Цефотаксим отзывы при простатите

Главная » Простатит » Цефотаксим отзывы при простатите

Антибиотики при простатите: плюсы и минусы

Простатит – это распространенное заболевание предстательной железы от которого страдают много мужчин по всему миру. Воспаление органа обуславливается рядом причин, что важно учитывать при определении тактики лечения каждого конкретного пациента. Схема составляется в индивидуальном порядке и очень часто обойтись без антибактериальных препаратов не удается.

Когда показано лечение антибиотиками?

Антибиотики при простатите

Простатит может быть спровоцирован бактериями, а может иметь неинфекционную природу. В последнем случае назначение антибиотиков, как правило, не требуется. Их следует принимать в том случае, если простатит имеет острое, либо хроническое течение на фоне поражения предстательной железы бактериями. При этом степень выраженности симптомов значения не имеет. Зачастую хронический бактериальный простатит вообще протекает без каких-либо признаков, указывающих на наличие воспаления. Кроме того, назначение антибактериальных средств может быть обусловлено проведением тест-терапии, даже на фоне абактериального воспаления.

Очень важно соблюдать все пункты диагностики простатита, чтобы выяснить причину воспаления, выявить патогенного агента и определить его индивидуальную чувствительность к конкретному препарату:

Первый этап диагностических исследований. Первый этап включает:

  • Забор крови для проведения клинического анализа.
  • Забор мочи для выполнения бактериального посева, для проведения трехстаканной пробы.
  • Забор соскоба эпителия уретры для обнаружения ИППП методом ПЦР, среди которых хламидиоз, микоплазмоз, гонорея и пр.
  • Забор секрета простаты для всестороннего исследования.
  • Ультразвуковое обследование предстательной железы.
  • Забор крови для определения уровня в ней ПСА, что позволяет исключить рак предстательной железы.

Второй этап диагностических исследований: Когда содержание лейкоцитов в простатическом секрете не превышает 25, то показано тестирование с помощью препарата Омник (тамсулозин). Его принимают на протяжении недели, после чего секрет берется на анализ еще раз.

Результаты обследования определяют вид простатита

  • Абактериальный простатит. Когда даже на фоне приема препарата Омник не происходит лейкоцитарного скачка, при этом бактерии в посевах не обнаруживаются, то воспаление предстательной железы определяется как небактериальное. Подобное состояние называют синдромом тазовой боли, что требует симптоматической терапии.

    В это же время пациент ожидает результата анализов на туберкулез, которые будут готовы не менее чем через 10 недель. Если они положительные, то больного помещают в противотуберкулезный диспансер (в урологическое отделение).

  • Туберкулезный простатит. Определить заболевание можно с помощью проведения биопсии простаты. Инфекция чаще всего поражает не только предстательную железу, но и придатки яичек, мочевую систему, семенные пузырьки. Несмотря на то что в Российской Федерации туберкулез приобретает эпидемический характер, причем, поражаются не только легкие, но и иные органы, диагностика этого заболевания представляет определенные трудности. Опасность состоит еще и в том, что все чаще встречаются особые формы болезни, вызываемые устойчивыми к терапии бактериями.

    Туберкулез мочеполовой системы мужчин зачастую развивается скрыто, не давая острой симптоматики. Лабораторные исследования могут давать ложноотрицательный результат, особенно в том случае, если мужчина принимает антибиотики при простатите из группы фторхинлонов.

    Симптомы, которые могут указывать на туберкулез простаты – это субфебрилитет, боли ноющего или жгучего характера в области промежности, в пояснично-крестцовом отделе, повышенная утомляемость. Возраст больных, у которых чаще всего выявляется туберкулезный простатит находится в диапазоне между 20-40 годами.

  • Бактериальный инфекционный простатит. В том случае если анализ секрета простаты указывает на лейкоцитоз с увеличением числа лейкоцитов более 25, а прием Омника этот показатель делает выше, то имеет смысл говорить о бактериальном или скрытом инфекционном простатите. Антибактериальная терапия в этом случае проводится в обязательном порядке.

Метод ПЦР позволяет уже спустя сутки выявить имеющихся возбудителей половой инфекции, поэтому врач сможет рекомендовать прием того или иного препарата при повторном посещении. Препаратом выбора остается то средство, в отношении которого установленная флора имеет максимальную чувствительность, либо назначают антибиотик, активный в отношении большинства патогенных агентов.

Если эффект от проводимого лечения отсутствует, то необходимо дождаться результата бактериологического посева, который дает возможность более точно определиться в выборе средства.

Какие антибиотики при простатите наиболее эффективны?

Определить какой-то конкретный антибиотик от бактериального простатита, который помог бы всем без исключения мужчинам в лечении невозможно. Все зависит от чувствительности микробов, вызвавших болезнь в каждом конкретном случае.

Самостоятельная терапия с применением антибактериальных и иных средств, самостоятельная диагностика болезни невозможна. Эффективный препарат удастся подобрать лишь в том случае, когда будет известен конкретный бактериальный агент, после того как врачи установят его восприимчивость к лекарственным средствам. Только доктор решает, на протяжении какого времени нужно будет проводить лечение, какие дозы лекарственного средства для этого необходимы. Чаще всего специалисты назначают препараты широкого спектра действия.

Если специфические бактерии не обнаруживаются, то рекомендуют прием лекарственных средств, основываясь на посеве секрета простаты. Там чаще всего бывают выявлены неспецифические стрептококки и стафилококки.

Лечение подразумевает комплексный подход и длится не на протяжении 30-60 дней:

  • Назначают прием антибактериального средства.
  • Показан прием НПВС.
  • Следует принимать средства, направленные на нормализацию кровообращения.
  • Проводится иммуностимулирующая терапия.
  • Назначается прием витаминных комплексов, либо моновитаминов.
  • В некоторых случаях назначают фитотерапию.
  • Тепловая микроволновая терапия, массаж простаты можно выполнять лишь тогда, когда исключен туберкулез. В противном случае болезнь может обостриться, что ухудшит состояние пациента.
  • Препараты седативного воздействия, антидепрессанты рекомендуют мужчинам с хроническим простатитом на фоне развития депрессивных настроений, при ухудшении качества жизни. В этом случае психотропные средства являются вспомогательными.

В зависимости от того, какой возбудитель будет выявлен, подбирается тот или иной антибиотик от простатита.

Чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам представлена в таблице:

Препараты тетрациклинового ряда

Препараты пенициллиновой группы

Цефалоспорины

Макролиды

Фторхинолоны

Микоплазмы

Да

Да

Да

Уреаплазмы

Да

Да

Да

Хламидиоз

Да

Да

Да

Гонококки

Да

Да

Да

Да

Энтерококки

Да

Да

Энтеробактерии

Да

Да

Да

Протей

Да

Да

Да

Клебсиелла

Да

Да

Да

Да

Псевдоманада

Да

Серация

Да

Да

Бактерия туберкулеза

Да

Кишечная палочка

Да

Да

Да

Да

Не стоит исключать того, что причиной развития воспаления предстательной железы являются микотические микроорганизмы. Поэтому в комплексной терапии возможно назначение следующих препаратов: Сафоцид, Флуконазол, Азитромицин и Секнидазол.

Список антибиотиков от простатита: плюсы и минусы

Препараты из группы фторхинолонов современными практикующими урологами назначаются чаще остальных. Они показывают высокую эффективность при лечении бактериального простатита хронического течения, однако, способны оказывать негативное влияние на функционирование головного мозга, вызывать расстройства психики, уменьшать устойчивость клеток кожи к ультрафиолету. Перед началом лечения фторхинолонами необходимо удостовериться в том, что палочка Коха в организме отсутствует. Лекарственные средства этой группы применяют для лечения туберкулеза, но оно должно быть комплексным с включением в терапевтическую схему противотуберкулезных препаратов. Терапия только одними фторхинолонами приведет к тому, что бактерии туберкулеза выработают лекарственную устойчивость и избавиться от них в дальнейшем будет очень сложно. Опасной считается ситуация, когда мужчина прошел курс лечения фторхинолонами, его состояние нормализировалось, а спустя 30-60 дней вновь наступило ухудшение. В этом случае необходимо повторное взятие туберкулиновых проб.

Применяют следующие антибиотики данной группы:

  • На основе Левофлоксацина (Элефлокс, Таваник);
  • На основе Ципрофлоксацина (Цифран, Ципробай, Ципринол);
  • На основе Офлоксацина (Заноцин, Офлоксин).
  • Препараты тетрациклиновой группы. В последние годы их используют все реже, так как они обладают большим количеством побочных эффектов. Исключение составляет Доксициклин (Юнидокс Солютаб), который переносится пациентами несколько легче.
  • Внутримышечно вводятся препараты из группы Цефалоспоринов – это Супракс, Цефотаксим, Цефтриаксон, Кефадим, Клафоран, Цефспан и иные.
  • Из препаратов пенициллинового ряда назначают Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Аугментин, Флемоксин солютаб.
  • Что касается макролидов, то исследований, которые подтверждали бы их эффективность в отношении бактериального простатита, проведено не было. Однако, если рассуждать логически, макролиды являются средствами с низкой токсичностью, обладают высокой активность в отношении некоторых бактерий, особенно в отношении микоплазмы и хламидий. Поэтому теоретически, их применение при воспалении простаты возможно. Это такие средства, как: Фромилид с действующим веществом Кларитромицин и Сумамед, либо Зитролид с действующим веществом Азитромицин.

В лечении простатита очень важно, чтобы лекарственное средство могло проникнуть в ткани простаты и накопится там в органе. Такими возможностями обладают препараты группы фторхинолонов, макролидов и аминогликозиды (Гентамицин). Если пациент поступает с острой стадией воспаления, то для его скорейшего устранения возможно использование сразу нескольких антибиотиков при простатите.

Элефлокс

Элефлокс – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов с основным действующим веществом Левофлоксацин. Препарат выпускается в таблетках и в растворе для инфузий. Элефлокс является препаратом выбора в лечении простатита.

Плюсы

Главное преимущество препарата Элефлокс заключается в его высокой активности в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые чаще всего провоцируют развитие простатита. Среди таких микроорганизмов: кишечная палочка, клебсиелла, протей мирабилис, фекальный энтерококк, синегнойная палочка, уреаплазма, хламидии и микоплазма. Благодаря приему препарата Элефлокс, улучшение наступает уже спустя несколько дней.

Еще одно достоинство препарата – это его доказанная микробиологическая и клиническая эффективность. Он имеет высокий фармакокинетический профиль и хорошо проникает в ткани предстательной железы, что крайне необходимо для успешного лечения простатита.

Элефлокс на базе Левофлоксацина – препарат-фторхинолон второго поколения, он в два раза лучше переносится больными, чем фторхинолоны первого поколения, а также показывает высокую эффективность в отношении пенициллиноустойчивых штаммов бактерий. Это является значимым плюсом лекарственного средства.

Установлено, что после приема препарата, его концентрация в предстательной железе в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови. В итоге, бактерии, заселяющие ткани простаты быстро погибают, так как Элефлокс вызывает глубокие изменения в цитоплазме, мембранах и клеточной стенке патогенных микроорганизмов.

Следующим плюсом препарата Элефлокс является то, что он выпускается как в форме таблеток, так и в форме раствора для инфузий. Поэтому можно подобрать тот способ приема лекарственного средства, который будет оптимальным для конкретного пациента.

Минусы

Основным минусом лекарственного средства является наличие противопоказаний к его использованию. Его категорически запрещено принимать для лечения простатита в том случае если у человека имеется подозрение на туберкулез. Дело в том, что фторхинолоны входят в схему лечения туберкулеза, но для эффективной терапии потребуется одновременный прием сразу нескольких антибиотиков. Если человек, инфицированный палочкой Коха, будет принимать Элефлокс для лечения простатита, то в дальнейшем противотуберкулезная терапия может не подействовать. К другим противопоказаниям относятся: эпилепсия, повышенная чувствительность к фторхинолонам в целом, а также возраст младше 18 лет.

Одним из недостатков препарата является его высокая стоимость, которая начинается от 700 рублей и выше для таблеток, и от 420 рублей для раствора.

Стоит отметить такой минус препарата Элефлокс, как побочные эффекты, которые могут развиться на фоне его использования. Среди них различные аллергические реакции, тошнота, диарея, головные боли, головокружения, усиление сердцебиения и пр.

При лечении препаратом Элефлокс следует помнить, о том, что он способен вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами, что также можно отнести к его недостаткам. Например, при одновременном приеме с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий. Поэтому начинать лечение этим антибактериальным препаратом необходимо только после врачебного осмотра.

Таваник

Таваник – антибактериальный препарат для лечения простатита с основным действующим веществом Левофлоксацин. Таваник относится к фторхинолонам.

Плюсы

Основным преимуществом препарата Таваник является его широкий спектр антибактериальной активности. Причем он эффективен в отношении большинства бактерий, которые являются возбудителями инфекционного простатита. Это не только грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки, но и анаэробы. Чувствительностью к препарату Таваник обладает кишечная палочка, которая очень часто вызывает воспаление простаты.

Таваник относится к антибиотикам-фторхинолонам второго поколения, то есть он показывает более высокую активность в плане избавления от различных бактерий и лучше переносится больными.

Препарат выпускает известная группа компаний Санофи Авентис, которая является одним из глобальных лидеров в области здравоохранения. Это значит, что лекарственное средство отвечает всем мировым требованиям по безопасности и прошло все необходимые клинические исследования.

Еще одним плюсом препарата Таваник является его высокая способность проникать и накапливаться в тканях простаты. Причем внутриклеточная концентрация основного действующего вещества в 8-9 раз превышает ее внеклеточную концентрацию. Это позволяет эффективно использовать препарат Таваник для лечения внутриклеточных возбудителей простатита – хламидий, уреаплазмы и микоплазмы.

Стоит отметить такой плюс препарата Таваник, как наличие нескольких лекарственных форм: он выпускается в таблетках с различной дозировкой и в форме раствора для инфузий.

Минусы

Основной недостаток препарата Таваник – это наличие противопоказаний к его приему. К ним относятся: эпилепсия, повышенная чувствительность к фторхинолонам, возраст младше 18 лет, наличие поражения сухожилий на фоне лечения хинолонами. Не назначают препарат для лечения простатита людям, при подозрении на туберкулез. Поэтому если имеются сомнения, необходимо сдавать соответствующие анализы.

К минусам лекарственного средства можно отнести побочные эффекты. Чаще остальных возникают: диарея, тошнота, головная боль, сонливость, нарушение сна, астения, возможно повышение печеночных трансаминаз. Другие побочные эффекты наблюдаются с меньшей частотой – это лихорадка, печеночные реакции, разрывы сухожилий и пр.

С осторожностью препарат нужно принимать на фоне лечения иными лекарственными средствами. Например, с НПВС, глюкокортикостероидами, антагонистами витамина К, Циметидином и пр.

Последним минусом препарата Таваник можно считать его высокую стоимость. Так, цена за 5 таблеток дозировкой 500 мг начинается от 590 рублей. Флакон с раствором для инфузий стоит от 1250 рублей.

Цифран

Цифран – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, с основным действующим веществом Ципрофлоксацин. Цифран является препаратом выбора при лечении простатита.

Плюсы

Основным преимуществом препарата Цифран является его высокая активность в отношении бактерий, вызывающих воспаление предстательной железы. Его назначают при простатите, вызванном микробами кишечной группы (кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтеробактер и пр.). На Цифран хорошо реагируют трихомонады, уреаплазмы, золотистый стафилококк, хламидии трахоматис, анаэробные бактерии и другая патогенная флора, способная спровоцировать развитие воспаления предстательной железы.

Достоинством препарата Цифран является то, что он начинает действовать очень быстро. Это возможно за счет высокой биологической доступности лекарственного вещества, которое в высоких концентрациях накапливается в тканях простаты. В таких условиях бактерии утрачивают свою жизнеспособность, и наступает выздоровление.

Благодаря клинически доказанной эффективности препарата Цифран в лечении простатита, его назначают не только для избавления от острой, но и от хронической формы заболевания. А еще Цифран эффективнее борется с синегнойной палочкой, по сравнению с препаратами на основе Левофлоксацина.

К плюсам лекарственного средства можно отнести его относительно невысокую стоимость, которая составляет около 300 рублей.

Минусы

Цифран, с основным действующим веществом Ципрофлоксацин, относится к фторхинолонам первого поколения, в то время как уже существуют препараты 2 поколения. Поэтому при лечении простатита препаратом Цифран имеется более высокий риск того, что бактерии окажутся к нему устойчивыми. Кроме того, фторхинолоны первого поколения переносятся больными хуже, чем препараты 2 поколения. Это можно отнести к минусам лекарственного средства.

Цифран обладает умеренной активностью в отношении атипичных возбудителей воспаления в предстательной железе, что несколько ограничивает сферу его применения. К недостаткам препарата Цифран можно отнести также наличие побочных эффектов, среди которых: тошнота, диарея, кожная сыпь, кандидоз слизистых оболочек, гепатит, эозинофилия, артралгии, головные боли, потливость, крапивница, нарушения вкуса и пр.

Препарат нельзя применять для лечения детей младше 18 лет, для лечения больных с псевдомембранозным колитом. Его не назначают людям с повышенной чувствительностью к фторхинолонам в анамнезе.

Ципробай

Ципробай – антибактериальный препарат выбора в лечении простатита. Он относится к группе фторхинолонов, основное действующее вещество в нем – Левофлоксацин.

Плюсы

Ципробай – антибактериальный препарат, который губительным образом воздействует на грамположительные и в большей степени на грамотрицательные бактерии, являющиеся частыми возбудителями простатита. Доказана его высокая эффективность в отношении хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, грамотрицательных бактерий кишечной группы, анаэробов.

Препарат при пероральном приеме быстро всасывается и хорошо распределяется по тканям, накапливаясь в высоких концентрациях в предстательной железе. Это приводит к гибели патогенной флоры и быстрому избавлению от болезни.

Еще одно достоинство препарата – это две формы выпуска: раствор для инфузий и таблетки, что позволяет проводить лечение простатита более эффективно, начиная с внутривенного введения лекарственного средства, а в дальнейшем переходя на пероральный прием.

Препарат выпускает известная фармацевтическая компания Байер, которая занимается созданием и продажей лекарственных средств с 1863 года. Поэтому можно быть уверенным, что Ципробай – качественный антибиотик, который прошел все необходимые клинические испытания.

Цена на препарат относительно не высокая, за упаковку таблеток в дозировке 500 мг придется заплатить около 370 рублей.

Минусы

Ципробай – фторхинолон первого поколения. Поэтому риск развития резистентности у бактерий к препарату выше, чем к фторхинолонам второго поколения. Это можно считать главным недостатком лекарственного средства.

Вторым минусом препарата Ципробай является наличие противопоказаний к его применению, среди которых: возраст младше 18 лет, эпилепсия, органические поражения головного мозга, психические заболевания. С осторожностью препарат назначают пожилым людям.

Третьим недостатком лекарственного средства можно назвать наличие побочных эффектов – это грибковые поражения слизистых оболочек, эозинофилия, ухудшение аппетита, диарея и тошнота, головная боль, искажение вкуса, нарушение сна и пр.

Перед началом лечения обязательно нужно посетить доктора, так как препарат способен вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами, что может спровоцировать усиление побочных эффектов.

Ципринол

Ципринол – антибактериальный препарат с основным действующим веществом Ципрофлоксацин. Ципринол относится к группе фторхинолонов первого поколения и является препаратом выбора для лечения простатита.

Плюсы

Главным достоинством препарата Ципринол является его выраженная бактериостатическая активность в отношении большинства возбудителей простатита. Препарат обладает широким спектром действия, ингибируя фермент ДНК-гиразы бактерий, что приводит к невозможности запуска процесса синтеза белков в их клетках. В итоге патогенная флора гибнет.

Препарат обладает низкой токсичностью для человека, так как в его клетках отсутствует ДНК-гираза.

Еще один плюс Ципринола – это его высокая активность в отношении бактерий, которые являются устойчивыми к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам и тетрациклинам. Хорошо поддается лечению Ципринолом простатит, спровоцированный грамотрицательными бактериями (энтеробактерии, кишечная палочка, шигеллы, псевдомонады, моксареллы, легионеллы, листерии и пр.). Обладают чувствительностью к препарату некоторые грамположительные аэробы: стафилококки и стрептококки.

Важным достоинством лекарственного средства является то, что оно имеет высокую биологическую доступность и в больших концентрациях накапливается в тканях предстательной железы. Ципринол способен уничтожать бактерии, которые размножаются и которые находятся в состоянии покоя.

Еще одним плюсом препарата Ципринол является его доступная цена. Так. За 10 таблеток в 500 мг придется отдать около 120 рублей.

Минусы

Главным недостатком лекарственного средства является то, что некоторые бактерии могут быть к нему не чувствительны. Например, коринебактерии, бактероиды фрагилис, некоторые виды псевдомонады, трепонемы. Устойчивы к Ципринолу бактерии, обладающие резистентностью к метициллину. Препарат является фторхинолоном первого поколения, в то время как разработаны антибиотики второго поколения, которые отличаются более высокой противомикробной активностью и лучше переносятся больными.

Еще одним минусом лекарственного средства является то, что оно обладает рядом побочных эффектов. Чаще всего пациенты жалуются на тошноту и диарею, хотя не исключено развитие грибковой инфекции, псевдомембранозного колита, иногда случаются аллергические реакции, вплоть до ангионевротического отека и анафилактического шока. Возможны изменения со стороны обмена веществ, со стороны нервной системы, органов зрения и пр. Тем не менее, частота побочных эффектов не высокая и чаще всего Ципринол хорошо переносится больными.

Стоит отметить такой минус лекарственного средства, как противопоказания к его использованию. Категорически запрещено назначать Ципринол для лечения простатита у людей с повышенной чувствительностью к фторхинолонам, у больных с хронической почечной недостаточностью, у детей и подростков младше 18 лет.

Ципринол способен вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами. Например, его нельзя принимать с Тизанидином, так как это может спровоцировать падение уровня артериального давления.

Заноцин

Заноцин – антибактериальный препарат широкого спектра действия с основным действующим веществом – Офлоксацин. Заноцин относится к фторхинолонам второго поколения.

Плюсы

Заноцин является препаратом выбора при лечении простатита. Основное действующее вещество отлично проникает в ткани и секрет предстательной железы и перекрывает огромный спектр возбудителей простатита.

Важным плюсом препарата Заноцин является его высокая активность в отношении большинства грамотрицательных микробов кишечной группы (кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтеробактер), а также в отношении псевдомонады, трихомонад, уреаплазмы, микоплазмы и прочих возбудителей простатита. Чувствительны к Заноцину штаммы бактерий, которые устойчивы к антибиотикам других групп.

Несомненным достоинством Заноцина является то, что его можно использовать при проведении комплексной антибактериальной терапии, то есть его назначают с цефалоспоринами, макролидами, бета-лактамными антибиотиками.

Препарат выпускается в двух формах: в таблетках и в форме раствора для инфузий. При этом он обладает равноценной биологической доступностью при пероральном и при парентеральном приеме, поэтому в коррекции дозы нет нужды. Это существенный плюс лекарственного средства, например, по сравнению с препаратами на основе Ципрофлоксацина.

Ценовой диапазон лекарственного средства средний. Так, таблетки Заноцин в дозировке 400 мг можно приобрести по цене около 314 рублей.

Минусы

Хотя Заноцин является препаратом выбора для лечения простатита, некоторые штаммы бактерий могут быть к нему устойчивыми. Например, кишечная палочка дает резистентность к Заноцину в 4,3% случаев в целом по России. В некоторых регионах этот показатель выше, например, в Санкт-Петербурге он составляет 13%. Поэтому рекомендовано использовать препараты на основе Офлоксацина при лечении неосложненного простатита.

Еще одним минусом лекарственного средства является наличие побочных эффектов, среди которых: тошнота, рвота, диарея, чувство усталости, повышение внутричерепного давления, тахикардия, анемия, лейкопения, нарушение работы почек и пр.

Следующий недостаток лекарственного средства – это его способность вступать во взаимодействие с другими препаратами, что зачастую приводит к усилению их побочных эффектов. Например, нельзя совмещать прием Заноцина и Теофиллина, так как это приведет к резкому падению артериального давления. А одновременный прием Заноцина с НПВС повышает его побочные эффекты в отношении ЦНС.

Заноцин не назначают для лечения простатита у людей, имеющих гиперчувствительность к фторхинолонам, его нельзя применять для терапии детей и подростков в возрасте младше 18 лет.

Офлоксин

Офлоксин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к фторхинолонам второго поколения. Основное действующее вещество – Офлоксацин.

Плюсы

Офлоксин – один из наиболее высокоактивных антибактериальных препаратов для лечения простатита. Он способен уничтожать большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также эффективен в отношении штаммов, резистентных к другим антибиотикам. Набольшая активность препарата выражена в отношении внутриклеточных паразитов (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы), а также в отношении грамотрицательной флоры (кишечная палочка, энтеробактерии и пр.).

Еще одно достоинство препарата Офлоксин – его высокая биодоступность, которая составляет от 95 до 100%. Кроме того, она не различается при пероральном приеме и при парентеральном введении, что не требует изменения дозы при замене пути введения. Это достаточно актуально для лечения простатита, так как часто используется именно ступенчатая схема.

Следующим плюсом лекарственного средства является то, что оно отлично попадает в органы-мишени. В данном случае речь идет от ткани и о секрете предстательной железы.

Еще одно достоинство лекарственного средства: Офлоксин не оказывает патогенного влияния на бифидо- и лакто-бактерии, а значит, не способствует нарушению микрофлоры кишечника.

Нельзя не отметить, что в отличие от большинства других фторхинолонов, Офлоксин не дает какого-либо клинически значимого эффекта фототоксичности и не вступает во взаимодействие с Теофиллином.

Цена на Офлоксин весьма приемлема, за 10 таблеток в дозировке 200 мг понадобится заплатить около 180 рублей.

Минусы

Главным недостатком Офлоксина является наличие побочных эффектов, которые возникают в среднем, у 4-8% пациентов. Чаще всего они связаны с нарушением работы органов ЖКТ, ЦНС и кожных покровов. Среди них: тошнота, рвота, гастралгия, головные боли, нарушение сна, усиление тревожности, кожная сыпь и зуд, крапивница, петехии, папулезная сыпь и пр.

Еще одним минусом лекарственного средства является то, что его не используют для лечения людей с повышенной чувствительностью к фторхинолонам, для лечения детей и подростков младше 18 лет.

К Офлоксину устойчивы некоторые штаммы кишечной палочки (около 4,3% случаев), что может привести к неэффективности применения препарата для лечения простатита. Умеренную резистентность к Офлоксину показывают некоторые штаммы грамположительных бактерий.

Юнидокс Солютаб

Юнидокс Солютаб – антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Основным действующим веществом является Доксициклин.

Плюсы

Юнидокс Солютаб – практически единственный препарат из группы тетрациклинов, который современные проктологи используют для лечения простатита, так как он легче остальных переносится пациентами.

Юнидокс Солютаб обладает антибактериальной активностью в отношении уреаплазмы, микоплазмы, хламидий, клебсиеллы, энтеробактерий, псевдомонады и кишечной палочки.

Еще одно достоинство лекарственного средства – это его высокая биологическая доступность, которая составляет 100%. Уже спустя полчаса после первого приема в предстательной железе будет сконцентрирована та доза лекарственного вещества, которая необходима для оказания терапевтического эффекта.

Юнидокс Солютаб выпускается в форме диспергируемых таблетках, что делает прием препарата очень удобным.

Цена на лекарственное средство не очень высока и составляет около 350 рублей за упаковку из 10 таблеток.

Минусы

Главным недостатком препарата Юнидокс Солютаб является то, что к нему устойчивы такие возможные возбудители простатита, как: протей, серрата, некоторые штаммы псевдомонады, ацинетобактер, симбиотические энтерококки. Кроме того, устойчивость к Юнидокс Солютабу, которая возникает при лечении простатита, будет распространяться на иные препараты из группы тетрациклинов. Поэтому в ряде случаев требуется замена лекарственного средства на кардинально иной антибиотик.

Другим минусом лекарственного средства является то, что его не назначают для лечения людей с тяжелыми нарушениями работы почек и печени, с порфириновой болезнью, с повышенной чувствительностью к тетрациклинам.

Еще один недостаток препарата Юнидокс Солютаб – это побочные действия, которые могут возникнуть после его приема, среди них: анорексия, тошнота, диарея, энтероколит, аллергические реакции, поражение печени, анемия, эозинофилия, повышение ВЧД и пр.

Супракс

Супракс – антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы цефалоспоринов (3 поколение препаратов). Основное действующее вещество – цефиксим.

Плюсы

Основное преимущество препарата Супракс при лечении простатита – это его высокая антибактериальная активность в отношении грамотрицательных штаммов бактерий. Супракс позволяет избавиться от простатита, вызванного гонококками, энтеробактериями, протеем, клебсиеллами и кишечной палочкой.

Супракс – препарат для перорального приема. Он имеет три формы выпуска – в капсулах, в таблетках, в суспензии, поэтому его можно использовать для лечения не только в стационаре, но и в домашних условиях.

Препарат выпускается известной фирмой Астеллас, которая входит в 20 ведущих фармацевтических компаний мира. Поэтому лекарственное средство прошло все необходимые клинические испытания, что является его несомненным плюсом.

Прием препарата Супракс не оказывает выраженного влияния на иммунную систему человека, не снижает защитные функции организма, что также является его преимуществом по сравнению с некоторыми другими антибиотиками.

Минусы

Супракс не обладает высокой проницаемостью в ткани простаты, что является существенным минусом лекарственного средства в лечении простатита.

Еще один недостаток препарата – это нечувствительность к нему таких бактерий, как: уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, энтерококки, псевдомонады, серации, листерии. Поэтому если простатит был вызван одним из этих микроорганизмов, лечебного эффекта достичь не удастся. Либо придется использовать Супракс в комплексе с другими антибиотиками.

Еще один недостаток лекарственного средства – его высокая стоимость. Так, за упаковку с 6 капсулами в дозировке 400 мг придется отдать около 700-800 рублей.

Стоит отметить такой недостаток лекарственного средства, как наличие побочных эффектов. Возможно возникновение аллергических реакций, появление сухости во рту, развитие диареи, тошноты, метеоризма, рвоты, головокружения и головных болей.

Цефотаксим

Цефотаксим – антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов третьего поколения с основным действующим веществом Цефотаксим.

Плюсы

Основным преимуществом препарата Цефотаксим является его расширенный спектр действия по сравнению с цефалоспоринами предыдущих поколений, так как он обладает повышенной устойчивостью к бета-лактамам. Поэтому Цефотаксим может быть назначен для лечения осложненного простатита.

Лекарственное средство активно в отношении большинства бактерий, провоцирующих простатит, среди которых: кишечная палочка, гонококки, энтеробактерии, клебсиеллы, протей, стафилококки. Цефотаксим может помочь избавиться от заболевания, даже тогда, когда нет эффекта от лечения тетрациклинами, пенициллинами и аминогликозидами. Зачастую его используют в комплексной терапии простатита.

Также нужно отметить такой плюс лекарственного средства, как отсутствие противопоказаний к его использованию, за исключением реакции гиперчувствительности к цефалоспоринам.

Цена на препарат не высока, так флакон с 1 г действующего вещества можно приобрести за 20-40 рублей.

Минусы

Одним из недостатков лекарственного средства можно назвать то, что его разрешено использовать только для парентерального введения. Препарат не выпускается в таблетках или в капсулах, то есть пероральный прием недоступен.

Лечение Цефотаксимом проводят только в условиях стационара.

Другим минусом Цефотаксима является наличие побочных эффектов, среди которых: местные реакции на введение лекарственного средства, кожные высыпания, нарушения работы органов ЖКТ, псевдомембранозный колит, головные боли и пр.

Цефтриаксон

Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов третьего поколения.

Плюсы

Главным преимуществом препарата является то, что он обладает выраженным бактерицидным действием. Его можно применять для лечения простатита, вызванного грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Еще один плюс Цефтриаксона – его повышенная устойчивость в отношении ферментов бета-лактамазы, продуцируемых большинством патогенных микроорганизмов. Это означает, что препарат будет эффективен даже в том случае, где другие антибактериальные средства (пенициллины и даже цефалоспорины предыдущих поколений) не справляются.

При парентеральном введении препарат хорошо проникает в ткани и жидкости простаты. Более того, препарат практически не имеет противопоказаний, за исключением возможности возникновения реакции гиперчувствительности к цефалоспоринам.

Цена на Цефтриаксон не высока. Средняя стоимость 1 флакона с 1 г действующего вещества варьируется в пределах 22-30 рублей.

Минусы

Одним из минусов лекарственного средства является то, что его можно использовать только для парентерального применения. Поэтому лечение Цефтриаксоном проводят только в условиях стационара.

Другой недостаток лекарственного средства – это возможность возникновения побочных эффектов после его введения. К таковым можно отнести: диарею, тошноту, рвоту, эозинофилию, аллергический дерматит, крапивницу, головные боли, застойные явления в желчном пузыре.

Клафоран

Клафоран – антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов третьего поколения. Основным действующим веществом является Цефотаксим.

Плюсы

Главным достоинством препарата Клафоран в лечении простатита является то, что он обладает бактерицидными свойствами в отношении грамотрицательной и грамположительной патогенной флоры. В отличие от некоторых других цефалоспоринов Клафоран губительно действует на бактерии, синтезирующие бета-лактамазу. Поэтому он может быть использован для лечения больных, которые не среагировали на терапию тетрациклинами и другими антибиотиками.

Препарат выпускает известная фармацевтическая фирма Санофи Авентис, а значит, он отличается высокой степенью очистки.

Лекарственное средство практически не имеет противопоказаний. Его нельзя использовать только для лечения больных с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам в целом.

Минусы

Одним из основных минусов лекарственного средства является то, что его можно использовать исключительно для парентерального введения. Поэтому лечение Клафораном проводят только в больничных условиях.

Стоит также отметить такой недостаток препарата, как его относительно высокая цена по сравнению с иными цефалоспоринами 3 поколения. Так, 1 флакон дозировкой 1 г будет стоить от 155 рублей.

К недостаткам лекарственного средства относится возможность возникновения побочных эффектов, среди которых: нарушения работы органов пищеварения (тошнота, диарея, ухудшение аппетита), аллергические реакции, аритмия, энцефалопатия, лихорадка, болезненность в месте инъекции и пр.

Амоксиклав

Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия, с основным действующим веществом амоксициллин+клавулановая кислота. Препарат относится к группе пенициллинов.

Плюсы

Главным достоинством препарата Амоксиклав в лечении простатита является то, что он эффективно борется с бактериями, продуцирующими ферменты бета-лактамазы. Это позволяет оказывать выраженный бактерицидный эффект в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов.

На сегодняшний день Амоксиклав является одним из эффективнейших антибиотиков для лечения простатита среди пенициллинов. Он позволяет избавиться от таких бактерий, вызывающих простатит, как: гонококки, энтеробактерии, энтерококки, клебсиелла, протей, серации, кишечная палочка и некоторых других.

Препарат разработан известнейшей фармацевтической компанией SmithKline Beecham Pharmaceuticals. Поэтому можно не переживать за качество и безопасность лекарственного средства.

Еще одним плюсом препарата Амоксиклав является его избирательная активность в отношении бактериальных клеток. То есть он распознает патогенные клетки и уничтожает их, а здоровые ткани не повреждаются.

Достоинством лекарственного средства является его относительно невысокая цена. Так, упаковку таблеток Амоксиклав 20 штук в дозировке 500 мг можно приобрести за 300-400 рублей.

Минусы

Основным недостатком лекарственного средства в лечении простатита можно считать его низкую эффективность в отношении таких штаммов бактерий, как: уреаплазмы, микоплазмы, хламидии и псевдомонады. Поэтому несмотря на то, что Амоксиклав является защищенным клавулановой кислотой полусинтетическим аминопенициллином, он может оказаться неэффективным в лечении простатита, вызванного атипичной, либо устойчивой флорой.

Еще одним очевидным недостатком Амоксиклава является то, что он может спровоцировать ряд побочных эффектов, среди которых: тошнота, диарея, рвота, изжога, нарушения работы печени и почек, аллергические реакции, присоединение грибковой инфекции и пр.

Флемоклав солютаб

Флемоклав солютаб – антибиотик из группы пенициллинов с основным действующим веществом Амоксициллин+калия клавуланат.

Плюсы

Флемоклав солютаб также как и Амоксиклав является защищенным пенициллином, что обеспечивает его высокую антибактериальную активность в отношении большинства бактерий, способных спровоцировать развитие простатита.

Важным плюсом препарата Флемоклав солютаб является то, что он выпускается в форме диспергируемых таблеток. Это делает его прием удобным для некоторых групп пациентов. Более того, такая форма выпуска оказывает щадящее воздействие на слизистую оболочку желудка и легче усваивается организмом.

Нельзя не упомянуть такой плюс препарата Флемоклав солютаб, как его возможность бороться с бета-лактамазными штаммами бактерий, которые устойчивы к ряду других антибиотиков.

Минусы

Из недостатков препарата Флемоклав солютаб – это его высокая стоимость по сравнению с другими формами выпуска пенициллинов с клавулановой кислотой. Так, за упаковку лекарственного средства необходимо будет отдать 400-500 рублей.

Также к недостаткам лекарственного средства можно отнести наличие противопоказаний к его применению, среди которых: гиперчувствительность к компонентам препарата, желтуха, нарушения работы печени, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

Стоит отметить такой минус лекарственного средства, как наличие побочных эффектов, которые могут возникнуть на фоне его приема. Чаще всего пациенты страдают от диареи и тошноты, а также от грибковых инфекций, возникающих на фоне дисбактериоза. Также возможно развитие аллергических реакций, экзантемы, кандидамикоза, гепатита и прочих нежелательных реакций.

Аугментин

Аугментин – антибиотик широкого спектра действия, содержащий Амоксиклав и клавулановую кислоту.

Плюсы

Главным достоинством препарата Аугментин является его устойчивость к бактериям, вырабатывающим ферменты бета-лактамазы, что возможно за счет клавулановой кислоты в его составе. Аугментин действует в отношении многих штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые могут спровоцировать развитие простатита.

Препарат выпускается в таблетках, в форме порошка для приготовления суспензии, в форме порошка для внутривенного и внутримышечного введения. Это также является важным плюсом препарата Аугментин, так как дает возможность использовать его для разных групп пациентов.

Минусы

Одним из недостатков лекарственного средства является его высокая стоимость, которая, в зависимости от формы выпуска препарата, может достигать 1800 рублей.

К минусам Аугментина относится его устойчивость к некоторым атипичным возбудителям простатита, среди которых штаммы микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, псевдомонады, а также некоторые грамотрицательные анаэробы.

Отдельно нужно отметить побочные эффекты, которые могут возникнуть на фоне приема Аугментина. Чаще всего пациенты жалуются на диарею, на чувство тошноты и на грибковые инфекции. Хотя возможно нарушение работы со стороны таких органов и систем, как: ЦНС, лимфатическая система, иммунная система, печень, желчный пузырь, сосуды, мочевыводящие пути, кожа.

Флемоксин солютаб

Флемоксин солютаб – антибиотик широкого спектра действия на базе Амоксициллина. Препарат относится к группе пенициллинов.

Плюсы

Флемоксин солютаб обладает активностью в отношении ряда грамотрицательных и грамположительных бактерий, которые способны вызвать простатит. Это некоторые штаммы стафилококков, стрептококков. Умеренную активность проявляет препарат в отношении энтерококков, протея, сальмонеллы, шигеллы.

Препарат выпускает в форме диспергируемых таблеток, что делает удобным его прием для некоторых категорий пациентов. Кроме того, тригидрат лучше усваивается ЖКТ и не раздражает слизистую оболочку желудка.

Препарат выпускается фирмой Астеллас, которая положительно зарекомендовала себя на фармакологическом рынке. Это означает, что лекарственное средство отвечает всем общемировым нормам безопасности.

Препарат находится в среднем ценовом диапазоне. Его можно приобрести по цене от 230 рублей и выше, в зависимости от дозировки.

Минусы

Препарат не эффективен в отношении бактерий, продуцирующих ферменты бета-лактамазы, в отношении псевдомонады, энтеробактер, уреаплазмы, микоплазмы, хламидий и некоторых других патогенных микроорганизмов. Поэтому лечение простатита монопрепаратом Флемоксин солютаб может оказаться не эффективным. Это является главным минусом лекарственного средства.

Также стоит отметить наличие побочных эффектов, которые могут возникать при его приеме: изменение вкуса, рвота, диарея, нефрит, агранулоцитоз, кожные реакции и пр.

Гентамицин

Гентамицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы аминогликозидов.

Плюсы

Основным достоинством лекарственного средства является его высокая антибактериальная активность в отношении грамотрицательной флоры, способной спровоцировать развитие простатита, например, в отношении сальмонелл, энтеробактер, клебсиеллы, протея, псевдомонады и пр.

Препарат быстро всасывается в кровь и уже спустя час после его введения в плазме наблюдается его терапевтическая концентрация.

Существенным плюсом лекарственного средства является его низка цена. Так, упаковку из 10 ампул можно приобрести всего за 40-50 рублей.

Минусы

Одним из значимых минусов препарата Гентамицин является его ограниченный спектр действия, то есть в отношении некоторых штаммов бактерий, вызывающих простатит, он будет неэффективен. Поэтому его чаще всего используют в комплексной схеме лечения воспаления простаты.

К недостаткам лекарственного средства можно отнести то, что его вводят только парентерально. Пероральный прием препарата недоступен.

Также минусом Гентамицина являются его многочисленные побочные эффекты, среди которых: рвота, тошнота, анемия, лейкопения, олигурия, почечная недостаточность, головные боли, усиление сонливости, ухудшение слуха и пр.

Препарат имеет противопоказания к применению, например, неврит слухового нерва, нарушения в работе почек.

Автор: Лебедев Андрей Сергеевич

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_prostatita_antibiotiki.php

ЦЕФОТАКСИМ

Клинико-фармакологическая группа

Цефалоспорин III поколения

Действующее вещество

- цефотаксим (в форме натриевой соли) (cefotaxime)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения почти белого или желтоватого цвета.

1 фл.
цефотаксим (в форме натриевой соли) 1 г

Флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно. Механизм действия связан с нарушением синтеза мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая штаммы, образующие пенициллиназу, за исключением штаммов, устойчивых к метициллину), Staphylococcus epidermidis (за исключением штаммов, устойчивых к метициллину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Enterococcus spp ., Enterobacter spp ., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т. ч . Providencia rettgeri), Serratia spp., некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (в т. ч . некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (в т. ч. Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Непостоянно влияет на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

ЗаболеваниеАднексит
  • Задать вопрос гинекологу
  • Купить лекарства
  • Посмотреть учреждения

Фармакокинетика

Всасывание

После однократного в/в введения в дозах 500 мг, 1 г и 2 г Tmax составляет 5 мин, Cmax составляет 39, 101,7 и 214 мкг/мл соответственно.

После в/м введения в дозах 500 мг и 1 г Tmax - 0.5 ч, Cmax составляет 11 и 21 мкг/мл соответственно.

Распределение

Связывание с белками плазмы - 30- 50%. Биодоступность - 90-95%. Терапевтические концентрации достигаются в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, мокрота, желчь, моча, спинномозговая жидкость) организма.

Vd – 0.25-0.39 л/кг.

При повторном в/в введении в дозе 1 г каждые 6 ч в течение 14 сут кумуляции не наблюдается.

Цефотаксим проникает через плацентарный барьер, в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком.

Выведение

T1/2 при в/в введении -1ч, при в/м введении - 1-1.5 ч. Выводится почками: 20-36% - в неизмененном виде, остальное количество - в виде метаболитов (15-25% - в виде фармакологически активного дезацетилцефотаксима и 20-25% - в виде 2 неактивных метаболитов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности и у лиц пожилого возраста T1/2 увеличивается в 2 раза. T1/2 у новорожденных - 0.75-1,5 ч, у недоношенных новорожденных детей (масса тела менее 1500 г) возрастает до 4.6 ч; у детей с массой тела более 1500 г - 3.4 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:

— инфекции ЦНС (менингит);

— инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;

— инфекции мочевыводящих путей;

— инфекции костей и суставов;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции органов малого таза;

— абдоминальные инфекции;

— перитонит;

— сепсис;

— эндокардит;

— гонорея;

— инфицированные раны и ожоги;

— сальмонеллезы;

— болезнь Лайма;

— инфекции на фоне иммунодефицита.

Профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).

Противопоказания

— беременность;

— детский возраст до 2.5 лет (для в/м введения);

— повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).

С осторожностью следует применять препарат у новорожденных, в период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком), при хронической почечной недостаточности, при НЯК (в т.ч. в анамнезе).

Дозировка

Препарат вводят в/в (струйно или капельно) и в/м.

Препарат назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет (с массой тела ≥50 кг)

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей - в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

При неосложненной острой гонорее – в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести – в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите – в/в по 2 г каждые 4-8 ч, максимальная суточная доза - 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении - в момент наложения зажимов на пупочную вену – в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы - дополнительно по 1 г .

При КК ≤20 мл/мин/1.73 м2 суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели – в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг – в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза - 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для в/в инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для в/в инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии - 50 - 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени; редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипокоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.

Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, положительная реакция Кумбса.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд; редко - бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Передозировка

Симптомы: судороги, энцефалопатия (в случае введения в высоких дозах, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, НПВС.

Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и "петлевых" диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Особые указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголем, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

При нарушениях функции почек

Диагнозы
  • Апоплексия яичника
  • Атрофический вагинит
  • Бактериальный вагиноз
  • Беременность

С осторожностью назначают при хронической почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Обобщенное описание активных веществ. Не может быть использовано для решения о применении конкретного лекарственного препарата.ЦЕФОТАКСИМ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств

Источник: https://health.mail.ru/drug/tsefotaksim/

"Цефотаксим": отзывы, инструкция по применению, аналоги

С тех пор, как Флеминг открыл «Пенициллин», антибиотики стали неизменным подспорьем в работе практикующих врачей. В настоящее время количество антибактериальных препаратов, применяемых для лечения пациентов, очень внушительное.

«Цефотаксим» является достаточно широко используемым антибиотиком и в педиатрии, и для взрослых пациентов.

цефотаксим отзывы детям

Состав

Отзывы о «Цефотаксиме» имеются в большом количестве.

Главным действующим компонентом препарата является цефотаксим. Лекарство используется исключительно в виде инъекций. В сиропах, капсулах, таблетках и пр. он не производится, также не существует детской суспензии.

Форма выпуска

Средство выпускается во флаконах, в которых находится лиофилизат, то есть порошок для приготовления инъекционного раствора. В них содержится 500/1000/2000 мг антибиотика в форме соли натрия. Приготовленный раствор применяется внутримышечно или внутривенно. По отзывам «Цефотаксим» детям отлично подходит.

Показания

Медикамент с успехом выписывается при инфекционных процессах разной степени тяжести, которые поражают:

  • нижние и верхние пути дыхательной системы;
  • ЛОР-органы;
  • половую и мочевыводящую системы;
  • ПЖК и покровы кожи;
  • органы полости брюшины (в том числе, при возникновении перитонита);
  • опорно-двигательный аппарат.

Кроме того, препарат назначается при серьезных септицемиях, менингитах (кроме менингита, который вызван листериями), бактериемиях и прочих инфекционных процессах центральной нервной системы.

Отзывы о применении «Цефотаксима», в основном, положительные.

Препарат используется в терапии:

  • неосложненных и осложненных типов гонореи;
  • болезни Лайма;
  • сальмонеллеза;
  • хламидиоза;
  • эндокардита;
  • воспалительно-гнойных болезней при иммунодефицитных состояниях;
  • серьезных гинекологических инфекциях (в том числе, при септических абортах).

В области хирургии используется в целях профилактики, для предупреждения появления септических осложнений.

Противопоказания

Препарат противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью лекарственных средств В-лактамного ряда, пациентам с язвенным неспецифическим колитом, при кровотечениях, при тяжелой недостаточности сердца, AV блокаде.

Хотя цефалоспорины включаются в число антибиотиков, которые разрешены к применению во время беременности, препарат «Цефотаксим» может использоваться лишь в случае крайней необходимости, если отсутствует безопасная альтернатива.

При грудном вскармливании лекарственное средство также не назначается. В случае необходимости его применения у кормящих матерей лактацию прекращают на все время лечения.

Кроме того, нужно учитывать ограничения по возрасту. Лекарство вводится внутривенно с первых дней жизни, но внутримышечное его использование разрешается лишь с двух с половиной лет.

Осторожно следует применять для лечения больных с хронической недостаточностью почек.

При внутримышечном введении противопоказанием также является аллергическая реакция на лидокаин.

Это подтверждает к средству «Цефотаксим» инструкция по применению. Отзывы рассмотрим ниже.

Особенности дозировка препарата в уколах

Препарат используется внутримышечно и внутривенно. При последнем способе может вводиться и капельно, и струйно. Обязательно перед использованием нужно выполнить пробу на коже на чувствительность организма к антибиотику. При внутримышечном введении препарата ставится дополнительная проба на лидокаин.

«Цефотаксим» внутривенно вводится с первых дней жизни. Применение внутримышечно разрешается детям после двух с половиной лет.

Детям с весом более 50 килограммов и взрослым антибиотик выписывается в стандартной дозировке – два раза в сутки 1000 миллиграммов. Назначенные дозы корректируются в зависимости от тяжести состояния пациента. В случае необходимости средство используется до шести раз в день. Максимальная доза в течение суток равна двенадцати граммам.

Пациентам с неосложненным типом гонореи следует ввести однократно 1000 миллиграммов, внутримышечно. Женщинам рекомендуется введение повторно через двенадцать часов.

Если у пациента имеются инфекционно-воспалительные процессы, локализованные в путях мочевыведения, нужно назначать 2-3 раза в день по тысяче миллиграммов.

При терапии инфекционных заболеваний среднетяжелого течения нужно вводить средство по 1-2 грамма два раза в сутки.

При бронхите «Цефотаксим» у детей с массой тела свыше 50 килограммов выписывается два раза в день по 1000 миллиграммов.

Если инфекции тяжелые (к примеру, менингит), количество «Цефотаксима» равно двум граммам каждые 4-8 часов. Суточная доза не должна быть выше двенадцати граммов.

Продолжительность терапевтического курса определяется тяжестью заболевания, минимальная длительность лечения препаратом равна неделе (исключением является только неосложненная гонорея).

При использовании антибиотика перед оперативным вмешательством в качестве профилактики во избежание гнойно-септических осложнений, вводится в дозе тысячи миллиграммов при введении больного в наркоз. При необходимости проводится повторное применение через 6-12 часов.

Если женщинам назначается родоразрешение с помощью кесарева сечения, внутривенно вводится 1000 миллиграммов лекарства в момент накладывания зажима на пупочную вену. Повторно вводится один грамм препарата через 6-12 часов.

Средство «Цефотаксим» назначается при ангине курсом, продолжительность – от семи до десяти дней.

Если вес ребенка меньше 50 килограммов, то суточная дозировка вычисляется по массе тела. Назначается стандартно от 500 до 100 мг на килограмм. Дозировка должна быть разделена на 3-4 введения.

Если у пациента менингит и прочие серьезные инфекции, то суточное количество препарата можно увеличивать. Ребенку в таком случае выписывают от ста до двухсот мг на килограмм. Дозировка вводится за 4-6 раз.

Доза препарата для недоношенных и новорожденных

Препарат «Цефотаксим» назначается малышу по 50 миллиграммов на килограмм в сутки, разделяется на два применения и назначается до первой недели жизни. Кроме того, препарат выписывается недоношенным детям. В таком случае используется от семи до тридцати дней, применяется 50-100 мг на килограмм в сутки и делится на три приема.

Побочные проявления

Согласно отзывам к «Цефотаксиму», особенно часто встречаются такие осложнения, как расстройства ЖКТ, а также аллергические реакции. Прочие побочные эффекты случаются редко. Отрицательные симптомы от терапии антибиотиками могут проявляться в виде дефектов деятельности ЖКТ (метеоризм, диспепсические расстройства, дисбактериоз кишечника, боли в животе, в редких случаях возникают глосситы и стоматиты).

Во время лечения препаратом существует вероятность появления псевдомембранозного колита, что является опасным и тяжелым осложнением, сопровождающимся продолжительной диареей (в сутки до двадцати раз). Связано оно с активизацией в кишечнике клостридиум диффициле, поэтому в терапию входит незамедлительное прекращение приема и назначение «Метронидазола» и «Ванкомицина» (препараты используются перорально).

После лечения у женщин может возникнуть молочница. Это подтверждают к «Цефотаксиму» инструкция и отзывы.

Аллергические реакции могут иметь различную степень тяжести от кожного зуда до крапивницы, до ангионевротического отека, анафилактических проявлений и эпидермального токсического некролиза и т.п.

Гепатобилиарная система способна отреагировать острой недостаточностью почек, гепатитом, желчным застоем, желтухой и пр.

Кроме того, могут быть изменения показателей анализа крови. Например, уменьшение количества агранулоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов, повышение эозинофилов. Биохимический анализ может включать увеличение трансаминаз печени.

В редких случаях появляются гипокоагуляция и гемолитическая анемия.

Порой больные жалуются на чрезмерную утомляемость, головные боли и сонливость. Также в единичных случаях возникают энцефалопатия обратимого типа с судороги. В месте введения препарата отмечаются покраснение, болезненность, тканевая инфильтрация либо флебит. Отзывы об уколах «Цефотаксим» интересуют многих.

Аналоги

Препарат имеет большое количество аналогов. В числе которых самые популярные: «Клафоран», «Роцефин», «Цефантрал», «Клафотаксим», «Клафоран».

Отзывы о «Цефотаксиме»

Препарат отличается высокой эффективностью при множестве возбудителей, выписывается с первых дней жизни и обладает обширным диапазоном дозировок, что позволяет эффективно вносить коррективы в соответствии с тяжестью заболевания.

В своих откликах многие больные характеризуют препарат положительно, отмечая высокий эффект от его использования.

Отрицательные отзывы о «Цефотаксиме» связаны с жалобами на дефекты деятельности желудочно-кишечного тракта и болезненность уколов во время применения. Также могут возникать аллергические реакции и молочница, головокружения и слабость. Прочие побочные эффекта проявляются очень редко.

Мы рассмотрели к средству «Цефотаксим» инструкцию по применению, отзывы и аналоги.

Автор: Юлия Лобач

Источник: http://fb.ru/article/43337/uu-tsefotaksim-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

Простатит, аденома простаты

Простатит и аденома простаты - симптомы и лечениеПростатит – воспаление предстательной железы (простаты).

Аденома простаты – увеличение предстательной железы в связи с ее доброкачественным опухолевидным разрастанием.

Причины заболеваний

Увеличенная нагрузка на поясницу в связи с возрастной утратой гибкости позвоночника, сидячая работа, запоры, переохлаждение, инфекция.

Проявления заболеваний: боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию ночью, задержка мочеиспускания, тупая боль в нижней части спины, ногах, повышенная утомляемость, раздражительность.

Лечение аденомы

Лекарственные препараты, которые могут быть использованы в ходе лечения аденомы:

  • Лекарственные средства из группы альфа-адреноблокаторов: Фломакс, Кардура. Препараты данной группы облегчают симптомы заболевания, способствуют улучшению оттока мочи. Не способствуют уменьшению размера простаты.
  • Финастерид, Проскар и другие лекарственные средства из группы ингибиторов 5-альфа редуктазы – способствуют уменьшению размера простаты, но не пригодны в том случае, если требуется быстро облегчить симптомы болезни.
  • Препараты растительного происхождения применяют в качестве дополнения к основной схеме лечения: Тыквеол, Простагут, Простабин.
  • Гормональные препараты для внутримышечного введения: тестостерона пропионат, оксипрогестерон.
  • Витаминно-минеральные комплексы: особое внимание уделяют витаминам А и Е, а также цинку.

Схема лечения аденомы определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая основные проявления заболевания, а также сопутствующие болезни пациента. Большинство лекарств, которые используют в ходе лечения аденомы обладают обширным перечнем противопоказаний и возможных побочных эффектов, поэтому предварительное комплексное обследование, а также сбор анамнеза (в том числе, семейного) – являются обязательными процедурами.

Лечение простатита

Схема лечения простатита:

  • Антибактериальные препараты: Тетрациклин, Цефтриаксон, Амоксиклав. Антибиотики из группы фторхинолинов (например, норфлоксацин или ципрофлоксацин) проникают в ткани простаты хуже. Подбор конкретного препарата осуществляется после обследования и выявления возбудителя болезни.
  • Альфа-адреноблокаторы с целью нормализации процесса мочеиспускания.
  • Антидепрессанты при нарушениях сна и повышенной раздражительности: Флуоксетин.
  • Препараты-иммуностимуляторы: Тималин.
  • С целью устранения воспалительного процесса и болевого синдрома применяют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (преимущественно в форме свечей): Диклофенак.
  • Витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит витамин Е и цинк.

Употребление алкогольных напитков в ходе лечения простатита и приема антибактериальных препаратов противопоказано.

Диета и рекомендации по питанию

Необходимо вычеркнуть из рациона продукты с большим содержанием сахара и крахмала, обильно приправленные, так как они раздражают предстательную железу и мочевой пузырь. Воду пить между приемами пищи, но не во время еды. Исключить специи, соусы, копчености, сыр, мясные продукты, яйца, жирное и жареное, алкоголь, табак, крепкий чай и кофе. Лечение аденомы простаты успешно проходит при ежедневном употреблении небольшой головки лука репчатого. Не следует сильно солить пищу.

Для предупреждения застойных явлений в органах таза важно следить за работой кишечника, питаться регулярно, чтобы стул был ежедневным.

Народные средства

  • При простатите рекомендуются отвары: корней алтея (2 столовые ложки на 200 мл воды, кипятить 30 минут, пить по 60 мл 3 раза в день); листьев брусники (3-4 чайные ложки на 400 мл воды, кипятить 15 минут на водяной бане, настоять 45 минут, пить по 50 мл до еды); сельдерея (20 г на 200 мл воды, кипятить 15 минут, пить по 100 мл 3-4 раза в день). Настои: цветков василька (1 чайная ложка на 200 мл воды, настаивать 30 минут, принимать до еды); травы вереска (1 столовая ложка на 400 мл воды, настоять 2 часа, пить по 100 мл до еды).
  • При аденоме (гипертрофии) предстательной железы рекомендуются:
    • отвар из растертых орехов лещины, коры, листьев (2 столовые ложки на 200 мл воды, кипятить 30 минут, использовать в виде микроклизмы – 60 мл);
    • настой листьев и стеблей омелы белой (20 г на 200 мл спирта, настоять 2 недели, процедить, пить по 20 капель 3 раза в день);
    • отвар корневищ солодки (10 г на 200 мл воды, кипятить 20 минут, пить по 1 столовой ложке 4-5 раз 10 дней);
    • отвар корневищ спаржи (1 столовая ложка на 200 мл, кипятить 15 минут, настоять 45 минут, пить по 1 столовой ложке 3 раза в день);
    • отвар побегов туи западной (1 столовая ложка на 200 мл воды, кипятить 15 минут, пить по 60 мл за 30 минут до еды).
  • При воспалении предстательной железы 2 столовые ложки травы первоцвета весеннего заваривают 2,5 стакана кипятка, настаивают ночь и процеживают. Пьют по 1 стакану утром натощак и вечером перед сном. Курс лечения 40 дней.
  • При хроническом простатите смешайте по 10 частей (по весу) ягод шиповника и боярышника, 5 частей травы сушеницы топяной, 4 части цветков ромашки, по 3 части листьев брусники и березы, корней одуванчика, травы спорыша, по 2 части травы донника лекарственного и грушанки. Две столовые ложки сухой измельченной смеси залейте 0,5 л крутого кипятка, настаивайте, укутав, 6-8 часов, процедите. Принимайте настой в теплом виде 5-8 раз в день по 1/4-1/3 стакана. Весной сбор лучше настаивать на свежем березовом соке, доведя до кипения. Он очень полезен также при аднексите, пиелонефрите, гипертонии.
  • Для лечения аденомы простаты можно предложить такой рецепт: смешайте 10 г листа лещины, 8 г травы золотой розги, 10 г цветков боярышника, 10 г травы шандры, 20 г корневищ стальника, 15 г травы воробейника лекарственного, 12 г листа ясеня, 10 г донника лекарственного, 20 г корневищ лапчатки, 10 г травы вероники, 10 г травы подмаренника цепкого. Заваривайте 1 столовую ложку этой смеси 0,5 л кипятка, варите на маленьком огне 10 минут, настаивайте 30 минут, процедите. Выпивать отвар нужно в течение дня за 4 раза между приемами пищи. Курс лечения 25-30 дней.
  • Измельчите в порошок семена петрушки огородной, 4 чайные ложки залейте стаканом кипятка, прокипятите 15 минут, остудите и процедите. Принимайте отвар по 1 столовой ложке 4-6 раз в день. Можно также настоять 1 чайную ложку семян петрушки в стакане холодной воды в течение 8 часов. Пить такой настой по 1/4 стакана 4 раза в день. Проводите такое лечение при воспалении предстательной железы.
  • Измельчите в кашицу 2 луковицы среднего размера, залейте их 0,6 л кипящей воды, настаивайте 2 часа, укутав, пейте по 50 г каждый час.
  • Принимайте при гипертрофии предстательной железы очищенные и измельченные семена тыквы 2 раза в день, утром и вечером, по 1-2 столовых ложки в течение месяца. Эти семена можно толочь и посыпать ими различные блюда или смешивать с мукой для выпечки.
  • Столовую ложку измельченного корня лопуха большого залить 0,5 л воды, кипятить 10 минут, процедить. Пить по винной рюмке 4 раза в день перед едой.
  • Цветков василька и корня солодки голой – по 1 части, листьев толокнянки – 3 части. 10 г смеси залить стаканом кипятка, нагревать на кипящей водяной бане 15 минут, охлаждать 45 минут, процедить, сырье отжать, объем отвара довести кипяченой водой до первоначального. Принимать по 2-3 столовых ложки за 15-20 минут до еды 3-4 раза в день.
  • Омелу белую, корень лопуха большого, кукурузные столбики с рыльцами, трава лапчатки гусиной и горца перечного смешать поровну. Залить 1 столовую ложку сбора стаканом кипятка, настоять до охлаждения. Принимать при гипертрофии предстательной железы по 2-3 стакана в день.
  • Высушенные корни синеголовника полевого измельчить в порошок. Принимать по 0,5 чайной ложки 3-5 раз в день, запивая теплой водой. Для приготовления настоя 1 столовую ложку корня или 2 столовые ложки травы залить 0,5 л воды, настоять 2 часа, процедить. Пить по 100-150 мл 3-5 раз в день до еды. Принимают при затрудненном мочеиспускании в связи с увеличением предстательной железы.
  • 1-2 столовые ложки листьев березы белой залить 0,5 л кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1/2-2/3 стакана 3-5 раз в день до еды при гипертрофии предстательной железы.

Источник: https://nmedik.org/prostatit-adenoma-prostaty.html