Как лечить у мальчиков фимоз

Главная » Фимоз » Как лечить у мальчиков фимоз

Фимоз у мальчиков: фото, причины и лечение

Фимоз у мальчиковФимоз — сужение отверстия крайней плоти. При таком недуге головка полового члена у мальчиков либо совсем не открывается, либо открывается, но с трудом, причиняя болезненные ощущения.

У 96% новорожденных мальчиков головка пениса открывается не полностью из-за недостаточной подвижности крайней плоти. У мальчиков в возрасте 6 месяцев физиологический фимоз выявляется в 80% случаев. У мальчиков в возрасте 3 лет головка полового члена свободно обнажается в 90% случаев. Иногда физиологический фимоз исчезает только в возрасте 6-7 лет.

Однако случается так, что крайняя плоть утрачивает свою эластичность из-за травмы или болезни. В этом случае может образоваться приобретенный фимоз. Такой фимоз у детей и взрослых проявляется как следствие какого-либо заболевания полового члена и может быть постоянным или временным явлением.

Классификация

В зависимости от выраженности клинических проявлений урологи выделяют четыре степени фимоза у мальчиков:

  1. Головка свободно обнажается в спокойном состоянии и с небольшим усилием – во время эрекции.
  2. Головка в спокойном состоянии обнажается с некоторым усилием. Обнажение головки во время эрекции невозможно.
  3. Головка в спокойном состоянии не обнажается или обнажается при значительном усилии. Обнажение головки во время эрекции невозможно. Мочеиспускание не затруднено.
  4. Невозможно даже частичное обнажение головки. Мочеиспускание затруднено. Моча выделяется капельно или тонкой струйкой.

Заподозрив у малыша фимоз, можно переговорить с педиатром, он осмотрит малыша и скажет, есть ли причина беспокоиться. Самостоятельно отодвигать крайнюю плоть категорически нельзя, грубое вмешательство может причинить вред.

Попытка «ускорить» процесс может привести к таким нежелательным последствиям как разрыв крайней плоти (впоследствии на месте разрыва образуется рубец, что может привести к усугублению фимоза у детей) или парафимоз – защемление головки полового члена крайней плотью.

Причины фимоза у мальчиков

Что это такое? Среди причин возникновения фимоза есть такие, которые до сих пор необъяснимы науке. Как уже упоминалось, такая патология считается нормальной до определённого возраста. Фимоз по своей сути разделяют на заболевание патологического и физиологического происхождения.

Причинами патологического фимоза являются:

  • травмы полового члена;
  • баланопостит (воспаление головки или крайней плоти);
  • недостаток эластической составляющей в соединительной ткани (является результатом генетического нарушения).

При рождении сужение крайней плоти наблюдается у подавляющего большинства новорожденных мальчиков. Такой вид фимоза у детей называется физиологическим и не является патологией. Физиологический фимоз у мальчиков носит временный характер. Протекает безболезненно.

Если одновременно с фимозом отмечается крипторхизм или гипоспадия, говорят об аномалии развития парамезонефрального протока, которая развилась еще во внутриутробном периоде под влиянием токсических или инфекционных причин.

Рубцовый фимоз

Рубцовый фимоз представляет собой сужение крайней плоти до критического состояния. Такой тип фимоза формируется из-за появления рубцового кольца, затрудняющего вывод головки члена или делающего процедуру выведения, в принципе, невозможной.

Одним из осложнений, которое влечет за собой запущенный рубцовый фимоз – это парафимоз. Это состояние характеризуется ущемлением головки полового члена крайней тугой плотью. Головка синеет, наблюдается отечность разной степени выраженности. Появляется болевой синдром.

Симптомы

Фимоз у мальчиков можно определить по следующим признакам:

  • затрудненное мочеиспускание (струйка мочи прерывается);
  • воспаление крайней плоти и сильный зуд;
  • свисание крайней плоти над головкой или ее ущемление;
  • неполное закрытие головки;
  • головка может посинеть и вызывать у ребенка болезненные ощущения.

Такие симптоматические показатели могут проявляться каждый в отдельности, а могут выступать вместе. В любом случае при появлении первых подозрительных признаков необходима консультация врача.

Опасное осложнение фимоза: парафимоз

Серьезное осложнение фимоза – парафимоз. У детей патология обычно формируется вследствие насильственной попытки открыть головку члена. Это заболевание, при котором вышедшая за крайнюю плоть головка члена ущемляется. Находясь в тугом кольце, головка опухает, соответственно давление кольца усиливается.

Симптомами парафимоза являются синюшный оттенок и отек полового члена, сильная боль. Через некоторое время болевой синдром становится менее интенсивным из-за серьезного нарушения кровообращения. Без специализированной помощи ущемленная головка становится черного или фиолетового цвета.

Также к осложнениям, которые нуждаются в помощи специалиста, относят:

  • постит;
  • баланит;
  • баланопостит;
  • задержка мочи.

Фимоз у мальчиков: фото до и после

Узнать как выглядит фимоз можно на фото представленных ниже.

Как лечить фимоз у мальчиков

Лечение проводят только в том случае, если фимоз у ребенка перешел в патологическую форму или при физиологической ‒ появились определенные проблемы с мочеиспусканием. Вмешательство подразумевает полное или частичное устранение крайней плоти.

  • При 1 степени сужения у ребенка до 13 лет лечения не проводится.
  • При 2 степени также можно обойтись без операции, если применять методику постепенного растягивания крайней плоти. Показывает методику выполнения только уролог.
  • Третья степень может лечиться с помощью консервативного лечения наряду с рассечением спаек между крайней плотью и окутываемым ею половым органом.
  • При 4 степени поможет только операция.

Способы лечения фимоза у мальчиков:

  • Немедикаментозное. Регулярно оттягивать крайнюю плоть вручную.
  • Медикаментозное. Чаще всего назначают мазь на основе глюкокортикоидов. Мазь способствует увеличению эластичности кожной складки, заживляет микротрещины, устраняет воспаление. Наиболее популярная мазь – Клобетазол, Бетаметазон.
  • Оперативное. Назначают при отсутствии положительного эффекта при любых типах консервативного лечения.

Надо заметить, что гомеопатия и народная медицина совершенно неэффективны в лечении фимоза. Но их активно применяют как дополнительное бактерицидное, противовоспалительное и смягчающее действие, если у пациента нет аллергии или непереносимости к отварам череды, ромашки и календулы.

Лечение фимоза у мальчиков в домашних условиях

При лечении фимоза в домашних условиях может быть рекомендовано постепенное открытие головки на 1-2 мм. Процедуру проводят после теплой ванны, желательно с добавлением антисептических средств: слабого раствора марганцовки, отвара ромашки, календулы, шалфея. Принимать ее следует 2 раза в неделю по 10-15 минут.

Ранее широко практиковалась методика одномоментного открытия крайне плоти резким рывковым движением. Такая процедура крайне болезненна для мальчика и может послужить причиной психологической травмы.

После водной процедуры крайнюю плоть обрабатывают заживляющей мазью (бепантен, солкосерил) или детским кремом, чтобы повысить ее эластичность и предотвратить разрыв. Кожу отодвигают не более, чем на 2 мм за одну процедуру.

Перед началом такого лечения обязательно спросите разрешение у лечащего врача, особенно когда речь идет о маленьких детях!

Видео: доктор Комаровский

Также предлагаем к просмотру видео, в котором известный педиатр Комаровский расскажет что делать с фимозом у мальчиков.

Операция

При заболевании фимоз у мальчиков — операция производится только когда невозможно добиться необходимого эффекта от других методов терапии. Хирургическое лечение заключается в производстве трех продольных разрезов с поперечным сшиванием. У мальчиков суть операции заключается в разъединении спаек препуциального мешка с помощью марлевого тупфера и металлического зонда.

  1. Ряду пациентов помогает операция по Шклофферу. Под местным обезболиванием хирург выполняет зигзагообразный разрез, после чего края образовавшейся раны сшиваются таким образом, что площадь плоти увеличивается при сохранении всех ее тканей.
  2. Разъединение спаек. У детей чаще всего данная процедура проводится металлическим зондом и марлевым тупфером. Операция такого рода малотравматична, используется местный наркоз.
  3. Циркумцизия. Обычное круговое обрезание крайней плоти. Чаще всего её назначают при сильных рубцовых поражениях эпителия.
  4. Классический хирургический метод, применяемый в современных клиниках – создание трёх продольных размеров с их последующим поперечным сшиванием.
  5. Решением проблемы может быть обрезание – операция, при которой крайняя плоть полностью иссекается и головка полового члена остается обнаженной постоянно. Недостатком можно считать тот факт, что со временем открытая поверхность несколько огрубеет и изменит чувствительность.

Операции бояться не стоит, она длится 15-20 минут, мальчик сможет ходить уже спустя несколько часов. Риск развития осложнений при условии проведения операции в стационаре ‒ не более 0.1-0.2%. К тому же, хирургическое лечение наиболее эффективно и помогает пациенту в 99-100% случаев.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/fimoz-u-malchikov/

Лечение фимоза в домашних условиях. Фимоз у мальчиков - что это такое и насколько опасно?

Мамы большинства младенцев сталкиваются с фимозом у мальчиков. Что это такое? Такая аномалия происходит из-за того, что головка и крайняя плоть полового члена сращены в течение первых нескольких лет жизни.

Фимоз у мальчиков

У взрослых существует ряд факторов риска и причин фимоза. Хотя проблемой он становится только в случае появления различных симптомов. Фимоз у мальчиков, что это такое? Насколько это опасно? Как лечить фимоз в домашних условиях? Разобраться и получить ответы на эти вопросы можно в данной статье.

Определение

Формирование полового члена начинается с 7 недели беременности и завершается на семнадцатой. Кожные покровы пениса спереди складываются, образуя крайнюю плоть. Она покрывает половой член, головку и мочевыделительный канал. Крайняя плоть выполняет много функций: защитную, иммунную и эрогенную.

Фимоз - это состояние, при котором мальчики, подростки или мужчины не могут полностью натянуть крайнюю плоть на всю головку полового члена. Другими словами, отверстие крайней плоти слишком узкое, чтобы позволить полностью обнажить головку пениса. Эта аномалия иногда оказывает гораздо более глубокое влияние на жизнь мужчины, чем просто анатомическая особенность. Для многих представителей сильного пола фимоз становится постоянным источником неловкости в интимном плане.

Классификация

Фимоз по МКБ-10 (международной классификации болезней) имеет код N47 «Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз».

Врачи различают два вида заболевания:

  1. Физиологический фимоз - это ситуация, при которой невозможно отодвинуть крайнюю плоть. Такое состояние не вызывает боли при мочеиспускании. Инфекции мочевыводящих путей обычно в этих ситуациях также не возникают. До какого возраста физиологический фимоз у мальчиков обычно распространен? В основном до 3 лет. Физиологический фимоз не требует хирургической коррекции.
  2. Патологический фимоз – это избыток крайней плоти, возникающий из-за образования рубцовой ткани. Заболевание часто ассоциируется с воспалением головки полового члена (баланит), хроническим воспалением кожи половых органов (склероатрофический лихен). При патологическом фимозе необходима хирургическая операция, в частности, обрезание.

Диагностика фимоза

К какому врачу обратиться, если вы подозреваете у вашего ребенка наличие фимоза? Для физического обследования и постановки диагноза родителям необходимо посетить детского уролога и педиатра. Стоит отметить, что при фимозе лечение не всегда необходимо. Часто при рождении крайняя плоть у мальчиков сращена с головкой полового члена. Такое состояние обычно проходит без лечения в возрасте от 5 до 18 лет.

Симптомы

При появлении фимоза человек обращает внимание на сужение крайней плоти полового члена. Помимо этого возможно появление следующих симптомов:

  • боль в пенисе,
  • боль во время полового акта,
  • эректильная дисфункция,
  • болезненные эрекции,
  • трудности при мочеиспускании,
  • дизурия (нарушение мочеиспускания),
  • кожные язвы,
  • уретральный зуд.
  • хроническое раздражение,
  • кровотечение,
  • рецидивирующие инфекции крайней плоти.
  • инфекция мочевыводящих путей,
  • жжение,
  • боль и давление в нижней части живота и спины.

Причины

Фимоз у мальчиков. Что это такое? Когда крайняя плоть полового члена у 96% новорожденных мальчиков сращена с пенисом, это состояние называется физиологическим фимозом. По мере роста ребенка она естественным образом отделяется от головки полового члена. У некоторых мальчиков крайняя плоть не отделяется. Причина возникновения таких случаев не известна.

Патологический фимоз у подростков может возникнуть в следующих случаях:

  • инфекции,
  • рубцевание,
  • адгезия (слипание/ срастание),
  • механическое повреждение крайней плоти,
  • воспаление и отек.

Фактор риска

Заболевание чаще встречается у мальчиков. Но иногда можно обнаружить фимоз у подростков и даже у людей пожилого возраста.

К факторам риска появления заболевания относят:

  • травмы;
  • бактериальные инфекции, например, баланит;
  • плохая гигиена.

Возникновение этих заболеваний может быть связано с застоем смегмы и мочи в пенисе из-за фимоза или отсутствия правильной гигиены. При несвоевременном лечении баланит и баланопостит приводят к образованию болезненной рубцовой ткани крайней плоти, а также преждевременной импотенции.

Лечение

Что делать при фимозе? Родители часто озабочены и чрезмерно обеспокоены этой проблемой. При появлении у мальчика физиологической разновидности заболевания лечение не требуется. Правильная гигиена и наблюдение – самая правильная тактика. При появлении покраснения, воспаления, болезненных ощущениях или нарушении мочеиспускания необходимо обратиться к врачу. В таких случаях целесообразно назначение гормональных препаратов. Обычно такого лечения достаточно.

При патологическом фимозе зачастую единственным способом решения проблемы является обрезание. Применение гормональных кремов может помочь лишь при рубцевании легкой степени.

Как выбрать лечение фимоза?

Независимо от вида заболевания или патологии важно всегда обращаться к врачу для правильной диагностики. Слишком часто люди пренебрегают своим состоянием, откладывая посещение больницы.

Фимоз - это состояние, которое со временем может ухудшиться. Ожидание и отсрочка постановки диагноза может усугубить проблему, так как она прогрессирует вплоть до крайних случаев парафимоза (ущемление головки полового члена). Бесконтрольное лечение фимоза в домашних условиях может иметь противоположный результат. Образование плотного кольца эпидермиса, воспаление, инфекция способствуют ухудшению ситуации. Выбор лечения осуществляет только специалист после очной консультации и осмотра пациента.

Родители никогда не должны пытаться дергать и оттягивать крайнюю плоть. Это может быть очень болезненным для их ребенка. Такие манипуляции также могут привести к травмам, образованию рубцов. Вследствие чего движение крайней плоти станет еще труднее, и заболевание перейдет в патологическую форму.

В первые несколько лет жизни нет необходимости полностью отодвигать крайнюю плоть у мальчика. Достаточно промывать пенис снаружи. Для очистки пространства между пенисом и крайней плотью не должны использоваться посторонние предметы, такие как ушные палочки, ватные диски или тампоны.

При отсутствии неприятных симптомов и проблем с пенисом фимоз у мальчика до 3-летнего возраста не должен беспокоить и родителей. Необходимость в лечении зависит от возраста ребенка, степени фимоза и его причин.

Медикаментозная терапия

Стандартное медикаментозное лечение фимоза в домашних условиях заключается в применении стероидных мазей или кремов. Кортикостероиды, содержащиеся в таких препаратах, уменьшают воспаление, которое возникает при фимозе. Но их должен выписать врач.

Стоит отметить, что при использовании гормональных кремов могут возникнуть некоторые побочные эффекты, например:

  • катаракта,
  • остеопороз,
  • гипертония,
  • повышение уровня сахара в крови,
  • повышение восприимчивости к инфекциям.

К счастью, есть много домашних средств, которые могут быть использованы в качестве альтернативы стероидных кремов в сочетании с упражнениями.

Растягивание

Одним из видов безоперационного лечения фимоза в домашних условиях являются упражнения для растягивания крайней плоти. Целью механического воздействия на крайнюю плоть является достаточное растяжение кожи, чтобы она могла беспрепятственно перемещаться по головке полового члена.

При выполнении таких упражнений нужно запастись терпением и временем. Спешка в этом деле абсолютно не нужна. Иначе вы можете сделать травму, что значительно ухудшит состояние фимоза.

Несколько аспектов тактики:

  1. Упражнения стимулируют рост ткани, фактически они не растягивают кожу.
  2. Не следует усердствовать и растягивать крайнюю плоть появления болезненных ощущений.
  3. Упражнения по растягиванию необходимо выполнять в течение 5 минут утром и вечером как минимум 7 дней.
  4. Всякий раз, когда вы находитесь в ванне, используйте возможность совершать упражнения. Когда крайняя плоть естественно ослаблена, необходимо оттянуть кожу насколько это возможно, но так, чтобы не возникало болезненных ощущений.
  5. Кроме того, следует также пытаться отодвигать крайнюю плоть во время мочеиспускания.

Народная медицина

Наряду с упражнениями и использованием медикаментов к лечению фимоза без операции в домашних условиях относят средства народной медицины:

  1. Крем из ромашки. Использование трав уменьшает воспаление и не имеет побочных эффектов, присущих гормональным мазям. Исследования показали, что ромашка, помимо противовоспалительных свойств, также эффективна, как кортизол, содержащийся в стероидных препаратах. Ромашковый лосьон или крем необходимо наносить на крайнюю плоть во время проведения упражнений по растягиванию.
  2. Крем с календулой. Препараты на основе календулы получают из цветка ноготков. Это растение также обладает противовоспалительным эффектом.
  3. Масло семян огурцов. Состав такого масла обогащен Омега-жирными кислотами и линоленовой кислотой. Эти ингредиенты давно известны своим благотворным воздействием на кожу и используются во многих косметических продуктах. Также лекарственное масло восполняет естественный водный баланс кожи, разглаживает складки, повышает упругость.
  4. Облепиховое масло. Лекарственное средство получают из крушины. Как и другие масла, этот эффективный травяной продукт обладает свойствами, подобными гормонам. Облепиховое масло также рекомендуется использоваться для быстрого заживления и регенерации кожи, что делает его особенно полезным при лечении фимоза. Из-за его концентрированности продукт необходимо разбавлять оливковым маслом.
  5. Крем из солодки - это еще одно естественное домашнее средство от фимоза, снимающее воспаление.

Ключевые моменты

При столкновении с диагнозом «фимоз», необходимо знать некоторые ключевые моменты течения и лечения данного заболевания:

  1. Лечение не всегда необходимо. Ваш ребенок может перерасти фимоз без операции и медикаментов.
  2. При лечении в раннем возрасте терапия дает хорошие результаты.
  3. Лечение парафимоза является срочным, поскольку оно ограничивает приток крови к пенису.
  4. Обрезание может иногда помочь мальчикам, у которых есть хронические проблемы с крайней плотью, такие как фимоз, рецидивирующие инфекции полового члена или высокий риск возникновения инфекций мочевыводящих путей.
  5. В случаях обрезания крайней плоти при фимозе выздоровление достаточно быстрое.
  6. У младенцев, как правило, восстановление после обрезания проходит намного быстрее, чем у детей старшего возраста.

Последствия

Фимоз по МКБ-10 - это анатомические нарушения. При таком состоянии повышен риск развития осложнений, например:

  • баланит (воспаление головки полового члена),
  • баланопостит (воспаление крайней плоти).

Профилактика

Существуют способы уменьшить риски образования фимоза. Они включают правильную гигиену половых органов и частичное или полное удаление избытка кожи крайней плоти (обрезание).

Ежедневное мытье половых органов теплой водой поможет избежать возникновения инфекционных воспалений.

Автор: Екатерина Ландарь

Источник: http://fb.ru/article/406376/lechenie-fimoza-v-domashnih-usloviyah-fimoz-u-malchikov---chto-eto-takoe-i-naskolko-opasno

Лечение в домашних условиях фимоз у мальчиков

Фимоз у мальчиков

Часто мальчикам возраста до трех-пяти лет на обычных профилактических медосмотрах ставят такой диагноз, как фимоз. Обычно он не значит ничего страшного, это состояние является нормой у новорожденных мальчиков и проходит с возрастом без лечения. Однако важно уметь отличить безвредную особенность роста от патологии, которая может привести к тяжелым последствиям.

Детский фимоз: что это такое

Фимоз – состояние сращения крайней плоти с головкой полового члена спайками, иначе – синехиями, мешающими свободному выходу головки. Физиологический фимоз у мальчиков-грудничков – нормальное состояние, только у совсем малого количества младенцев головка сразу свободно открывается. Существует мнение, что такое сращение в малом возрасте необходимо для защиты органа от вредных бактерий.

До трех лет никакого консервативного лечения или операций не проводят, за это время проблема должна решиться сама. Далее врачебное вмешательство может понадобиться, но не во всех случаях. Если сращение крайне плоти не вызывает дискомфорта, не мешает мочеиспусканию, с терапией можно повременить.

Патологический фимоз

Патологическим фимозом называют состояние, когда сращение крайней плоти вызывает болезненные ощущения и препятствует нормальной жизнедеятельности. Патологические фимозы делят на две группы:

  1. Рубцовый фимоз. Эту форму еще называют атрофической. При ней крайняя плоть теряет эластичность из-за образования рубцов.
  2. Гипертрофический фимоз. Данная форма характеризуется избытком тканей крайней плоти, что препятствует выходу головки.

Лечение обеих форм заболевания похожее. Основными показателями необходимости вмешательства являются некоторые симптомы.

Причины

Существует ряд причин, при которых развивается данное заболевание.

  1. Врожденный фимоз возникает при некоторых нарушениях при формировании органов. Это самый частый случай заболевания.
  2. Травмы полового органа, последствия плохого заживления после операционного вмешательства. В этом случае на соединительной ткани образуются рубцы, снижающие эластичность крайней плоти и вызывающие ее сужение.
  3. Баланопостит. Это воспалительное заболевание может быть причиной и последствием фимоза. При обширном поражении есть вероятность развития сужения крайней плоти.

Фото фимоза у мальчиков

В большинстве случаев на возникновение этого состояния у совсем маленьких детей повлиять невозможно, поскольку оно нормально на определенном этапе. Важно поддерживать гигиену, чтобы не возникли осложнения.

Симптомы и признаки

Есть ряд симптомов, показывающих, что обратиться к врачу при состоянии, напоминающем фимоз, необходимо.

  1. Затруднения, возникающие при попытке открыть головку полового члена, невозможность сделать это – основной симптом, однако не всегда являющийся показанием к срочному вмешательству.
  2. Нарушения, трудности при мочеиспускании. Оно становится болезненным, в некоторых случаях почти невозможных. У маленьких детей это порой сопровождается повышенной нервозностью и нарушениями сна.
  3. Болезненные ощущения при эрекции у детей постарше. Этот симптом может остаться незамеченным, если отношения детей и родителей недостаточно доверительные.

Важно! Если не обратиться к врачу при возникновении таких симптомов, велика вероятность развития более неприятных осложнений.

Чем опасно заболевание

Наибольшую опасность представляют осложнения данного заболевания, заниматься их терапией гораздо неприятнее и тяжелее.

Баланопостит

Баланопостит – воспалительный процесс у крайней плоти и головки полового члена. Возникает из-за накопления смегмы – специфического секрета, остатков мочи и других выделений, размножения бактерий в них. В норме при тщательном поддержании гигиены этой проблемы не возникает, однако при фимозе осуществить полноценный туалет невозможно, что ведет к воспалению.

Для баланопостита характерны следующие симптомы:

  • зуд, болезненные ощущения;
  • покраснение головки и тканей вокруг;
  • гнойные выделения.

Смотрите, к чему может привести баланопостит (фото) у мальчиков.

Баланопостит является поводом немедленно обратиться к врачу.

Острая задержка мочи

Чаще возникает у совсем маленьких детей как реакция на болевые ощущения при фимозе. Ребенок не может совершить акт мочеиспускания, при пальпации нижней части живота ощущается напряженный наполненный мочевой пузырь.

Острая задержка мочи – опасное состояние, требующее срочной помощи. Обычно стараются добиться отхода мочи с помощью местных средств, в некоторых случаях требуется введение катетера.

Парафимоз

Парафимоз – следствие слишком грубых, безуспешных попыток вывести головку полового члена из крайней плоти. Возникает от стягивания члена крайней плотью кольцом, отчего возникают болевые ощущения.

Важно! Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно раздвинуть спаянную кожу при фимозе.

Происходит сдавливание кровеносных сосудов, ткани страдают от недостатка кислорода. Поэтому без своевременной терапии при парафимозе может начаться гангрена или некроз полового члена. Это может привести к удалению органа.

Основные признаки парафимоза:

  • отек головки полового члена;
  • сильная боль.

Также вероятно полное сращение тканей крайней плоти, что сделает доступ к головке невозможным. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство.

Как лечить

Тактика лечения фимоза зависит от формы и тяжести заболевания. Существуют консервативные способы терапии, не требующие операции, и хирургические методы. Их применяют, когда местные приемы становятся неэффективны, обычно хирургии стараются избежать.

Домашнее лечение без операции

При лечении фимоза в домашних условиях применяют различные методы, иногда их комбинируют.

  1. Механическое растяжение крайней плоти с помощью легкого натягивания на головку полового члена. Применяется и у маленьких детей при несильной тяжести заболевания. Делать это следует осторожно, стараясь не повредить орган и не вызвать боли. При появлении легких неприятных ощущений упражнения прекращаются. Лучше выполнять это после купаний, в теплой воде ткани становятся эластичнее.
  2. Гидрокортизон мазь. Это средство применяется гораздо реже, в основном у взрослых, поскольку у гормональных мазей довольно агрессивное действие и масса противопоказаний. Без назначения врача его использовать не рекомендуется.
  3. Вазелин при фимозе можно использовать для смягчения крайней плоти и проведения процедуры натягивания.
  4. Раствор фурацилина или марганцовки. Обычно применяются при появлении воспаления. Делается осторожное промывание крайней плоти, затем продолжаются упражнения по растягиванию.

Важно! Перед лечением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Хирургическое вмешательство

Операции требуются при возникновении осложнений или неэффективности консервативных средств.

Обычно делают циркумцизию – обрезание крайней плоти. Иногда эту операцию делают для профилактики развития фимоза и других воспалительных заболеваний полового члена. По ходу операции убирается лишняя крайняя плоть, освобождается головка. Важно помнить, что после вмешательства нужно еще тщательнее проводить гигиенические процедуры до полного заживления.

Народное лечение

Народные средства помогут ускорить процесс лечения и могут выступать в качестве местного обезболивающего средства, ведь детям большинство препаратов принимать нельзя.

  1. Ромашка. Это растение обладает противовоспалительным и успокаивающим действием. На основе настоя из ромашки можно делать ванночки и примочки. Ложку высушенной травы нужно залить стаканом кипятка и настоять в течение пяти часов. После нужно процедить.
  2. Календула. Она обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Нужно взять чайную ложку высушенных цветков растения, залить стаканом горячей воды, настаивать около часа. Затем с полученным раствором делать ванночки.

Главное – следить, чтобы ванночки не были слишком горячими, лучше полностью остудить отвары. Процедура не должна длиться больше 15-20 минут. После нее следует сделать упражнения по растягиванию крайней плоти.

Важно! Может возникнуть аллергия на лекарственные растения, в этом случае от народных средств стоит отказаться.

Профилактика

Защититься от физиологической формы заболевания невозможно, это нормальное состояние для большинства маленьких детей. Нужно не допустить развития патологической формы и появления воспаления, тогда вероятность, что проблема с возрастом разрешится сама собой, крайне высока.

Следует поддерживать половые органы маленького ребенка в чистоте всегда. После смены подгузника обязательно подмывание. Его стоит совершать спереди назад, иначе вероятность попадания инфекции повышается.

Не стоит пытаться двигать крайнюю плоть, если она совсем не поддается. Это может вызвать боль и беспокойство у малыша, в худшем случае появляется парафимоз.

Впоследствии нужно приучить своего ребенка поддерживать тело в чистоте. Стоит помнить, что вероятность развития патологического фимоза сохраняется в любом возрасте, но чем старше человек, тем больше это зависит от его чистоплотности и аккуратности.

Если соблюдать эти простые правила, физиологический фимоз никогда не перейдет в патологическую форму.

Источник: https://lechim-prosto.ru/fimoz-u-malchikov-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

Диагноз "фимоз" у мальчиков: Комаровский советует

Практически каждый мальчик рождается на свет с физиологическим фимозом. Не все родители знают, как следует вести себя в этом случае. Известный педиатр Е. Комаровский советует не переживать раньше времени. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно разобраться в причинах нарушения. Кроме того, следует различать патологический и физиологический фимоз у мальчиков. Комаровский считает, что не всегда при этом диагнозе требуется медицинское лечение. В каких случаях оно действительно необходимо, попробуем разобраться в сегодняшней статье.фимоз у мальчиков комаровский

Особенности недуга

Формирование полового органа у мальчика начинается еще в материнской утробе, причем на самых первых неделях беременности. Однако у новорожденного малыша он не в полной мере развит. Процесс окончательного созревания завершается в пубертатном периоде. Согласно медицинской статистике у 90 % грудничков мужского пола диагностируется фимоз, а у 50 % данное явление не проходит до года.

У только что родившегося ребенка крайняя плоть чуть отвисает. Кожно-слизистая оболочка всегда неподвижна и служит своеобразным щитом. Она оберегает головку полового органа от воздействия мочи и загрязнения фекалиями. Это и есть первый признак фимоза. Нарушение не является симптомом патологии и считается нормальным состоянием. В этот период полное открытие головки невозможно, поскольку она не проходит через узкое отверстие. Ситуация самостоятельно нормализуется приблизительно к 5 годам. В редких случаях процесс затягивается до подросткового возраста.

Фимоз может быть и патологическим. При этом наблюдается выраженное сужение крайней плоти. Ребенок начинает испытывать трудности во время мочеиспускания, дискомфорт часто сопровождается воспалительным процессом. Патологический фимоз у мальчиков Комаровский советует лечить медикаментозно. Если консервативная терапия оказывается неэффективна, педиатр рекомендует операцию.

Основные причины

Этиология нарушения не изучена до конца. Однако физиологический фимоз имеет явный генетический след. При этом в организме наблюдается недостаток определенных компонентов, отвечающих за эластичность соединительной ткани.

Причины заболевания целесообразно рассматривать только в случае его патологической формы. Крайняя плоть может сужаться на фоне воспалительных процессов, появления рубцов в области полового органа. Неумелые действия родителей во время купания или натирающая одежда — эти факторы способствуют травматическому повреждению головки пениса. Поэтому при выборе белья предпочтение стоит отдавать натуральным тканям и отсутствию грубых швов.

Аллергическая реакция также может спровоцировать фимоз у мальчиков. Комаровский симптомы патологического процесса предлагает оценивать в первую очередь. По клинической картине можно попытаться самостоятельно определить причину недуга. Например, в случае аллергии половой орган опухает, а кожа меняет свой оттенок в сторону синюшного. Подобная реакция организма может появиться на порошок для стирки нижнего белья, средства личной гигиены для купания.

Степени и симптомы патологии

Доктор Комаровский фимоз у мальчиков классифицирует по 4 стадиям. Его начальный этап у подростков проявляется невозможностью полностью оголить головку полового органа при эрекции. В спокойном состоянии все манипуляции заканчиваются положительным результатом. Вторая стадия характеризуется затрудненным процессом оголения головки пениса даже в отсутствие эрекции. В дальнейшем это сделать становится невозможно. Затем патологический процесс осложняется еще больше. Например, появляется боль во время мочеиспускания. Такой признак свидетельствует о заключительной стадии развития фимоза.

Комаровский называет следующие симптомы патологической формы недуга, на которые стоит обратить внимание родителям:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • боль, неприятные ощущения в области полового органа;
  • неполное закрытие головки;
  • воспаление, выраженное свисание крайней плоти;
  • изменение цвета головки.

Как выявить физиологический фимоз у мальчиков? Комаровский уточняет, что у новорожденных детей данное нарушение проявляется несколько иначе. В первую очередь ребенок становится чрезмерно беспокойным, он может постоянно плакать и отказываться от еды. Другим симптомом является изменение внешнего вида полового органа (синюшный оттенок, отечность, припухание). Дети постарше обычно постоянно поправляют нижнее белье, поскольку начинающееся воспаление приносит дискомфорт.

Любым изменениям в поведении мальчика родители должны уделять должное внимание. При появлении подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к врачу, который сможет дать полезные рекомендации.

Возможные осложнения

Многие родители, узнав о диагнозе «фимоз», решают своими силами справиться с проблемой. Они пытаются насильно обнажить головку. Однако неумелые действия мам и пап часто приводят к осложнению патологии — парафимозу.

При этом состоянии головка полового органа быстро отекает в результате защемления кольцом крайней плоти. Отсутствие срочной хирургической помощи может привести к некрозу тканей и даже ампутации. До приезда бригады медицинских работников можно попытаться самостоятельно исправить ситуацию. Для этого нужно предельно аккуратно сжать головку пениса пальцами и приложить к ней что-нибудь холодное. Благодаря физическому воздействию отек должен уменьшиться, но показаться врачу все же стоит.

Другим распространенным осложнением невылеченного фимоза является нарушение мочеиспускания. Расстройство, в свою очередь, часто сопровождается воспалительными процессами и инфекционными заболеваниями почек. Следствием затрудненного мочеиспускания также может стать поражение крайней плоти. Со временем такой воспалительный процесс приобретает хроническую форму.

Нельзя забывать, что фимоз может привести и к психологическим проблемам. Когда по внешним признакам половой орган мальчика отличается от гениталий сверстников, ребенок часто замыкается. В старшем возрасте эта проблема может повлечь за собой трудности с эрекцией и половым актом.

Что делать при физиологическом фимозе?

Такой вопрос возникает у большинства родителей. Физиологический фимоз у мальчиков Комаровский лечить не рекомендует, а советует дождаться периода полового созревания. В противном случае новорожденному можно причинить непоправимый вред. Неаккуратное воздействие на крайнюю плоть часто заканчивается появлением микротрещин. При их заживлении может сформироваться более выраженное сужение.

Если к 14 годам физиологический фимоз не прошел, нужно обратиться к доктору за консультацией. На основании физикального осмотра он сможет назначить медикаментозное лечение. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Согласно данным статистики только один мальчик из 2 тыс. детей нуждается в операции.

Лечение патологической формы недуга

Когда патологический процесс дополняется проблемами с мочеиспусканием, врач назначает консервативное лечение. В первую очередь стараются использовать методы немедикаментозной терапии, а именно специальные массажные упражнения. Что это такое? Это постепенное растяжение крайней плоти, направленное на обнажение головки пениса. Такие упражнения рекомендуется выполнять ежедневно. Только постоянное воздействие на проблемную зону позволяет вылечить патологический фимоз у мальчиков. Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

  • нельзя допускать резких движений во время процедур;
  • все манипуляции следует проводить чистыми руками;
  • важно обращать внимание на реакцию ребенка (если малыш плачет или испытывает дискомфорт, растяжение нужно прекратить);
  • лучше приступать к процедурам после купания.

При грамотном и постоянном физическом воздействии первые положительные результаты можно наблюдать уже через 4-8 недель.

Хороший эффект дает медикаментозная терапия при диагнозе «фимоз» у мальчиков. Комаровский лечение советует начинать с кортикостероидных препаратов. Чаще всего детям назначают мазь «Преднитоп». Она способствует быстрому заживлению микротрещин на коже, повышает ее эластичность и заметно уменьшает отечность.

Хирургическое вмешательство

О каких еще способах лечения говорит при диагнозе «фимоз» у мальчиков Комаровский? Операция, по мнению педиатра, показана в крайних случаях. Речь идет о рубцовой форме заболевания и неэффективности проведенной ранее консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство подразумевает под собой процедуру обрезания. Операция длится не более 20 минут. Однако она предусматривает применение общей анестезии. Если заболевание находится не в запущенной форме, решение вопроса сводится исключительно к разъединению спаек. Данное малоинвазивное вмешательство проводится под местным наркозом.

Правильная гигиена — основа профилактики

Можно ли предупредить фимоз у мальчиков? Комаровский причины этого расстройства видит в некачественной гигиене половых органов. Стоит заметить, что речь идет о патологической форме болезни. Физиологический фимоз лечения и профилактики не предусматривает.

Что педиатр понимает под качественной гигиеной? Комаровский советует ежедневно подмывать ребенка теплой водой. Также следует пользоваться специальными влажными салфетками при смене подгузника. Пену для купания применять не рекомендуется. В ней содержится большое количество химических веществ, которые могут вызвать раздражение. Лучше заменить ее детским мылом. Ни в коем случае не стоит пытаться обнажить головку полового члена или заливать под крайнюю плоть пену для лучшего очищения. Подобные манипуляции часто заканчиваются воспалительным процессом.

Важно ежедневно менять ребенку нижнее белье. Для стирки лучше использовать порошки и средства, не вызывающие аллергию. Грудничкам нужно как можно чаще менять подгузники. Это необходимо, чтобы предупредить длительные контакты полового органа с мочой и фекалиями.

Подведем итоги

Не следует пугаться диагноза «фимоз» у мальчиков. Комаровский, фото которого представлено в начале статьи, считает данное нарушение вариантом нормы. Так уж устроен организм маленького человека. Патологическая форма болезни тоже не является опасной. Ее можно вылечить, четко следуя рекомендациям врача. Если ребенку назначена операция, отказываться от нее не стоит. Хирургическое вмешательство редко сопровождается осложнениями и практически не отражается на будущей половой жизни.

Автор: Софья Андреева

Источник: http://fb.ru/article/264387/diagnoz-fimoz-u-malchikov-komarovskiy-sovetuet