Фимоз у мужчин причины

Главная » Фимоз » Фимоз у мужчин причины

Фимоз у мужчин: причины, симптомы и схема лечения

Фимоз - это достаточно серьезная патология, характеризующаяся нарушением нормального физиологического строения полового органа мужчины.

Общая информация

фимоз у мужчинФимоз у мужчин - это патологическое состояние, при котором не представляется возможным в полной мере обнажить головку полового органа. Недуг, как правило, протекает крайне болезненно.

Данная патология в обязательном порядке требует лечения. Иначе увеличивается вероятность развития воспалительного процесса в препуциальном мешке и задержки в нем мочи. Фимоз у мужчин добавляет массу проблем в повседневную и даже интимную жизнь. Невозможность в полной мере обнажить головку пениса приводит к потере сексуального влечения, эректильной дисфункции и развитию различного рода инфекций.

Что будет, если не лечить фимоз?

Такая патология может спровоцировать множество негативных последствий. В первую очередь у пациентов начинают развиваться воспалительные процессы под крайней плотью, спровоцированные застоем секрета. Кроме того, из-за ненадлежащего выведения мочи и ее обратного попадания в мочевыводящий канал происходит инфицирование уретры.

Самым опасным осложнением данного состояния считается так называемый парафимоз. Это резкое ущемление головки органа. Такая патология обычно возникает вследствие неоднократных попыток обнажить головку в процессе непосредственного полового акта. При этом сама крайняя плоть перекрывает кровоток пениса, что приводит к его отеку и посинению. Самостоятельные попытки вернуть его в нормальное состояние, как правило, заканчиваются неудачей. В такого рода ситуации без экстренного оперативного вмешательства не обойтись.

Почему развивается фимоз у мужчин?

Причины появления данного патологического состояния разнообразны. К их числу относятся следующие:

  • Генетическая предрасположенность. В организме мужчины наблюдается недостаточность эластичного элемента соединительной ткани.
  • Механические повреждения полового органа.
  • Воспалительные процессы (баланопостит, сифилис).

Несмотря на тот факт, что причины фимоза весьма банальны и при своевременном их устранении удается избежать развития заболевания, специалисты все же вынуждены его диагностировать. Все дело в том, что мужчины не отличаются склонностью внимательно следить за здоровьем, по мере необходимости консультироваться с врачами.

Клинические проявления

  • Трудности при осуществлении гигиенических процедур. Появляется невозможность полностью отодвинуть препуций, что приводит к постепенному накоплению смегмы. Она, как известно, является отличной средой для жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
  • Отек полового органа, нарушение привычного кровообращения, болезненность при дотрагивании.
  • Фимоз у мужчин может проявляться проблемами с мочеиспусканием.

Классификация заболевания

В зависимости от степени открытия головки выделяют следующие стадии заболевания:

  • Первая стадия характеризуется небольшими трудностями в освобождении головки пениса при эрекции, в спокойном состоянии таких проблем не наблюдается.
  • Вторая стадия - невозможность открыть головку в возбужденном состоянии даже при усилии.
  • Третья стадия. При каждой попытке оттянуть крайнюю плоть появляются кровотечение и сильная боль.
  • Четвертая стадия отличается болезненным мочеиспусканием, так как головка пениса полностью закрыта кожей.

Также выделяются несколько подвидов этой патологии:

  • Физиологический. Встречается у детей до трех лет. По сути, заболевание подразумевает под собой неокончательное развитие крайней плоти. Спустя некоторое время (к 5-6 годам) головка открывается. Если такого не происходит, необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • Гипертрофический. В данном случае наблюдается утолщение эпителия крайней плоти и его выступание за пределы головки.
  • Атрофический. Крайняя плоть первоначально утончается, а затем полностью атрофируется.
  • Рубцовый. На кромках крайней плоти формируются рубцы различного размера.

Постановка диагноза

В первую очередь на приеме врач собирает полный анамнез пациента, выслушивает жалобы. Кроме того, специалист может задать ряд уточняющих вопросов (когда появились проблемы с мочеиспусканием, предшествовали ли симптомам механические повреждения и т. д.).

Диагностика данной патологии, как правило, не вызывает затруднений и основывается на внешнем осмотре полового органа. Врач также оценивает степень обнажения головки, наличие гноя под крайней плотью. В некоторых случаях дополнительно может потребоваться консультация хирурга.

Как лечить фимоз у мужчин?

В большинстве случаев ликвидировать данную патологию можно только посредством оперативного вмешательства. Однако существуют и консервативные методы. Одним из таких вариантов лечения является поэтапное растяжение крайне плоти.

Последовательное растягивание рекомендуется проводить до начала появления умеренной боли и повторять несколько раз в день по 10 минут. В процессе непосредственного расширения прохода можно постепенно увеличивать амплитуду поступательных движений до полного обнажения головки. Для большей эффективности рекомендуется перед процедурой принять горячую ванну.

Фимоз у мужчин иногда поддается лечению посредством лекарственной терапии. Она подразумевает под собой нанесение на головку органа мазей с кортикостероидами. Такие препараты нацелены на улучшение эластичности эпителия, уменьшение воспалительного процесса и отечности. Среди этих средств отлично зарекомендовали себя лекарства «Бетаметазон» и «Клобетазол». Их следует ежедневно в течение двух месяцев втирать в головку органа.

Оперативное вмешательство

Как еще можно побороть фимоз у мужчин? Лечение посредством хирургического вмешательства считается самым эффективным вариантом избавления от такой патологии. Операция обычно подразумевает под собой формирование трех зигзагообразных разрезов крайней плоти с их последующим сшиванием. По словам специалистов, такое лечение практически в 100 процентах случаев позволяет добиться желаемых результатов.

При рубцовом варианте заболевания рекомендуется иссечение крайней плоти по кругу, то есть обрезание.

Послеоперационный период

Несмотря на достаточно высокую эффективность хирургического лечения многие врачи отмечают у отдельных пациентов возникновение различного рода осложнений. Чаще всего появляются незначительные кровотечения, вызванные неаккуратным наложением швов, а также меатиты (воспалительные процессы в наружной части уретры).

Как предотвратить развитие таких осложнений у пациентов с диагнозом "фимоз"? У мужчин после операции таких проблем можно избежать, если четко следовать всем рекомендациям со стороны врача. Необходимо принимать ванны с марганцовкой, пользоваться специальными антибактериальными кремами. В отдельных случаях может потребоваться дополнительная операция, чтобы устранить дефекты внешнего вида крайней плоти и восстановить правильные контуры уретры.

Заключение

В данной статье мы рассказали о том, что представляет собой такая патология, как фимоз у мужчин. Операция, цена на которую может варьироваться от 15 до 25 тысяч рублей, является самым эффективным методом лечения. При появлении первичных симптомов не следует откладывать визит к врачу в дальний ящик. Лучше на ранней стадии вылечить это заболевание и не думать о его последствиях. Будьте здоровы!

Источник: https://www.syl.ru/article/177525/new_fimoz-u-mujchin-prichinyi-simptomyi-i-shema-lecheniya

Фимоз: симптомы, причины возникновения, лечение

20110728anyaskodj6Нормальное анатомическое строение полового члена таково, что кожа, покрывающая его, в области головки образует складку. Эта складка, получившая название «крайняя плоть», спускается на головку и частично или полностью покрывает ее, но при этом легко сдвигается вверх. Щелевидное круговое пространство между тонкой кожей головки и крайней плотью называется препуциальной полостью (препуциальным мешком). В ней скапливается смегма – секрет множества мелких желез, расположенных в коже головки пениса.

Состояние, при котором отверстие крайней плоти сужено, и полное обнажение головки невозможно, называется фимозом.

Физиологический фимоз у мальчиков

По статистике родители 96 из 100 родившихся мальчиков могут заметить, что у их сына головка полового члена при сдвигании крайней плоти не обнажается совсем или обнажается частично. Мальчику педиатр или детский хирург непременно поставит диагноз фимоза. Но этот фимоз считается физиологическим, так как обусловлен возрастными анатомо-физиологическими особенностями.

Иногда между кожей головки и внутренним листком крайней плоти сохраняются нежные эмбриональные спайки (синехии), затрудняющие выведение головки. По мере роста пениса она постепенно раздвигает препуциальный мешок, и к 6–7 годам (иногда раньше) выведение ее становится свободным. Обратите внимание: если ребенка ничто не беспокоит, то такой фимоз требует не лечения, а наблюдения.

Фимоз – это вариант нормы или все же патология? Мнение специалиста вы узнаете, посмотрев данный видео-обзор:

Гигиена мальчиков при физиологическом фимозе

Родители мальчиков с физиологическим фимозом должны уделять особое внимание тщательному ежедневному (не реже двух раз в день) туалету наружных половых органов и промежности ребенка. Но во время подмывания ни в коем случае нельзя насильственно смещать крайнюю плоть за головку пениса.

Во-первых, если крайняя плоть еще спаяна с головкой синехиями, это грозит образованием эрозий на внутренней поверхности препуциальной полости, развитием воспаления и, как следствие, вторичного фимоза. Во-вторых, принудительное выведение головки может привести к ее ущемлению суженным препуциальным кольцом – парафимозу. А он требует срочного вмешательства хирурга для предотвращения развития отека головки пениса с последующим некрозом из-за нарушения ее кровоснабжения. На ранних стадиях парафимоза врач под наркозом вправляет головку, а на поздних – рассекает ущемляющее кольцо и обрезает крайнюю плоть.

Пренебрежительное отношение к простейшим гигиеническим процедурам – прямой путь к развитию баланопостита (воспаления головки полового члена и крайней плоти), так как накапливающаяся в препуциальной полости смегма служит благоприятной средой для размножения бактерий.

Классификация фимоза

  1. Фимоз может быть атрофическимstrongгипертрофическим. В первом случае истонченная крайняя плоть плотно облегает головку и имеет точечное отверстие с отвердевшими краями. Во втором – чрезмерно развитая крайняя плоть свисает с головки, напоминая хоботок. В обоих случаях препуциальный мешок становится практически замкнутым пространством.
  2. По характеру возникновения заболевание может быть врожденнымstrongприобретенным. Диагноз врожденного фимоза ставят мальчикам 12–13 лет с физиологическим фимозом, у которых головка так и не стала полностью открываться при сдвигании крайней плоти. В такой ситуации не следует сразу «бежать» на операцию. Но посетить детского хирурга, который возьмет ребенка под наблюдение и в дальнейшем определится с лечебной тактикой, нужно обязательно.
  3. По степени тяжести выделяют четыре степени фимоза, для каждой из которых характерна своя клиническая картина:
  • фимоз I степени, когда во время эрекции головка пениса открывается с трудом, а в спокойном состоянии свободно. Нередко эрекция сопровождается болевыми ощущениями;
  • фимоз II степени, при котором обнажение головки в покое требует определенного усилия, а в возбужденном состоянии оно невозможно. Боль сопровождает каждую попытку вывести головку наружу;
  • фимоз III степени, когда головка не открывается ни в покое, ни при эрекции;
  • фимоз IV степени, при котором к перечисленным выше симптомам присоединяется затруднение выведения мочи. Нормальный отток мочи невозможен, ребенок натуживается во время мочеиспускания, беспокоится. Крайняя плоть раздувается из-за заполняющей препуциальный мешок мочи, но наружу последняя вытекает каплями или тонкой струйкой. Застой мочи способствует размножению патогенных микроорганизмов и развитию воспаления.

При фимозе III и IV степени болевые ощущения уходят на второй план.

Об особенностях диагностирования и лечения фимоза у мальчиков рассказывает педиатр:

Причины фимоза

Причины развития приобретенного фимоза у ранее здоровых мальчиков (мужчин) и способствующие этому факторы:

  • несоблюдение правил личной гигиены, дающее старт воспалительным процессам;
  • обусловленная генетически несостоятельность соединительной ткани, проявляющаяся снижением ее эластичности и, как следствие, образованием микронадрывов крайней плоти при ее растяжении;
  • воспалительные заболевания крайней плоти и головки полового члена, сопровождающиеся скоплением экссудата и появлением микротрещин;
  • травматические повреждения пениса;
  • склеродермия полового члена.

Дефекты кожи, появляющиеся при всех перечисленных выше патологических состояниях, заживают с образованием рубцов, которые еще больше снижают эластичность крайней плоти и приближают развитие приобретенного фимоза. Вот почему самой распространенной формой этого заболевания является рубцовый фимоз, непременно требующий лечения.

Нужно ли лечить фимоз у ребенка? Отвечает специалист:

Чем может осложниться фимоз?

Среди осложнений фимоза наиболее частыми являются:

  • парафимоз, развитие которого мальчики нередко провоцируют мастурбацией;
  • баланит или баланопостит, сопровождающиеся покраснением, болью, зудом в области головки пениса, гнойными выделениями из отверстия крайней плоти;
  • восходящая инфекция (уретрит, цистит, пиелонефрит) вследствие нарушения оттока и застоя мочи;
  • сращение крайней плоти с головкой полового члена из-за плотного прилегания их друг к другу.

Не нужно быть специалистом, чтобы отследить и понять тот замкнутый круг, в который попадает больной фимозом. Заболевания и патологические состояния, спровоцировавшие формирование приобретенного фимоза, при определенных условиях рано или поздно становятся его осложнениями и вновь способствуют прогрессированию заболевания и ухудшению состояния больного. В аналогичном замкнутом круге «вращается» больной с однажды осложнившимся врожденным фимозом. До бесконечности это продолжаться не может, поэтому, если врач настаивает на лечении, отказываться не следует.

Об осложнениях при фимозе рассказывает доктор Комаровский:

Фимоз у взрослых мужчин

Вовремя не диагностированный или не вылеченный фимоз у мальчика станет его далеко не лучшим «спутником» во взрослой жизни. Фимоз у взрослых мужчин проявляется дискомфортом во время коитуса, отсутствием удовлетворения от секса, болью в пенисе при мочеиспускании. Иногда заболевание становится серьезным препятствием для половой жизни. Крайне высок риск развития осложнений: баланопостита, парафимоза и пр. Важно: Фимоз у мужчин врачи относят к факторам, способствующим развитию рака полового члена.

Лечение фимоза: медикаментозные методы

Консервативный метод лечения фимоза предполагает наружное использование гормональных (кортикостероидных) мазей или отваров лекарственных трав (в виде ванночек из них) в сочетании с растягиванием пальцами крайней плоти.

Мазь, регулярно наносимая на головку пениса и крайнюю плоть, увеличивает эластичность кожи, уменьшает воспаление и отек, ускоряет заживление микротрещин, делает растягивание менее болезненным. Но такие процедуры для получения даже минимального положительного результата нужно проводить ежедневно на протяжении многих месяцев (иногда до года и более). У каждого ли хватит терпения? При этом самостоятельное, порой не всегда правильное и аккуратное растягивание – это постоянный риск развития парафимоза (ущемления головки), опасность занесения инфекции в половые органы при несоблюдении правил гигиены и никакой гарантии от рецидивов. А длительное применение гормональных препаратов чревато побочными эффектами. Стоит ли рисковать?

Операция при фимозе

Оперативное лечение фимоза – единственный действительно эффективный метод лечения фимоза, избавляющий от проблемы раз и навсегда. Помимо классической циркумцизии, хирургической операции по круговому иссечению крайней плоти, существуют пластические операции, в ходе которых фимоз устраняется, но крайняя плоть частично сохраняется. Все операции проводятся под местным обезболиванием, и только в некоторых случаях (юный возраст или эмоциональная неустойчивость больного и др.) – под общим наркозом. Реабилитационный период проходит без выраженных неприятных ощущений. Осложнения развиваются крайне редко.

Аналогичные операции по иссечению и пластике крайней плоти, но практически без потери крови и без развития отека половых органов, выполняются при помощи лазера. Внедрены в практику и методы радиохирургического лечения фимоза при помощи высокочастотных волн.

Выбор оптимального метода лечения может сделать только врач с учетом возраста больного, типа фимоза и степени его тяжести.

Об особенностях фимоза у взрослых мужчин и необходимости его лечения говорит уролог:

Залужанская Елена Александровна, медицинский обозреватель, педиатр

Источник: https://okeydoc.ru/fimoz-simptomy-prichiny-vozniknoveniya-lechenie/

Фимоз у мужчин: симптоматика и лечение

Фимоз – это состояние крайней плоти, при котором не происходит полного освобождения головки полового члена, так как крайняя плоть имеет недостаточный размер или слабую растяжимость. У мальчиков до семи лет фимоз считается нормальным физиологическим явлением, а у взрослых мужчин такое состояние является патологией.

Фимоз у мужчин: симптоматика и лечение

Как развивается фимоз у мужчин?

Выделяют несколько причин фимоза у мужчин:

- неправильное развитие в период полового созревания;

- травмы полового органа, в результате которых образуются шрамы, препятствующие нормальному функционированию крайней плоти;

- рубцы на половом члене, появившиеся из-за инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как баланопостит или трихомониаз.

Кроме того, фимоз может развиться из-за некоторых генетических особенностей, которые связаны с низким уровнем компонентов соединительной ткани, отвечающих за ее эластичность.

Симптомы фимоза

Симптомы заболевания зависят от степени его развития. На начальной стадии фимоза обнажение головки полового члена происходит лишь с незначительными затруднениями, вызывая дискомфорт во время эрекции. При прогрессировании болезни освобождение головки невозможно или сильно затруднено. Вокруг головки полового органа развиваются инфекционные и воспалительные процессы, так как фимоз не позволяет проводить полноценные гигиенические процедуры.

Запущенная стадия фимоза характеризуется резкой болью и кровотечением при попытке освободить головку от крайней плоти во время эрекции, а в особенно тяжелых случаях она полностью закрыта крайней плотью. Во время эрекции и мочеиспускания наблюдаются выраженные болезненные ощущения.

Лечение фимоза

Методы лечения фимоза у мужчин могут быть медикаментозными, немедикаментозными и хирургическими.

На начальных стадиях заболевания применяются специальные мази, которые необходимо наносить на головку полового члена. Это гормональные препараты на основе гидрокортизона, триамцинолона, бетаметазона и других кортикостероидов. Они повышают эластичность тканей, устраняют отек и воспаление, а также способствуют быстрому заживлению микротрещин, которые образуются при попытках освободить головку от крайней плоти.

Обычно медикаментозную терапию сочетают с немедикаментозными способами лечения фимоза. Они заключаются в физическом воздействии на крайнюю плоть (оттягивании), которое может осуществляться с помощью специальных инструментов или без них.

При тяжелых стадиях фимоза медикаментозное лечение и физическое воздействие не приносят лечебного эффекта. В таких случаях единственным эффективным решением является хирургическое вмешательство: обрезание, при котором кожу крайней плоти полностью или частично удаляют.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-901714-fimoz-u-muzhchin-simptomatika-i-lechenie-

Фимоз

Фимоз - сужение крайней плотиФимозом специалисты называют аномальное строение полового члена, выражающееся в резком сужении крайней плоти, препятствующем открытию головки. Степень высвобождения головки полового члена при фимозе может быть различной – от болезненного и трудоемкого открытия до полного слипания крайней плоти с кожей головки.

Заболевание фимозом у мальчиков может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Первый случай встречается наиболее часто и даже имеет название так называемого физиологического фимоза у детей, который проходит самостоятельно к определенному возрасту. Приобретенный фимоз может встречаться в любом возрасте и причина его, как правило, кроется в перенесенных воспалительных заболеваниях полового члена или мочеиспускательного канала, приведших к потере эластичности и сужению крайней плоти. Также распространенной причиной фимоза у взрослых мужчин является механическое травмирование в области половых органов.

Наличие фимоза в любом возрасте ведет к различным осложнениям как физиологического, так морального плана. Во-первых, постоянно закрытая крайней плотью головка пениса является очагом хронической инфекции за счет скапливающихся остатков мочи и выделяющегося физиологического секрета.

Кроме того, фимоз у взрослых неизбежно вызывает психологические страдания, так как служит источником сексуальных расстройств у мужчин – от болевых ощущений во время совершения полового акта с партнером до полной невозможности его осуществления. Также отсутствие необходимого и своевременного лечения фимоза у зрелых мужчин приводит их к образованию различных комплексов и общей невротизации.

Виды фимоза

1. Фимоз у детей

В большинстве случаев фимоз у детей диагностируется в возрасте до двух-трех лет. Как уже говорилось выше, многие специалисты называют это состояние физиологическим и утверждают, что лечение фимоза у мальчиков не обязательно должно заключаться в оперативном вмешательстве.

По достижению возраста 6-7 лет фимоз у детей, как правило, проходит, и головка полового члена высвобождается самопроизвольно. Однако родителям, решившим подождать с операцией фимоза до достижения этого возраста, следует помнить об обязательном соблюдении гигиены половых органов у ребенка - промывании головки пениса после каждого мочеиспускания. Кроме того, при физиологическом фимозе у мальчиков специалисты рекомендуют для исключения скапливания болезнетворных микроорганизмов ежедневную обработку области между крайней плотью и чувствительной кожей головки антисептическими растворами (хлоргексидином, мирамистином и т. п.).

Если после достижения мальчиком семи лет тенденции к открытию головки пениса не наблюдается, тогда речь однозначно идет о хирургической операции фимоза в условиях стационара.

2. Фимоз у взрослых

Случаи фимоза у взрослых мужчин встречаются достаточно часто. Основная причина большей части заболеваний – отсутствие лечения фимоза врожденного.

Иногда болезнь неожиданно возникает в период полового созревания молодого человека. Из-за резкого гормонального всплеска происходит бурное развитие половых органов с образованием несоответствующих друг другу по размерам крайней плоти и головки пениса. Подобный фимоз у взрослых носит менее выраженную степень, чем заболевание, сохранившееся с детства.

Степени фимоза

Специалисты классифицируют заболевание фимозом по степени открытия головки полового члена:

Первая степень. Данная степень фимоза характеризуется тем, что в состоянии покоя головка полового члена легко освобождается от крайней плоти. Для того чтобы сдвинуть крайнюю плоть в состоянии эрекции требуются приложить незначительные усилия.

Вторая степень. Эрегированный половой член не высвобождается от крайней плоти даже при значительном усилии. В состоянии покоя головка обнажается свободно, либо с небольшим трудом.

Третья степень. Попытки растянуть или сдвинуть крайнюю плоть с головки полового члена в состоянии эрекции вызывают резкую боль и образование разрывов с кровотечением. В состоянии покоя, приложив значительные усилия, удается освободить головку пениса от крайней плоти. Проблемы с мочеиспускательным актом при фимозе данной степени отсутствуют.

Четвертая степень. Головка полового члена закрыта крайней плотью полностью. При начале мочеиспускания раздувается препуций (мешок из крайней плоти), затем моча с трудом выделятся из узкого отверстия тонкой струей или выдавливается каплями.

Причины фимоза

Основные причины образования фимоза окончательно еще не установлены, но специалисты склонны связывать болезнь с недостаточным производством организмом соединительной ткани. Такая предрасположенность, как правило, носит генетический характер и зачастую заболеванию фимозом сопутствуют другие пороки развития - патологии сердечных клапанов, варикоцеле, плоскостопие и другие отклонения.

Лечение фимоза

До недавнего времени медиками предпринимались попытки лечения фимоза с помощью медикаментозных препаратов (к примеру, гормональными средствами). Но практические результаты подобного лечения фимоза не приносили больному долгожданного облегчения.

Сегодня единственным и проверенным методом избавления от проблемы является циркумация – операция фимоза, представляющая собой частичное или полное обрезание крайней плоти.

Такие альтернативные методы лечения фимоза, как растягивание крайней плоти для высвобождения головки полового члена, не рекомендуются для самостоятельного использования в домашних условиях, особенно если речь идет о детях.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/fimoz.php