная терапия недопустима.

Средний курс лечения составляет 4-8 недель. При этом терапия должна быть комплексной, она включает в себя прием антибиотиков, НПВС, иммуностимулирующих препаратов, витаминотерапию. Возможно, что мужчине потребуется прием антидепрессантов и седативных препаратов.

Если острый бактериальный простатит протекает легко, и нет угрозы развития осложнений, то возможно амбулаторное лечение. При выраженной интоксикации, а также если имеется подозрение на гнойный процесс, показана госпитализация в обязательном порядке. В этом случае рассматривается вопрос о внутривенном введении антибактериальных препаратов.

Что касается выбора конкретного антибиотика, то возможно использование следующих препаратов:

  • Фторхинолоны, к которым чувствительны большинство бактерий. Однако, эти лекарственные средства обладают рядом побочных эффектов, характерных для антибиотиков, а также фототоксичностью и нейротоксичностью. Их можно назначать лишь в том случае, когда доктор на 100% удостоверился, что в организме больного отсутствует туберкулезная палочка. Из фторхинолонов используют: Левофлоксацин (Таваник, Элефлокс), Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Цифран), Офлоксацин (Офлоксин, Заноцин).
  • Тетрациклины в последние годы используют достаточно редко, так как они тяжело переносятся. Препарат, который обладает наименьшим количеством побочных эффектов – это Доксициклин.
  • Пенициллины. Наиболее эффективными препаратами данной группы считаются защищенные пенициллины. Это могут быть: Аугментин, Флемоклав солютаб, Амоксиклав.
  • В острой фазе бактериального простатита часто назначают препараты для внутримышечного введения – это Цефалоспорины. Такими средствами могут быть Цефтриаксон, Супракс, Цефотаксим и пр.
  • Макролиды для терапии бактериального простатита назначают редко, так как отсутствуют данные относительно использования препаратов данной группы для лечения этого заболевания. В то же время эти средства обладают высокой активностью в отношения многих бактерий, поэтому их назначение не исключено. Это могут быть такие средства, как Кларитромицин, Азитромицин.

Часто врачи используют для лечения острого бактериального простатита сразу несколько препаратов-антибиотиков, что позволяет оптимизировать схему терапии и быстрее избавить пациента от воспаления. Кроме назначения консервативной терапии, больному показан полный покой с соблюдением постельного режима. Анальгетики и жаропонижающие средства назначают в зависимости от симптоматики болезни.

Больной должен соблюдать питьевой режим, так как обильное мочеиспускание является профилактической мерой в плане развития восходящей инфекции. Также это позволяет быстрее снять интоксикацию. Больным с острой задержкой мочи показана катетеризация мочевого пузыря. Для расслабления мышц тазового дна используются такие препараты, как: Диазепам, Баклофен, Габапентин, Прегабалин.

Категорически запрещен массаж, любые тепловые процедуры области простаты, прием андрогенов во время острого бактериального простатита. Это в значительной мере увеличивает риск развития сепсиса.

Прогноз на выздоровление без каких-либо последствий для здоровья достаточно благоприятный. В некоторых случаях возможна хронитизация процесса, что чаще всего происходит при неправильном, либо при неадекватном лечении. Это же касается всех возможных осложнений заболевания.

Автор: Лебедев Андрей Сергеевич

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_prostatita_bakterialnii.php

Простатит, аденома простаты

Простатит и аденома простаты - симптомы и лечениеПростатит – воспаление предстательной железы (простаты).

Аденома простаты – увеличение предстательной железы в связи с ее доброкачественным опухолевидным разрастанием.

Причины заболеваний

Увеличенная нагрузка на поясницу в связи с возрастной утратой гибкости позвоночника, сидячая работа, запоры, переохлаждение, инфекция.

Проявления заболеваний: боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию ночью, задержка мочеиспускания, тупая боль в нижней части спины, ногах, повышенная утомляемость, раздражительность.

Лечение аденомы

Лекарственные препараты, которые могут быть использованы в ходе лечения аденомы:

  • Лекарственные средства из группы альфа-адреноблокаторов: Фломакс, Кардура. Препараты данной группы облегчают симптомы заболевания, способствуют улучшению оттока мочи. Не способствуют уменьшению размера простаты.
  • Финастерид, Проскар и другие лекарственные средства из группы ингибиторов 5-альфа редуктазы – способствуют уменьшению размера простаты, но не пригодны в том случае, если требуется быстро облегчить симптомы болезни.
  • Препараты растительного происхождения применяют в качестве дополнения к основной схеме лечения: Тыквеол, Простагут, Простабин.
  • Гормональные препараты для внутримышечного введения: тестостерона пропионат, оксипрогестерон.
  • Витаминно-минеральные комплексы: особое внимание уделяют витаминам А и Е, а также цинку.

Схема лечения аденомы определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая основные проявления заболевания, а также сопутствующие болезни пациента. Большинство лекарств, которые используют в ходе лечения аденомы обладают обширным перечнем противопоказаний и возможных побочных эффектов, поэтому предварительное комплексное обследование, а также сбор анамнеза (в том числе, семейного) – являются обязательными процедурами.

Лечение простатита

Схема лечения простатита:

  • Антибактериальные препараты: Тетрациклин, Цефтриаксон, Амоксиклав. Антибиотики из группы фторхинолинов (например, норфлоксацин или ципрофлоксацин) проникают в ткани простаты хуже. Подбор конкретного препарата осуществляется после обследования и выявления возбудителя болезни.
  • Альфа-адреноблокаторы с целью нормализации процесса мочеиспускания.
  • Антидепрессанты при нарушениях сна и повышенной раздражительности: Флуоксетин.
  • Препараты-иммуностимуляторы: Тималин.
  • С целью устранения воспалительного процесса и болевого синдрома применяют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (преимущественно в форме свечей): Диклофенак.
  • Витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит витамин Е и цинк.

Употребление алкогольных напитков в ходе лечения простатита и приема антибактериальных препаратов противопоказано.

Диета и рекомендации по питанию

Необходимо вычеркнуть из рациона продукты с большим содержанием сахара и крахмала, обильно приправленные, так как они раздражают предстательную железу и мочевой пузырь. Воду пить между приемами пищи, но не во время еды. Исключить специи, соусы, копчености, сыр, мясные продукты, яйца, жирное и жареное, алкоголь, табак, крепкий чай и кофе. Лечение аденомы простаты успешно проходит при ежедневном употреблении небольшой головки лука репчатого. Не следует сильно солить пищу.

Для предупреждения застойных явлений в органах таза важно следить за работой кишечника, питаться регулярно, чтобы стул был ежедневным.

Народные средства

  • При простатите рекомендуются отвары: корней алтея (2 столовые ложки на 200 мл воды, кипятить 30 минут, пить по 60 мл 3 раза в день); листьев брусники (3-4 чайные ложки на 400 мл воды, кипятить 15 минут на водяной бане, настоять 45 минут, пить по 50 мл до еды); сельдерея (20 г на 200 мл воды, кипятить 15 минут, пить по 100 мл 3-4 раза в день). Настои: цветков василька (1 чайная ложка на 200 мл воды, настаивать 30 минут, принимать до еды); травы вереска (1 столовая ложка на 400 мл воды, настоять 2 часа, пить по 100 мл до еды).
  • При аденоме (гипертрофии) предстательной железы рекомендуются:
    • отвар из растертых орехов лещины, коры, листьев (2 столовые ложки на 200 мл воды, кипятить 30 минут, использовать в виде микроклизмы – 60 мл);
    • настой листьев и стеблей омелы белой (20 г на 200 мл спирта, настоять 2 недели, процедить, пить по 20 капель 3 раза в день);
    • отвар корневищ солодки (10 г на 200 мл воды, кипятить 20 минут, пить по 1 столовой ложке 4-5 раз 10 дней);
    • отвар корневищ спаржи (1 столовая ложка на 200 мл, кипятить 15 минут, настоять 45 минут, пить по 1 столовой ложке 3 раза в день);
    • отвар побегов туи западной (1 столовая ложка на 200 мл воды, кипятить 15 минут, пить по 60 мл за 30 минут до еды).
  • При воспалении предстательной железы 2 столовые ложки травы первоцвета весеннего заваривают 2,5 стакана кипятка, настаивают ночь и процеживают. Пьют по 1 стакану утром натощак и вечером перед сном. Курс лечения 40 дней.
  • При хроническом простатите смешайте по 10 частей (по весу) ягод шиповника и боярышника, 5 частей травы сушеницы топяной, 4 части цветков ромашки, по 3 части листьев брусники и березы, корней одуванчика, травы спорыша, по 2 части травы донника лекарственного и грушанки. Две столовые ложки сухой измельченной смеси залейте 0,5 л крутого кипятка, настаивайте, укутав, 6-8 часов, процедите. Принимайте настой в теплом виде 5-8 раз в день по 1/4-1/3 стакана. Весной сбор лучше настаивать на свежем березовом соке, доведя до кипения. Он очень полезен также при аднексите, пиелонефрите, гипертонии.
  • Для лечения аденомы простаты можно предложить такой рецепт: смешайте 10 г листа лещины, 8 г травы золотой розги, 10 г цветков боярышника, 10 г травы шандры, 20 г корневищ стальника, 15 г травы воробейника лекарственного, 12 г листа ясеня, 10 г донника лекарственного, 20 г корневищ лапчатки, 10 г травы вероники, 10 г травы подмаренника цепкого. Заваривайте 1 столовую ложку этой смеси 0,5 л кипятка, варите на маленьком огне 10 минут, настаивайте 30 минут, процедите. Выпивать отвар нужно в течение дня за 4 раза между приемами пищи. Курс лечения 25-30 дней.
  • Измельчите в порошок семена петрушки огородной, 4 чайные ложки залейте стаканом кипятка, прокипятите 15 минут, остудите и процедите. Принимайте отвар по 1 столовой ложке 4-6 раз в день. Можно также настоять 1 чайную ложку семян петрушки в стакане холодной воды в течение 8 часов. Пить такой настой по 1/4 стакана 4 раза в день. Проводите такое лечение при воспалении предстательной железы.
  • Измельчите в кашицу 2 луковицы среднего размера, залейте их 0,6 л кипящей воды, настаивайте 2 часа, укутав, пейте по 50 г каждый час.
  • Принимайте при гипертрофии предстательной железы очищенные и измельченные семена тыквы 2 раза в день, утром и вечером, по 1-2 столовых ложки в течение месяца. Эти семена можно толочь и посыпать ими различные блюда или смешивать с мукой для выпечки.
  • Столовую ложку измельченного корня лопуха большого залить 0,5 л воды, кипятить 10 минут, процедить. Пить по винной рюмке 4 раза в день перед едой.
  • Цветков василька и корня солодки голой – по 1 части, листьев толокнянки – 3 части. 10 г смеси залить стаканом кипятка, нагревать на кипящей водяной бане 15 минут, охлаждать 45 минут, процедить, сырье отжать, объем отвара довести кипяченой водой до первоначального. Принимать по 2-3 столовых ложки за 15-20 минут до еды 3-4 раза в день.
  • Омелу белую, корень лопуха большого, кукурузные столбики с рыльцами, трава лапчатки гусиной и горца перечного смешать поровну. Залить 1 столовую ложку сбора стаканом кипятка, настоять до охлаждения. Принимать при гипертрофии предстательной железы по 2-3 стакана в день.
  • Высушенные корни синеголовника полевого измельчить в порошок. Принимать по 0,5 чайной ложки 3-5 раз в день, запивая теплой водой. Для приготовления настоя 1 столовую ложку корня или 2 столовые ложки травы залить 0,5 л воды, настоять 2 часа, процедить. Пить по 100-150 мл 3-5 раз в день до еды. Принимают при затрудненном мочеиспускании в связи с увеличением предстательной железы.
  • 1-2 столовые ложки листьев березы белой залить 0,5 л кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1/2-2/3 стакана 3-5 раз в день до еды при гипертрофии предстательной железы.

Источник: https://nmedik.org/prostatit-adenoma-prostaty.html