Антибактериальные препараты при простатите

Главная » Простатит » Антибактериальные препараты при простатите

Лечение простатита антибиотиками — когда без них не обойтись?

Простатит – это заболевание, которым чаще всего страдают мужчины среднего возраста, когда по различным причинам происходит воспаление предстательной железы. В зависимости от течения, длительности заболевания, причин возникновения, индивидуальной чувствительности мужчины врачом по показаниям подбирается индивидуальное лечение простатита антибиотиками. Поскольку в ряде случаев без антибактериальной терапии не обойтись.

Когда показано лечение антибиотиками?

Простатит классифицируют на две группы — бактериальный (инфекционный) и небактериальный. Причем, для лечения последнего не показано использование антимикробных средств. Антибиотики же необходимы при остром и хроническом бактериальном простатите, даже протекающем малосимптомно, а также как пробная терапия при неинфекционной природе возникновения простатита, в качестве тест-терапии. Чтобы определиться в необходимости лечения простатита антибиотиками, врач должен придерживаться следующей схемы обследования, чтобы определить истинную причину и возбудителя заболевания:

1 Этап обследования

  • Анализ крови клинический
  • Анализ мочи (трехстаканная проба)
  • Посев мочи
  • ПЦР эпителия уретры (соскоб) на инфекции половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, трихомонады и пр.)
  • Анализ простатического секрета
  • УЗИ простаты
  • ПСА крови (диф. диагноз с раком простаты)

2 Этап обследования

Если в секрете простаты лейкоциты будут ниже 25, то проводят тест-терапию препаратом Омник (тамсулозин) в течение недели, затем сдается повторный анализ секрета.

Результаты обследования определяют вид заболевания

Неинфекционный простатит

По результату анализов, если лейкоциты не увеличится, все посевы будут отрицательными, то простатит определяют как неинфекционный. Его называют еще синдромом хронической тазовой боли и проводится только симптоматическое лечение. Однако результаты посевов на туберкулез приходится ожидать 10-12 недель, и в случае положительных анализов, пациента направляют на лечение в урологическое отделение противотуберкулезного диспансера.

Туберкулез простаты

Диагноз выносится на основании биопсии простаты (исследовании пунктата железы). Он редко бывает изолированным, поскольку чаще всего сочетается с поражением мочевых путей, придатков яичек, семенных пузырьков. Зачастую, диагностика в России это заболевания затруднена, а ведь туберкулез в последние годы начинает приобретать характер эпидемии, причем любой локализации и с лекарственно-устойчивыми формами.

Коварство туберкулеза мочеполовой системы у мужчин заключается в том, что очень редко это заболевание развивается остро, чаще всего это хроническое заболевание с периодами ремиссии и обострений, и даже посевы на туберкулез иногда дают ложноотрицательные результаты, особенно на фоне приема фтрохинолонов, активных в отношении микобактерии туберкулеза.

Жалобы пациента с туберкулезом простаты могут быть связаны с симптомами общей интоксикации — субфебрильная температура, слабость, редко мужчина может испытывать ноющие или жгучие боли в промежности, заднем проходе, крестце. Заболевание чаще бывает у мужчин среднего возраста 20—40 лет, при наивысшей функциональной активности простаты.

Бактериальный, инфекционный простатит

Если при первом анализе число лейкоцитов превысит 25 или они увеличатся после приема Омника, то простатит относят к бактериальному или латентно-инфекционному. В этом случае лечение антибиотиками необходимо.

Так как ПЦР диагностика на возбудителей основных половых инфекций проводится в течение суток от момента обращения (чаще всего на первом же приеме берется соскоб эпителия уретры), то антибиотики назначаются через сутки от первого обращения. При этом выбирается препарат, к которому наиболее чувствительны возбудители. В противном случае выбирается антибиотик широкого спектра действия.

При нечувствительности флоры (отсутствии результата лечения) дожидаются результата бакпосева с определением чувствительности к антибиотикам и назначают препараты более прицельно.

Какие антибиотики при простатите наиболее эффективны?

Нельзя говорить о том, что существует какой-то лучший антибиотик от простатита, поскольку любая антимикробная терапия должна основываться на индивидуальной чувствительности бактерий в каждом конкретном случае.

Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением антибактериальными и прочими лекарственными средствами. Выбор препарата зависит от выявленного возбудителя, а также его устойчивости или чувствительности к антибиотикам. Длительность курса, дозировка подбираются только врачом с учетом остроты процесса (хронический, либо острый), чаще всего используют антибиотики широкого спектра действия.

Если специфические инфекции не обнаружены, препараты назначают на основании посева простатического секрета (чаще это неспецифические стафилококки или стрептококки).

В среднем, курс назначаемый врачом, составляет 1-2 месяца, и лечение хронического простатита антибиотиками обязательно должно быть в комплексе с прочими медицинскими процедурами и лекарственными средствами, а именно:

  • Антибиотики
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Препараты, нормализующие кровообращение
  • Витаминотерапия
  • Иммуностимулирующие препараты
  • Фитотерапия
  • Массаж предстательной железы, мануальный массаж, тепловая микроволновая терапия — показаны только после исключения туберкулеза, поскольку и массаж, и тепловое воздействие приводят к резкому обострению туберкулезного процесса, при котором эти процедуры категорически противопоказаны.
  • Седативные средства и антидепрессанты — Антидепрессанты и седатики используются у пациентов с тяжелыми хроническими формами простатита, вызывающего депрессивные расстройства и мешающего человеку нормально и качественно жить. Это средства не первой линии, не этиотропные препараты, но в терапии простатита используемые в качестве вспомогательных препаратов.

Основные группы антибиотиков, применяемых для лечения простатита, с учетом общепринятых сведений о чувствительности основных возбудителей бактериального простатита, представлены в таблице:

тетрациклин пенициллин цефалоспорин макролид фторхинолон
Уреаплазма + +
Микоплазма + +
Хламидии + + +
Гонококки + +
Энтеробактерии + +
Энтерококки +
Клебсиелла + + +
Протеи + +
Серация +
Псевдоманада +
Клебсиелла + + +
Кишечная палочка + + +
палочка Коха — туберкулез +

Помимо этих патогенных микроорганизмов, на воспалительный процесс в предстательной железе или мочевыделительной системе, могут оказывать влияние грибковые агенты. Поэтому применение нового комбинированного препарата Сафоцид, содержащего и препарат для лечения молочницы Флуконазол, и Секнидазол, и Азитромицин может быть назначен врачом по показаниям. Его применение рекомендуется при неосложненных мочеполовых инфекциях и для лечения бактериального простатита.

Перечень групп противомикробных препаратов, используемых при лечении простатита

  • Фторхинолоны — это на сегодняшний день самые высокоэффективные препараты, особенно для лечения хронического бактериального простатита, но помимо прочих побочных действий всех антибиотиков, они обладают нейротоксичностью и фототоксичностью. И их применяют только после исключения туберкулезной этиологии воспалительного процесса.Лечение простатита антибиотиками Фторхинолоны включены в комплексное лечение всех форм туберкулеза, и в случае, если пациент находится в ожидании результата посева на туберкулез, фторхинолоны использовать нельзя. Лечение туберкулеза подразумевает прием как минимум 4 противотуберкулезных препаратов, а терапия только одним антибиотиком вызывает лекарственную устойчивость микобактерий туберкулеза к этому антибиотику и в дальнейшем приводит к хроническому, не поддающемуся лечению туберкулезу мочеполовой системы, что крайне опасно. Если у мужчины на фоне приема фторхинолонов наступает значительное улучшение, а после отмены препарата через 1-2 месяца снова наступает рецидив, следует обратиться в туберкулезный диспансер для более досконального обследования, проведения туберкулиновых проб и повторной сдачи анализов.
    Торговые названия фторхинолонов:
  • Таваник, Элефлокс, — левофлоксацин
  • Ципринол, Ципробай — ципрофлоксацин
  • Цифран — ципрофлоксацин
  • Офлоксин, Заноцин — офлоксацин
  • Тетрациклины — их использование в последнее время значительно сократилось, возможно применение только Доксицилина, который относительно легче переносится, чем прочие антибиотики тетрациклинового ряда — торговое название Юнидокс Солютаб.
  • Пенициллины — сейчас широко используется комбинированный препарат Амоксициллин с Клавулановой кислотой, обладающий более сильным антибактериальным действием — торговое название Амоксиклав, Флемоксина солютаб, Аугментин, Флемоклав солютаб.
  • Цефалоспорины — препараты для внутримышечного введения, торговые названия — Кефадим, Клафоран, Цефспан, Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим и др.
  • Макролиды — их используют не часто, поскольку нет исследований, подтверждающих целесообразность их применения при простатите, однако они мало токсичны и очень активны в отношении ряда бактерий, особенно хламидий и микоплазмы. Торговые названия антибиотиков этой группы: азитромицин (Зитролид, Сумамед), кларитромицин (Фромилид).

При выборе антибиотика при простатите, следует учитывать, что немногие из них способны накапливаться в нужной концентрации в тканях простаты, что очень важно при простатите. Поэтому использование макролидов, фторхинолонов, аминогликозидов (Гентамицин) предпочтительнее всего, а также при остром бактериальном простатите возможно назначение одновременно двух антибактериальных средств для более быстрого снятия острого воспаления.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна

Источник: http://zdravotvet.ru/antibiotiki-pri-prostatite-vybor-lechenie/

Антибиотики при простатите. Препараты от простатита: отзывы, цены

В настоящее время проблемы с простатой встречаются у большого количества мужчин зрелого возраста. Дисфункция этой железы на фоне всевозможных заболеваний приводит не просто к физическому дискомфорту, но и к серьезному урону эмоционально-психологического состояния. Способы терапии зависят от формы болезни и симптомов ее проявления. Какое же требуют простатиты лечение? Лекарство или физиопроцедура поможет больному? Каждый отдельно взятый случай предусматривает индивидуальную схему, разрабатываемую врачом для эффективного решения проблемы.

Какие лекарства от простатита выбрать?

Чтобы навсегда распрощаться с заболеванием, недостаточно лишь принимать таблетки, которые способны только на некоторое время снять острые симптомы. Для успешной борьбы с недугом рекомендуют комплексное лечение, сочетающее в себе препараты от простатита, процедуры и укрепление организма в целом.

Заблокировать первые проявления заболевания и остановить его развитие на начальной стадии можно при помощи лекарств, обладающих следующими свойствами:

  • Обезболивающим.
  • Противоотечным.
  • Противовоспалительным.

Чаще всего именно антибиотики при простатите, отзывы о действии которых многочисленны, становятся главным методом лечения.

Основные критерии выбора способа лечения

Прежде чем назначить антибиотики при простатите, важно установить следующие показатели:

  1. Степень чувствительности организма к тому или иному препарату.
  2. Тип инфицирования.
  3. Стадию заболевания.
  4. Индивидуальные особенности организма.

Для эффективной терапии важна тщательная диагностика больного, чтобы была возможность назначить оптимальную дозу препарата, спрогнозировать длительность и способ его приема. Главный принцип назначения антибиотика — это присутствие заболевания, имеющего бактериальную природу. Самолечение в этом случае невозможно, так как существует серьезный риск ухудшения ситуации, вызванный неверной диагностикой и приемом недопустимых препаратов. Так, если простатит вызван вирусом, применяется медикаментозная терапия другими способами.

Разнообразие лекарственных средств

Лечение простатита антибиотиками на практике происходит в большинстве случаев. Какие именно препараты будут назначены, зависит от главного противомикробного свойства медикамента — от инфекции, вызвавшей болезнь (гонорея, туберкулез и др.). В большинстве случаев назначают средства с широким диапазоном активности:

  • Тетрациклины.
  • Макролиды.
  • Цефалоспорины.
  • Пенициллины.
  • Фторхинолоны.

Выбирая способ лечения и лекарства от простатита для каждого пациента, доктор принимает во внимание особенности аллергической направленности, а также присутствие почечной недостаточности. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что практически всегда наряду с антибиотиками больному назначают средства для нормализации микрофлоры кишечника, пробиотки. Их средний ценовой диапазон - от 100 до 500 рублей.

Препараты широкого спектра действия

Совершенно точно определить обитающую в железе флору не может ни один, даже самый лучший врач, а потому для лечения часто используют антибиотики при простатите, которые обладают широким спектром действия. В этом случае речь идет о недорогой группе препаратов пенициллинового ряда (цены - от 40 до 300 рублей):

  • Таблетки или уколы "Ампициллин".
  • Средство "Ампиокс".
  • Инъекции "Бензилпенициллин".
  • Препараты "Карбенициллин" или "Оксациллин".

Многие современные врачи предпочитают назначать перорально новейшие антибактериальные средства из группы фторхинолонов:

  • Лекарство "Ципрофлоксацин" или "Ципринол".
  • Препарат "Спарфлоксацин" или "Спарфло".
  • Средство "Пефлоксацин" или "Абактал".
  • Таблетки "Левофлоксацин" или "Лефокцин".
  • Лекарство "Норфлоксацин" или "Нолицин".
  • Препарат "Офлоксацин", "Таривид," или "Офлоксин".

Важными преимуществами этих терапевтических средств являются возможность их концентрированного накопления в самой простате, отсутствие риска возникновения иммунодефицита и устойчивости микроорганизмов к действующему веществу лекарства, доступные цены в диапазоне от 10 до 700 руб.

Также хорошо себя показали антибиотики при простатите, по отзывам практикующих докторов, из тетрациклинового ряда и макролиды, главным свойством которых является их возможность проникать сквозь простатический барьер:

  • Макролиды (препараты "Азитромицин", "Сумамед", "Азитрал") - от 100 до 1000 руб.
  • Лекарственные средства "Юнидокс солютаб" (250-500 руб.) или "Доксициклин" (от 20 руб.).
  • Таблетки "Вильпрафен" и "Джозамицин" - от 500 до 700 руб.

Менее распространено лечение простатита антибиотиками из группы цефалоспоринов. Это препараты 3-4-го поколения, цены на которые несколько выше. К ним относятся такие лекарства: "Клафоран", "Цефотаксим", "Цефтриаксон", "Супракс" или "Цефиксим". Диапазон цен довольно широк - от 15 до 700 руб. Каждый может выбрать для себя приемлемое по стоимости лекарство.

Антибиотики при простатите у мужчин: особенности применения

Молодые мужчины должны знать, что антибактериальная терапия может стать причиной временного сперматоксического эффекта. Поэтому, если планируется зачатие, нужно выждать не менее 4 месяцев после лечения — этого времени бывает достаточно для прохождения полного цикла сперматогенеза (процесс созревания в семенных каналах яичек полноценных сперматозоидов).

Механизм назначения медикаментозного лечения

Показанием для назначения антибактериальных препаратов является диагностирование у больного хронического бактериального или инфекционного простатита. Тактика терапии неинфекционной формы заболевания вызывает массу противоречий, отзывов и споров. В таких ситуациях врачи вынуждены применять антибиотики при простатите у мужчин. Только этот метод дает надежду на полное излечение скрытой инфекции, природу которой так сложно определить.

Антибиотики при хроническом простатите врач выпишет не сразу, а начнет обследование с целью выявления типа инфекции. Тем временем проводят симптоматическую терапию для снятия острого воспаления. Для этого обычно прописывают препарат "Диклофенак", цена которого приятно удивляет своей доступностью: от 20 до 120 рублей, в виде свечей (суппозиториев). Он снимает воспаление, обезболивает и убирает отек.

Длительность лечения

Когда анализы и обследования дадут результаты, по которым можно будет установить, каким видом бактерий вызвана болезнь и, соответственно, к каким антибиотикам выявлена чувствительность, врач может назначить конкретную медикаментозную терапию. Минимальный курс лечения составляет не менее 28 дней, по отзывам излечившихся. На протяжении всего периода за больным осуществляется постоянный бактериологический и клинический контроль. В случае рецидивирующего хронического простатита, когда в процессе наблюдения за больным присутствует положительный эффект в результатах анализов и обследований, срок приема антибиотиков могут продлить вплоть до 6-8 недель. Крайне редко, но бывает, что такая терапия проходит более 2 месяцев и составляет в общей сложности около 16 недель (4 месяца).

Как выбрать эффективный способ лечения?

Говорить о неэффективности назначенного препарата врачи начинают лишь после 2 недель использования. Так, если положительный результат от антибиотика отсутствует, принимается решение о смене медикаментов. Именно поэтому так важно первоначально назначить эффективное лекарство, чтобы не терять время на эксперименты, ценой которых выступает здоровье пациентов. Специалисты в данной отрасли медицины утверждают, что эффективно от простатита такое средство, которое обладает рядом свойств:

  • Способностью растворяться в жирах.
  • Слабой щелочной реакцией.
  • Отсутствием связи с белками сыворотки.
  • Максимальной концентрацией не в плазме, а в предстательной железе.

Фторхинолоны — это препараты от простатита, максимально отвечающие всем указанным требованиям. Именно этим лекарствам присущи лучшие фармакологические свойства, обеспечивающие эффективность лечения хронического заболевания. Фторхинолоны достаточно концентрируются в сперме, в самой предстательной железе и ее секрете, а также активно воздействуют на основную массу известных бактерий, провоцирующих развитие хронической формы этого недуга, и свободно продаются в аптеках. Цены на такие лекарства разнообразны: начиная с недорогих отечественных препаратов по 30-300 рублей и заканчивая торговыми наименованиями от 400 до 1700 рублей.

Основные принципы успешного лечения простатита

Чтобы антибактериальная терапия была успешной и максимально эффективной, необходимо соблюдать ряд принципов, предопределяющих организацию непосредственного лечения:

  1. Провести анализ микрофлоры - провокатора простатита - и выявить степень ее чувствительности к противомикробным средствам.
  2. Выбрать безопасные и эффективные препараты, которые гарантированно не приведут к побочным явлениям со стороны организма.
  3. Рассчитать и назначить четкие нормы приема лекарства, установить частоту и способ его применения, учитывая свойства и особенности каждого конкретного препарата.
  4. Начать лечение максимально своевременно и разработать оптимальный по времени курс противомикробной терапии.
  5. Обозначить такой комплекс препаратов, при котором они будут сочетаться между собой, а также с прочими назначенными процедурами, усиливая противомикробный эффект каждого лекарства, улучшая микроциркуляцию в простате и снижая риск осложнений.
  6. Назначить терапию только в строгом соответствии с индивидуальными особенностями здоровья каждого отдельно взятого пациента.

Самые популярные лекарственные средства

Какое требуют простатиты лечение? Лекарство должно быть официальным и с доказанным терапевтическим эффектом. Перечислим самые распространенные торговые наименования таких препаратов с кратким указанием их основных свойств:

  • Лекарственное средство "Простанорм" — используется для снятия воспаления и боли в предстательной железе, а также для улучшения микроциркуляции крови.
  • Таблетки "Витапрост" - часто назначают при хронической форме заболевания и в качестве профилактики после оперативного вмешательства для нормализации функции железы, улучшения обмена веществ и корректировки уродинамики.
  • Средство "Простамол Уно" — универсальный препарат, помогающий не только при простатите, но и при других проблемах с нарушениями мочеиспускания вследствие воспаления. Медикамент хорошо восстанавливает репродуктивную функцию и полностью нормализует мочеполовую систему.

Источник: https://www.syl.ru/article/169707/antibiotiki-pri-prostatite-preparatyi-ot-prostatita-otzyivyi-tsenyi

Какие принимать антибиотики при простатите?

Применение антибиотиков при простатите показано во многих случаях. Воспалительный процесс нередко связан с проникновением бактерий, и необходим прием препаратов, подавляющих рост и распространение микроорганизмов. Однако употреблять такие лекарства самостоятельно нельзя. Антибактериальные средства помогают далеко не при любом воспалении. Существуют случаи, когда лечение простатита антибиотиками неэффективно и даже может усугубить симптоматику. Правильно назначить препарат может только врач после проведения всех необходимых обследований.

Что такое простатит

Простатит - это воспаление предстательной железы (простаты) у мужчин. Заболевание проявляется в болях внизу живота и в области промежности, нарушении мочеиспускания, увеличении органа. Эта патология может иметь неприятные последствия. Запущенное воспаление переходит в хроническую форму и приводит к импотенции и бесплодию.

Боли при простатите

Воспаление может быть вызвано бактериями, вирусами, простейшими микроорганизмами и грибками. В некоторых случаях патология имеет неинфекционную природу и вызвана застойными явлениями в малом тазе.

Антибиотики при простатите показаны только в случае инфекционного поражения. Антибактериальные средства применяют лишь тогда, когда точно установлена причина заболевания. При воспалении, связанном с сидячим образом жизни и застоем крови, это препараты не помогут.

Какие исследования нужно пройти перед лечением

Чтобы решить вопрос: нужно ли лечить простатит антибиотиками, врач назначает больному ряд обследований. Это помогает выявить причину и возбудителя заболевания. Пациенту рекомендуется пройти следующие анализы:

  1. Общее исследование крови. Помогает определить количество лейкоцитов и СОЭ. Эти показатели говорят о наличии воспаления.
  2. Анализ мочи и секрета простаты на бакпосев. Позволяет выявить возбудителя болезни.
  3. Спермограмму. Это исследование показывает распространенность патологического очага. Оно помогает определить, перешло ли воспаление на область яичек.
  4. Анализ на чувствительность возбудителя к антибиотикам. Позволяет выбрать наиболее эффективный препарат для лечения.

По результатам этих обследований врач назначает комплексную терапию.

Когда антибиотики не нужны

Применение антибиотиков при простатите вирусного происхождения неэффективно. Эти лекарства не способны воздействовать на такие микроорганизмы. Прием антибактериальных препаратов может даже ухудшить положение при вирусном воспалении. Такие медикаменты обычно снижают иммунитет, что крайне вредно при такой форме болезни.

Не показаны антибиотики при хроническом простатите в стадии ремиссии. Их назначают только во время обострения воспалительного процесса. Заболевание в период затишья можно вылечить другими методами.

В каких случаях антибиотики необходимы

Лечение простатита антибиотиками показано прежде всего при бактериальной форме заболевания. При патологии, вызванной простейшими (хламидиями, трихомонадами) и грибками также допустимо применение антибактериальных препаратов. Но на такие виды микроорганизмов способны воздействовать далеко не все лекарства.

Бактериальный простатит обычно протекает с ярко выраженными симптомами. У мужчины резко повышается температура, появляются сильные боли в промежности, которые беспокоят не только во время мочеиспускания, но и в состоянии покоя.

Часто пациенты интересуются, какой антибиотик при простатите лучший. Все зависит от вида возбудителя воспаления. Каждый препарат способен воздействовать на определенную группу микроорганизмов. Даже лекарства широкого спектра действия способны уничтожать далеко не любые бактерии. Лучшим антибиотиком будет то средство, которое назначено с учетом всех результатов обследования.

Основные группы антибиотиков

Врачи применяют разные группы антибиотиков при простатите. Список этих лекарств довольно обширен. При терапии воспаления предстательной железы используют следующие виды препаратов:

  1. Пенициллины. Действуют на широкий круг бактерий, кроме уреаплазмы и микоплазы. Бессильны против простейших микроорганизмов: хламидий и трихомонад.
  2. Тетрациклины. Способны уничтожать многие виды бактерий, но не действуют на протеев, гонококков и псевдомонаду.
  3. Макролиды. Это эффективные антибиотики при простатите, вызванном хламидиями, а также микоплазменной и уреаплазменной инфекцией.
  4. Цефалоспорины. Воздействуют на гонококков, клебсиелл, кишечную палочку и протеев.
  5. Аминогликозиды. Эти препараты способны бороться не только со многими видами бактерий, но и с грибковой инфекцией.
  6. Фторхинолоны. Некоторые виды простатита вызваны попаданием в предстательную железу бактерий из кишечника. Фторхинолоны помогают именно в таких случаях.

Далее будет привет краткий обзор разных группы антибиотиков, принимаемых при простатите.

Пенициллиновые препараты

Эту группу лекарств чаще всего назначают при простатите бактериальной природы. Пенициллины воздействуют на многие микроорганизмы. Некоторые виды таких антибиотиков используют в виде инъекций, так как они разрушаются в желудке. Но многие пенициллиновые лекарства производят в форме капсул и таблеток. Их удобно принимать в домашних условиях. К таким медикаментам относятся:

  1. "Амоксицилин". Его действующий компонент быстро поступает в предстательную железу и уничтожает бактерии. Необходимую дозу (не более 2 мг в сутки) назначает лечащий врач. Курс терапии обычно длится 2 недели.
  2. "Амоксиклав". Это лекарство относится к пенициллинам нового поколения. Он тоже проникает в ткани простаты, разрушает оболочки микроорганизмов и вызывает их гибель. Принимать препарат необходимо от 10 до 14 дней.

Часто мужчин интересует, какие антибиотики принимать при простатите, осложненном аденомой железы. В этом случае показано именно применение пенициллинов. Однако необходимо помнить, что эти лекарства могут спровоцировать кожную аллергию с крапивницей и зудом. При появлении таких симптомов нужно проконсультироваться с врачом по поводу замены препарата.

Другим побочным явлением при употреблении пенициллинов может быть молочница полости рта. Поэтому при простатите грибкового происхождения прием этой группы антибиотиков категорически противопоказан.

Тетрациклины

Из этой категории препаратов чаще всего используется "Тетрациклин". Антибиотик может применяться как в виде таблеток, так и в форме мази для местного лечения. Он может уничтожать стрептококки, стафилококки, сальмонеллы, а также простейшие микроорганизмы хламидии. Лекарство назначают в дозировке по 0,25 - 0,5 г 4 раза в течение суток.

Более современным препаратом является "Доксициклин". Он действует быстрее и достигает наиболее высоких концентраций в организме.

Тетрациклины подавляют образование белка в клетках бактерий, что приводит к гибели микроорганизмов. К недостаткам этой группы препаратов относится их способность негативно действовать на ЖКТ и печень. Наименьшими побочными действиями обладает лекарство "Юнидокс солютаб". Оно содержит тот же действующий компонент, что и "Доксициклин", но в несколько измененном виде (моногидрат доксициклина). "Юнидокс солютаб" действует быстрее и более безопасен для желудка.

Макролиды

Нередкими причинами простатита являются хламидийная, микоплазменная и уреаплазменная инфекции. Бывают случаи, когда у пациента определяются в анализах все перечисленные виды микроорганизмов. Они передаются преимущественно половым путем. Какие антибиотики при простатите показаны в этом случае? Далеко не каждый антибактериальный препарат способен воздействовать на эти виды инфекции.

На помощь приходят макролиды. Они успешно борются с этими микроорганизмами. Такие лекарства обычно используют в комбинации с другими видами антибактериальных препаратов. К макролидным антибиотикам относятся:

  • "Суммамед".
  • "Кларитромицин".
  • "Азитромицин".
  • "Фромилид".

Препараты принимают по 500-1000 мг в день. Перечисленные лекарства относятся к полусинтетическим макролидам 2 и 3 поколения. Это наиболее безопасная разновидность антибиотиков. Неприятные побочные эффекты могут вызывать только макролидные средства "Эритромицин" и "Олеандомицин". Но в наши дни они практически не используются при лечении простатита, так как являются устаревшими медикаментами.

Цефалоспорины

Для лечения простатита применяют цефалоспорины 3 поколения. Лекарства этой группы чаще используются в амбулаторных и в стационарных условиях. Большинство препаратов выпускают в форме порошка для приготовления инъекционного раствора. К таким лекарствам относятся:

  • "Цефтриаксон".
  • "Цефотаксим".

Их вводят в ягодичную мышцу или в вену. Уколы довольно болезненны, поэтому рекомендуется добавлять в раствор для инъекций анестетик "Лидокаин".

Для перорального приема выпускают антибиотик "Супракс". Его можно принимать в домашних условиях. Однако необходимо учитывать, что целофалоспорины противопоказаны при тяжелых болезнях печени и почек, а также при аллергии.

Аминогликозиды

Эти препараты отличаются широким спектром действия. Они способны воздействовать не только на бактерии, но и на грибковую инфекцию. Однако при кандидозном простатите их нужно применять в комбинации с лекарствами, уничтожающими возбудителя молочницы (дрожжевой грибок). Для лечения воспаления предстательной железы применяются следующие аминогликозиды:

  1. "Гентамицин". Антибиотик выпускают в форме препарата для уколов. Он способен бороться с широким кругом бактерий и грибков, поэтому его можно назначать еще до проведения анализов. Он помогает и в тех случаях, когда не удается выявить возбудителя болезни.
  2. "Канамицин". Это средство редко используют, так как оно довольно токсично. Однако препарат помогает в тех случаях, когда бактерии выработали устойчивость к другим антибиотикам.
  3. "Амикацин" эффективен при самых тяжелых формах заболевания, в том числе при простатите туберкулезной этиологии. Уже через 10 часов после приема лекарства пациент чувствует облегчение.

Однако аминогликозиды отличаются выраженными нежелательными эффектами. Многие мужчины после употребления этих антибиотиков жалуются на проблемы со слухом, нарушение координации движений, головокружение, увеличение или уменьшение диуреза.

Фторхинолоны

Фторхинолоны эффективны при обострении хронического простатита, так как обладают удлиненным действием. Они способны воздействовать на ДНК микроорганизмов. Эти антибиотики уничтожают даже те бактерии, которые устойчивы к другим лекарствам. Препараты обычно хорошо переносятся. К этой группе антибактериальных средств относятся:

  • "Офлоксацин".
  • "Левофлоксацин".
  • "Ципрофлоксацин".

Фторхинолоны предназначены для длительного приема - до 4 недель. В редких случаях у больных отмечают слабые диспепсические явления.

Комбинированные лекарства

К комбинированным средствам относится "Сафоцид". Это лекарственный комплекс, который включает в себя 4 таблетки разных препаратов:

  • макролид "Азитромицин" (1 таблетка);
  • противогрибковое средство "Флуконазол" (1 таблетка);
  • антипротозойный препарат "Секнидазол" (2 таблетки).

Это уникальное лекарство способно воздействовать и на бактерии, и на грибки, и на простейшие. Его часто применяют при смешанных инфекциях, передающихся половым путем. Однако препарат эффективен и при простатите, если в анализе определяются разные виды микроорганизмов.

Обычно для достижения эффекта бывает достаточно однократного приема таблеток. При хронических формах заболевания препарат употребляют в течение 5 дней.

Как ускорить выздоровление

Прием антибиотиков при простатите у мужчин необходимо сочетать с другими видами лечения. Одних только антибактериальных препаратов недостаточно для снятия воспаления. Комплексная терапия поможет скорее справиться с болезнью.

При простатите вместе с антибиотиками назначают следующие препараты:

  • противовоспалительные лекарства;
  • иммуномодуляторы;
  • медикаменты для улучшения кровообращения;
  • местные средства (мази, свечи).

Вместе с медикаментозной терапией показаны физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, массаж. Это дополнит антибактериальное лечение.

При приеме антибиотиков необходимо соблюдать диету с ограничением острой, жирной и жареной пищи. Это уменьшит нагрузку на органы пищеварения.

Нужно помнить, что антибактериальные препараты несовместимы с алкоголем. Этанол может существенно снизить лечебный эффект и привести к тяжелым побочным явлениям.

Автор: Евдокимова Ирина

Источник: http://fb.ru/article/30825/kakie-ispolzuyut-antibiotiki-pri-prostatite

Какие антибиотики принимать при простатите

Применение

Воспаление предстательной железы – достаточно распространённое заболевание среди мужчин среднего и старшего возраста. Возникает оно по разным причинам, в зависимости от которых подбирается необходимое лечение. Антибиотики при простатите назначают только в том случае, если болезнь имеет бактериальную природу. В иных ситуациях они бесполезны и могут существенно осложнить диагностику.

Когда назначаются антибиотики

Простатит делится на две группы: бактериальный и небактериальный. Ко второму типу относятся формы заболевания, возникновение которых не связано с деятельностью патогенных микроорганизмов.

Помимо бактерий, воспаление простаты может стать следствием:

  • травм;
  • ожирения;
  • патологий эндокринной системы;
  • нерегулярного секса;
  • постоянных стрессов;
  • плохого кровообращения в тазовой области;
  • переохлаждения;
  • вредных привычек;
  • малоподвижного образа жизни.

Также простатит может развиться на фоне иных заболеваний мочеполовой системы. В связи с этим инфицирование бывает:

  • первичное, когда непосредственно микроорганизм вызывает болезнь;
  • вторичное, при котором заражение является следствием воспалительного процесса.

Антибиотики очень эффективны, но только при бактериальных формах простатита. В иных случаях они не только бесполезны, но и могут привести ко многим негативным последствиям. Самое вредное — это выработка резистентности бактерий к лекарствам. В итоге потребуется более сильное средство, а такие, как правило, обладают гораздо большим числом противопоказаний и побочных действий. Кроме того, антибактериальное самолечение затрудняет диагностику и влияет на результаты анализов. Всё это мешает определить степень заболевания и назначить оптимальное лечение.

Диагностика

Выяснить природу заболевания на глаз не представляется возможным. Поэтому больному назначаются следующие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • бакпосев мочи;
  • анализ простатического секрета на содержание бактерий;
  • соскоб из мочеиспускательного канала;
  • определение ПСА;
  • УЗИ предстательной железы.

Если содержание лейкоцитов в секреторной жидкости менее 25, назначают семидневную терапию препаратом Омник, затем делают повторный забор биоматериала.

Острый бактериальный простатит диагностируется при наличии возбудителя (определяется по бакпосеву) и повышенном уровне лейкоцитов в первом анализе. Хронический — когда первый результат в пределах нормы, а после нагрузки тест-препаратом происходит скачок показателя.

По результатам процедур определяют вид заболевания. Это может быть:

  1. Неинфекционное воспаление простаты, при котором показано симптоматическое лечение без антибиотиков.
  2. Туберкулёз простаты — достаточно коварное заболевание, редко протекающее в острой форме. Наиболее распространённые симптомы: слабость и субфебрильная температура. Реже наблюдаются боли различной интенсивности в области таза. Более характерен для периода наибольшей активности простаты (у мужчин от 20 до 40 лет).
  3. Бактериальный простатит подлежит лечению антибиотиками, которые назначаются в зависимости от степени заболевания и микроорганизма, вызвавшего воспаление.

Лечение антибактериальными препаратами признано наиболее эффективным для избавления от воспалительных процессов предстательной железы бактериальной природы.

Преимущества лечения антибиотиками

Антибактериальные препараты доказали свою эффективность в борьбе с патогенной микрофлорой. Лечение воспалений предстательной железы не является исключением.

Главное преимущество антибиотиков в том, что они не только уничтожают возбудителя, но и останавливают воспалительные процессы, сводят к минимуму вероятность дополнительной инфекции при вторичном простатите.

Кроме того, антибиотики способствуют уменьшению симптоматических проявлений простатита:

  • снижают температуру тела;
  • уменьшают болевые ощущения;
  • снимают отёчность простаты, чем избавляют от давления на другие органы;
  • улучшают отток мочи;
  • нормализуют деятельность железы.

Средства отличаются высокой скоростью медицинского воздействия и простотой в применении. Главное – правильно подобрать препарат, оптимальный для борьбы с определённой группой бактерий.

Внимание! Если через три дня после начала приёма антибиотика нет положительных изменений, значит, они не помогают. Необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения.

Какие препараты принимать

Если бакпосев выявил конкретного возбудителя, назначаются антибиотики, к которым он чувствителен. В иных случаях применяют лекарства широкого спектра действия. Помимо этого, на выбор той или иной группы влияет индивидуальная переносимость действующего вещества и наличие сопутствующих заболеваний.

Для лечения простатита используются препараты следующих фармацевтических групп:

  • пенициллины;
  • аминогликозиды;
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Все они обладают рядом преимуществ и недостатков. Разберём подробнее каждую из групп.

Пенициллины

Содержат в составе самый первый и известный антибиотик. Он малотоксичен и достаточно хорошо переносится большинством пациентов. Именно благодаря этим особенностям, чистый пенициллин в значительной степени утратил свою эффективность. Из-за его бесконтрольного приёма большое число бактерий выработали устойчивость к антибиотику. Поэтому сейчас для лечения простатита чаще используют комбинированные препараты, в том числе содержащие клавулановую кислоту.

К наиболее известным пенициллинам относятся:

  • Оспамокс;
  • Флемоксина Солютаб;
  • Ампициллин;
  • Оксациллин;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Амоксициллин;
  • Пиперациллин.

Они относятся к веществам широкого спектра действия, часто назначаются до получения детальных результатов анализов для купирования процесса. Препараты выпускаются в таблетированной форме и подходят для домашнего лечения. Кроме того, они недорогие и по цене доступны каждому пациенту.

Аминогликозиды

Антибиотики этой группы рекомендуют, когда в анализах мужчины обнаруживается несколько возбудителей либо конкретный вид не определён. Аминогликозиды проникают в клетки микроорганизмов и останавливают синтез белка. Характеризуются очень сильным действием и хорошо накапливаются в тканях предстательной железы. Несмотря на явные преимущества, применяются достаточно редко из-за большого числа побочных эффектов, наиболее значимые из которых: токсическое поражение печени и почек, в редких случаях – глухота.

В список наиболее назначаемых входят:

  • Гентамицин;
  • Канамицин;
  • Амикацин.

Препараты выпускаются в разной форме: в ампулах для инъекций и таблетках.

Тетрациклины

Лекарства тетрациклиновой группы отличаются широким диапазоном действия и высокой скоростью выведения из организма. Они активно применялись с середины прошлого века, но сегодня не всегда эффективны. Это связано с тем, что большинство бактерий приспособилось к действию антибиотика.

В эту группу входят:

  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Гиоксизон (комбинированный препарат);
  • Миноциклин;
  • Оксициклозоль (комбинированный аэрозоль);
  • Метациклин.

Чаще других используют Доксициклин. Тетрациклины выпускаются в капсулах, таблетках, растворах для инъекций.

Цефалоспорины

Такие антибактериальные средства эффективны против большого количества вредных бактерий. На сегодня производится пять поколений цефалоспоринов. Чаще других представителей этой группы от простатита применяется Цефтриаксон – порошок для инъекций. Вводить препарат можно как в мышцу, так и в вену, предварительно растворив в физрастворе или новокаине.

Цефтриаксон хорошо переносится, но имеет ряд серьёзных побочных эффектов в виде аллергических реакций, нарушений в работе ЖКТ, печени и почек. При длительном применении – снижает число лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Другие препараты этой группы:

  • Супракс;
  • Кефадим;
  • Цефепим;
  • Цефотаксим;
  • Клафоран.

Цефалоспорины пятого поколения уничтожают микроорганизмы, не восприимчивые к пенициллинам, но обладают большим количеством противопоказаний и негативных воздействий.

Макролиды

Антибиотики данной группы особенно эффективны в лечении простатита, причиной которого стали хламидийная или микоплазменная инфекции. Макролиды обладают малой токсичностью и способностью накапливаться в простате. Действенны в отношении как внеклеточных, так и внутриклеточных бактерий. Хорошо помогают при запущенных формах воспалений, особенно осложнённых инфицированием мочевыводящих путей.

Самые распространённые макролиды:

  • Сумамед;
  • Кларитромицин;
  • Фромилид;
  • Джозамицин;
  • Зитролид;
  • Азитромицин.

Средства подходят пациентом с аллергией на пенициллин.

Фторхинолоны

Эти препараты по происхождению не относятся к антибиотикам, поскольку не имеют природных аналогов. Они полностью синтезированы. Фторхинолоны приравниваются к традиционным антибактериальным средствам из-за своей схожести с ними по принципу действия и химическому составу. На сегодняшний день являются лучшими в лечении воспалений предстательной железы. Применяются на начальных стадиях заболевания, но только после того, как исключён туберкулёз. Дело в том, что фторхинолоны активны в отношении его возбудителей, но недостаточно эффективны в качестве монотерапии.

Препараты только данной группы исказят симптоматику туберкулёза и выработают резистентность микроорганизмов к данному виду лекарств. К фторхинолонам относятся:

  • Таваник;
  • Заноцин;
  • Ципринол;
  • Элефлокс;
  • Офлоксин;
  • Ципробай;
  • Цифран.

Фторхинолоны назначают с осторожностью и чаще в условиях стационара из-за большого количества опасных побочных действий. Они могут вызвать пищеварительные проблемы, аллергию, кожные высыпания, снижение слуха, нарушения психики и сна. В редких случаях наблюдается отрицательное влияние на почки, сердце, печень и суставы.

Внимание! Антибактериальный препарат должен обязательно назначаться врачом индивидуально для каждого конкретного случая!

Лечение простатита – сложный и не быстрый процесс, который требует не только правильного выбора антибиотика, но и соблюдения всех правил назначенного комплексного лечения.

Схема приема

Лечебный курс, в зависимости от тяжести заболевания, занимает от 14 дней до двух месяцев. Терапия должна быть комплексной.

При острой форме

Лечить простатит можно амбулаторно или в стационаре (при тяжелой форме, наличии осложнений). Это даст возможность осуществлять постоянный контроль состояния больного с применением методов лабораторной диагностики. На первом этапе проводится антибактериальная терапия выбранным препаратом (например, Цифраном). В традиционную схему лечения также входят:

  • изотонический раствор хлорида натрия;
  • Парацетамол;
  • меглюмин натрия.

Лекарства вводятся больному через капельницу дважды в сутки, на протяжении 14 дней.

Для устранения симптомов могут применяться обезболивающие, противовоспалительные и противоотечные лекарства, средства для поддержания иммунитета и иные. Врач, при необходимости, вносит коррективы в лечение и заменяет препараты. Острый инфекционный простатит вполне поддаётся лечению. При грамотной терапии человек полностью выздоравливает. Неблагоприятный исход грозит переходом заболевания в хроническую форму.

При хронической

Эта форма заболевания гораздо сложнее острой, требует длительного лечения комплексом препаратов. Антибиотики назначают обычно из групп:

  • макролидов;
  • фторхинолонов;
  • пенициллинов.

Противомикробные средства периодически меняются, чтобы не допустить резистентности возбудителя. Курс терапии длится не меньше месяца. Каждые 14 дней пациент сдаёт анализы, врач принимает решение о его продолжении либо отмене назначений. Прерывать лечение раньше времени нельзя.

Внимание! Дозировка антибиотика и длительность приёма рассчитываются только лечащим врачом и сугубо индивидуально!

Помимо антибиотиков, при хроническом простатите назначают другие фармацевтические препараты и лечебные методики. В их числе:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибуфен, Мовалис, Диклофенак и пр.);
  • альфа-адреноблокаторы. Например, Теразозин или Фокусин, назначают для улучшения оттока мочи;
  • средства для нормализации кровотока;
  • фитотерапия применяется как дополнение к основному лечению. Хорошим примером является препарат Стамакс, созданный на основе экстрактов пальмовых плодов;
  • физиотерапия, в том числе массаж простаты, проводится, только если исключён туберкулёз и миновало обострение болезни;
  • антидепрессанты в некоторых случаях рекомендованы пациентам с тяжёлыми формами патологии или длительном течении болезни.

В домашних условиях применяют также свечи с антибиотиком. От простатита рекомендуют:

  • Эритромицин;
  • Проктоседил;
  • Рифампицин.

Продолжительность курсового лечения варьирует в пределах от одной до трёх недель. Вводятся свечи раз в день перед сном. Суппозитории можно совмещать с таблетированными препаратами, выбирая средства с разными действующими веществами. Так лечение станет ещё эффективней. Если у мужчины наблюдается сужение мочевого канала или присутствует риск формирования аденомы или абсцесса предстательной железы — назначают операцию.

В иных случаях и при отсутствии противопоказаний лечение антибиотиками даёт хорошие результаты, позволяя достичь устойчивой ремиссии.

Противопоказания

Абсолютно все антибиотики обладают значительным перечнем противопоказаний. Они указаны в инструкции к препарату. Есть несколько общих препятствий к их приёму. Так, они запрещены людям с почечной или печёночной недостаточностью и индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства. Во время курса лечения категорически запрещено употреблять алкоголь в любых дозах.

Если говорить о побочных реакциях — они в большинстве случаев наблюдаются со стороны органов ЖКТ. Основные из них:

  • боли в желудке;
  • понос;
  • кишечный дисбактериоз;
  • тошнота и рвота.

Чтобы свести подобные проявления к минимуму, одновременно с антибактериальными средствами советуют принимать пробиотики (Ацидобак, Бактериобаланс и прочие).

Подводя итог, необходимо ещё раз подчеркнуть, что антибиотики играют главную роль в комплексном лечении бактериального простатита, но пить их самостоятельно категорически запрещено. Весь лечебный курс должен проходить под строгим контролем специалиста. Самолечение с применением таких сильнодействующих препаратов может быть опасно для жизни.

Источник: https://lechim-prosto.ru/antibiotiki-pri-prostatite.html